左炔诺孕酮宫内节育系统治疗痛经及经量增多的子宫腺肌症疾病的效果及对VAS评分的影响分析

周进亚

（遵义市播州区中医医院，贵州 遵义 563100）

子宫腺肌症是临床常见妇科疾病，严重影响女性的身心健康和生活质量，由于该病在不能及时治疗或效果欠佳时，易引发宫体出现局限性或弥漫性病变[1]。所以，探讨科学、高效的治疗方案非常关键。本组实验选取82例子宫腺肌症患者进行分析，报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年4月～2017年4月间收治的痛经及经量增多的子宫腺肌症患者共82例，将其随机分组，给予左炔诺孕酮宫内节育系统治疗者设定为观察组，该组41例患者年龄24～46岁，平均（35.95±0.31）岁，给予甲睾酮治疗者设定为对照组，该组41例患者年龄25～48岁，平均（36.28±0.27）岁，对照组和观察组患者的基本资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组 甲睾酮治疗，于患者月经开始第4天开始用药，每天2次，连续治疗6个月。

观察组 左炔诺孕酮宫内节育系统治疗，首先对患者进行妇科常规检查，明确宫体大小及是否存在感染，待无感染时使用左炔诺孕酮宫内节育器治疗，患者月经来的2～5d、经量减少时后由专业妇科医生为其放置左炔诺孕酮宫内节育器。同时，嘱咐患者相关注意事项。

1.3 观察指标

对两组月经周期、月经量、VAS评分进行观察，详细记录相关数据并比较。其中VAS评分越低，说明患者痛经改善情况越好。

1.4 统计学分析

实验涉及到的数据信息统一采用（SPSS 20.0）软件分析总结，计量资料用t检验，用均值标准差表示，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2 结 果

对比两组治疗效果，与对照组相比，观察组的月经周期(29.64±2.15)d、月经量（41.29±2.38）mL、VAS评分（1.01±0.26分）均比较优，差异有统计学意义（P＜0.05）。详细见下表1：

表1 两组治疗效果对比

3 讨 论

子宫腺肌症是育龄期女性的常见疾病，患者的典型症状是月经期延长、痛经、月经量增加等[2]。通常情况下，针对无生育要求，且年龄较大的患者而言，手术是非常理想的治疗方法[3]。目前，临床采用左炔诺孕酮宫内节育系统治疗子宫腺肌症，其原理是实用小型T字聚乙烯支架，横臂两端为圆钝，安置后能够每天向患者子宫内释放20ug左炔诺孕酮，药物渗透到子宫内膜基底层，其生物利用度达到90%[4]。结合研究结果显示：观察组治疗后的月经周期、月经量及VAS评分均优于对照组，差异有统计学意义。结果与冯亚娟[5]等人文献研究结果基本相似，得出对痛经及经量增多的子宫腺肌症患者使用左炔诺孕酮宫内节育系统治疗，可有效刺激异位病灶，抑制破碎内膜种植和生长。说明：左炔诺孕酮宫内节育系统治疗痛经及经量增多的子宫腺肌症疾病的效果比较理想，方案对VAS评分有积极的影响。

综上，临床对痛经及经量增多的子宫腺肌症患者应用左炔诺孕酮宫内节育系统治疗，疗效良好，值得进一步推广。