院前急救调度质量控制对救护车空返率的影响分析

2018-09-14 02:45
实用临床护理学杂志(电子版) 2018年35期
关键词:调度员伤员救护车

王 丽

(长治市紧急医疗救援指挥中心,山西 长治 046000)

在急诊医疗服务体系中,院前急救是基础和首要环节[1]。救护车的作用在于挽救生命、减少伤残,但是如果空返率较高,就会造成院前急救资源的浪费,导致一些危重患者不能得到及时的抢救,错过最佳抢救时间,对院前急救工作也会造成影响。为了降低救护车空返率,本文统计我中心2016年12月至2017年6月及2017年7月至2018年1月急救出车情况,分析院前急救调度质量控制对救护车空返率的影响。内容如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料

我中心自2017年7强化院前急救调度质量控制,统计2016年12月至2017年6月及2017年7月至2018年1月急救出车情况,分析救护车空返原因。纳入标准:确定救护车有接到通知,并且离开急救中心,最终没有将伤员接入。

1.2 方法

2017年7 开始强化院前急救调度质量控制,比较2016年12月至2017年6月及2017年7月至2018年1月急救出车情况,分析强化院前急救调度质量控制后,对救护车空返率的影响。院前急救调度质量控制方法:首先组建质量控制小组,并制定质量控制测评表,不定时对派车事件录音进行抽查,根据质量控制测评表的结果,对调度派车情况进行质量控制,对考核评分较高的调度员可以进奖励,对考核不合格者进行惩罚[2]。测评内容主要针对方面:①是否有询问过呼救原因。②是否对伤员和人数进行询问。③是否对伤员的详细地址进行询问。④是否告诉报警者要保持电话的通畅。⑤有没有按照调度原则派车。⑥服务态度。⑦操作是否规范。⑧接警技巧等。

1.3 观察指标

空返率、调度员接警平均反应时间及平均受理时间。摘机平均反应时间应该不超过10s,平均受理时间应该在90s之内。空返率=(空返数/总出车数)×100%

1.4 统计学方法

本次统计软件版本采取SPSS20.0,计量资料用(±s)表示,用t检验比较,计数资料用n,%表示, 检验计数资料,将P<0.05作为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 院前急救空返率对比

2016年12 月至2017年6月院前急救空返率2017年7月至2018年1月高,P<0.05,见表1。

表1 院前急救空返率对比

2.2 调度质量对比

2016年12 月至2017年6月调度员接警平均反应时间及平均受理时间比2017年7月至2018年1月长,P<0.05,见表2。

表2 调度质量对比

3 讨 论

院前急救在我国起步慢,但是发展较快。利用有限的急救资源,实现最大的急救效果,最大程度的挽救生命,提高伤员康复水平是院前急救的质量管理目标,所以,加强院前急救建设具有重要意义[3]。但是随着救护车院前急救的空返率增加,对很多资源造成了严重的浪费。

强化院前急救调度质量控制,能有效降低救护车空返率。本文研究结果表明,2016年12月至2017年6月空返率比2017年7月至2018年1月高,调度员接警平均反应时间及平均受理时间比2017年7月至2018年1月长,P<0.05。虽然导致院前急救车空返的原因较多,但是最为根本的原因是急救医疗机构管理不够完善、公众急救知识不足。通过成立专门的质量控制小组,能提高工作的有效性,对工作过程中出现的问题讨论研究,并针对出现的问题给予有效的解决措施,建立相关考核制度,给予一定的奖励与惩罚[4]。加强质量控制,能提高调度员接警效率,在最短的时间内将伤员的具体情况进行详细的了解,提高工作效率,通过沟通及交流,在最大程度上降低空返率,减少急救资源的的浪费。进行调度质量控制,能有效提高调度员专业素质及工作水平,促进业务能力的提升,使其指导调度工作的重要性。派车后,要进行联系,并将相关情况及时反映,防止因为某些情况反映不及时导致出现空返状况。组织调度员对相关熟悉相关地形,有利于调度员进行准确定位,防止调度员因为对路况的不熟悉,不能得到准确有效的信息,增加受理时间,最终造成空返。调度员还要注意,告诉报警人不可离开,要在原地等候,等到救护车将伤员接走才可离开现场[5]。对报警人所说的信息进行准确判断,判断其是否属于报警范畴,是否存在恶意报警情况,防止空返。

所以,强化院前急救调度质量控制,能有效降低救护车空返率,加快抢救速度,使伤员得到及时有效的抢救。

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