无痛人流患者护理工作中实施心理干预的效果观察

刘凯旋

( 广西贵港市港北区人民医院，广西 贵港 537100 )

无痛人流是指在充分麻醉的前提下实施的一种吸宫流产手术，具有历时短、恢复快、副作用小、安全等特点而深受女性的青睐[1]。一般情况下孕周＜10周者行无痛人流效果最佳，但受多种因素影响，患者普遍存在着严重的负性心理，给其整个手术的顺利开展以及术后康复均带来较为不利的影响，所以予以行之有效的护理干预十分有必要[2]。为观察无痛人流患者护理工作中实施心理干预的效果，本次研究内容如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

采用配对比较法将我院2015年1月～2017年12月收入的108例无痛人流患者分为接受常规护理的对照组及接受心理干预的观察组各54例。对照组年龄20岁～28岁，平均年龄（25.46±1.44）岁；孕周4周～9周，平均孕周（6.50±0.50）周。观察组年龄20岁～30岁，平均年龄（25.52±1.46）岁；孕周5周～9周，平均孕周（6.00±1.00）周。纳入标准：（1）认知功能良好，能够配合临床护理工作者；（2）签署知情同意书。排除标准：（1）无痛人流禁忌者；（2）孕周＞10周者。两组无痛人流患者一般资料差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法

对照组行健康宣教、病情观察、心理疏导、指导避孕、个人卫生清洁、饮食及生活指导、出院指导在内的常规护理。

观察组在常规护理基础上行心理干预，具体举措如下：由护理人员科学评估无痛人流患者心理状态，对于负性心理程度较轻者通过主动与其聊天的方式缓解紧张、恐惧的心理，将无痛人流的实施步骤、注意事项、预后等内容明确告知，尤其是利用既往临床成功案例来进一步增强其战胜疾病的自信心。对于负性心理较重者除了聊天外采取和家属一起组织病友会、聆听音乐等方式予以缓解。病友会主要是组织即将出院的无痛人流患者与即将接受该术式治疗的患者进行无障碍交流，对后者予以鼓励和支持，并确立良好的生活态度。聆听音乐则是结合无痛人流患者音乐偏好于病房内播放或轻柔舒缓、或活泼轻快的音乐以促使患者身心产生和谐震动，缓解紧绷的神经并促使身心向健康方向发展[3]。

1.3 观察指标

将焦虑评分、抑郁评分选为观察指标，分别采用焦虑自评量表、抑郁自评量表测定，依据中国常模界值均为50分，分数越高负性心理越严重[4]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件进行处理，计量资料采用“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

实施前两组焦虑评分、抑郁评分无明显差异，实施后观察组较对照组更低，差异有统计学意义（P＜0.05），见下表。

表1 两组焦虑评分、抑郁评分比较（ ±s，分）

表1 两组焦虑评分、抑郁评分比较（ ±s，分）

焦虑评分组别抑郁评分实施前 实施后 实施前 实施后对照组（n=54）69.41±1.5951.46±1.5468.77±1.2352.10±1.20观察组（n=54）69.48±1.6247.69±1.3168.80±1.2048.04±1.06 t 0.3242.4120.2892.423 P 0.7840.0400.8970.037

3 讨 论

无痛人流是建立在吸宫流产术、全身麻醉基础上的一种人工流产手段，尽管具有多重优势但在实际应用中却存在着引发感染、月经不调、不孕等风险，使得患者身心背负了沉重的负担[5]。心理的剧烈波动势必会对手术及术后康复带来不利影响，所以解除负性心理的困扰成为当务之急[6]。

本次研究中两组无痛人流患者实施前焦虑评分、抑郁评分无明显差异且均处于较高水平，表明负性心理较为严重，实施后各指标数值均明显下降，但接受心理干预的观察组指标数值明显低于同期接受常规护理的对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。此结果表明，相较于常规护理，心理干预在缓解无痛人流患者负性心理方面取得的效果更佳。原因在于心理干预采取了科学的评估手段并制定了个体化的干预措施，使得整个心理护理的针对性及指向性更强，更能够探寻并满足无痛人流患者真实的临床护理需求，方案具有重要的推广使用价值。

综上所述，无痛人流患者护理工作中实施心理干预可有效改善负性心理，值得推广使用。