甲孕酮联合二联抗生素治疗子宫内膜炎的临床疗效观察

何 文，李颖仪

（佛山市第一人民医院(中山大学附属佛山医院)药学部，广东 佛山 528000）

子宫内膜炎是临床较为常见的生殖器官疾病，引发该疾病主要是由于子宫内膜结构出现一些改变，使细菌存在于宫颈上行、阴道、输卵管等部位，腹部疼痛、月经增多、白带增多是该疾病的主要症状，如果不及时采用有效方法治疗，严重的情况下会宫颈处会出现脓性液，给患者身心健康带来极大的危害[1]。因此，采取有效方法展开治疗关系到疾病的治疗效果，本文通过选取2017年3月2018年3月我院收治的90例子宫内膜炎患者作为研究对象，就甲孕酮联合二联抗生素治疗子宫内膜炎的临床疗效展开分析，具体情况如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文研究的对象为2017年3月2018年3月我院收治的90例子宫内膜炎患者，经相关检查，所有患者均确诊为子宫内膜炎，随机将患者分为对照组、观察组，每组各45例。其中对照组患者年龄为21～47岁，平均年龄（30.2 7.2）岁，患者病程为1～10个月，平均病程为（7.1 7.0）个月；观察组患者年龄为22～48岁，平均年龄（31.4 7.3）岁，病程为1～11个月，平均病程为（7.2 7.3）个月。两组患者一般资料差异不大，具有可比性。

1.2 方法

对照组患者采用的治疗方法为静脉滴注甲硝唑葡萄糖注射液与头孢曲松钠，第一次静脉注射15mg/kg需每隔6h，并以静脉滴注的方式实施5%的400ml葡萄糖溶液混合头孢曲松钠溶液[2]。滴注时间为10～15min，2g/d，给予患者连续6d的静脉滴注，对患者进行4个月的随访观察[3]。

观察组患者采用的治疗方法是在常规治疗基础上联合甲孕酮，即在患者月经期口服甲孕酮（生产厂商：西安远大德天药业股份有限公司；批准文号：国药准字H20040001；规格：40mg*24片），40～160 mg/日，对患者进行4个月的随访观察[4]。

1.3 观察指标及疗效评定标准

比较两组患者治疗总有效率，分为三个标准：（1）显效：经治疗后，患者临床症状得到显著改善，且白细胞、中性粒细胞及月经改善十分显著；（2）有效：经治疗后，患者临床症状有所好转，且白细胞、中性粒细胞及月经得到一定改善；（3）：无效：经治疗后，患者临床症状毫无改善，甚至病情有所加重。比较两组患者治疗前后临床指标。

2 结 果

2.1 两组患者治疗效果比较

对照组有19例显效，21例有效，5例无效，总有效率为88.8%；观察组有23例显效，20例有效，2例无效，总有效率为95.5%，由此可知，观察组患者治疗效果显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者治疗前后临床指标比较

观察组患者治疗前后MMP-9、IL-4S水平优于对照组，具体见表1。

表1 两组患者治疗前后临床指标比较

3 结 论

子宫内膜炎是一种常见的妇科疾病，下腹疼痛、低热、伴有臭味是该疾病的主要临床症状，如果不及时采取有效方法展开治疗，将导致患者不孕，给患者生活质量带来极大的影响。将甲孕酮联合二联抗生素方法应用于子宫内膜炎患者临床治疗中，能够有效改善患者的临床症状，其对缓解疼痛，减轻异位有着良好效果[5]。

本文主要对2017年3月2018年3月我院收治的90例子宫内膜炎患者展开研究，分析结果表明：观察组患者治疗总有效率（95.5%）高于对照组（88.8%）（P＜0.05）；且在患者治疗前后MMP-9、IL-4S水平方面，观察组显著优于对照组（P＜0.05）。由此可见，甲孕酮联合二联抗生素治疗能够弥补单纯使用二联抗生素治疗的不足，能够获得更好的治疗效果。

综上所述，采用甲孕酮联合二联抗生素治疗子宫内膜炎疾病能取得显著治疗效果，其对改善患者临床症状，促进患者疾病康复发挥重要作用，且该治疗方法的不良反应发生率较低，因此，该治疗方法值得在临床中推广应用。