崔丽丽
(北大医疗淄博医院普外科,山东 淄博 255069)
阑尾炎的发生是由多种因素导致的,而且在外科中比较常见,多发生于青年人群中,特别是在男性人群的发病率比较高[1]。现阶段临床上治疗阑尾炎的主要办法就是手术切除,但是实施手术会对患者的心理、生理等产生影响,而且术后容易发生切口感染的并发症,因此在实施阑尾炎手术的同时对其采取相应的护理措施进行干预,可以有效的增强患者的治疗信心[2]。本次研究主要分析探讨阑尾炎手术的患者实施细节护理的临床效果。现将具体情况报道如下:
将2016年1月-2017年6月我院收治的60例进行阑尾炎手术的患者作为研究对象,根据随机原则进行分组,对照组和实验组,各30例。实验组患者中有男性18例,女性12例,年龄21-65岁,平均年龄(37.9±8.5)岁;对照组30例患者中男性21例,女性9例,年龄22-68岁,平均年龄(38.6±8.9)岁。比较分析两组患者的一般资料,统计学意义不成立(P>0.05),可以进行比较。
对照组患者实施常规护理,术前帮助患者做好相应的准备工作,告知患者阑尾炎的相关知识以及手术的注意事项;皮肤消毒、检查手术器械,注意观察患者的生命体征的变化,做好麻醉的准备工作,配合手术医生的相关工作等。实验组患者采用细节护理。(1)手术实施前,护理人员应该和患者进行沟通交流,深入的了解患者的实际情况以及对疾病知识的了解程度,根据实际情况对患者实施健康教育,讲解疾病的基本知识,并告知患者手术实施的必要性;(2)嘱咐患者在手术前8-12小时应该禁食禁水,并且在术后应该以流质食物为主,这样可以帮助患者进行肛门排气。并且告知患者应该确保均衡营养,对刺激辛辣的食物应该禁止食用;(3)评估患者的心理状态,和患者以及家属友好的沟通,掌握患者的心理顾虑,并且采取相应的措施缓解患者的情绪。有助于增强疾病治疗的信心,使得治疗的依从性也得到提高;(4)手术实施的过程中严密监测患者的生命体征,并且对麻醉后的状态进行观察,配合手术医生进行手术的过程中应该注意动作应该轻柔,使患者的损伤尽量的降到最低。(5)手术结束后护理人员应该细致的耐心的为患者清洁手术区,对手术的器械认真的清点,避免发生器材遗忘在体内的事件发生。而且要保证病房的安静和舒适,这样有利于患者的恢复和休息,定时的协助患者翻身,做好肠粘连的预防工作,对手术切口的情况进行观察,避免感染的发生;(6)术后还应该鼓励患者早期下床活动,并且对其腹部进行按摩,这样可以帮助患者快速的排气,使得术后疼痛度得到缓解。
借助统计学软件SPSS16.0分析相关数据,采用t检验计量资料,x2检验计数资料,当P<0.05表示差异具有统计学意义。
比较分析两组患者的护理满意度,不同的护理措施实施后,两组患者的护理满意度分别为:实验组96.6%,对照组73.3%,组间比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。详情见表1:
表1 比较两组患者的护理满意度
阑尾炎是普外科的常见病和多发病,患者的临床表现主要是右下腹部疼痛,体温升高,中性粒细胞计数增多,而且还伴有呕吐的现象。急性阑尾炎的症状比较明显,但是慢性的阑尾炎患者的管壁会出现纤维缔结组织的增生,管腔内出现狭窄或者是闭塞现象,患者的阑尾有扭曲的现象,和周围组织发生粘连等症状[3]。大多数的患者对阑尾炎疾病的相关知识以及手术情况比较缺乏,心理的负面情绪比较多,因此为了保证手术效果应该对患者进行切实有效的护理服务。
细节护理是根据患者的实际情况,坚持以人为本,从患者的利益出发,将手术室的护理工作不断的做精、做细、做好、做到位,在此基础上对护理风险合理的规避,不断的提高护理质量[4]。本次研究将细节护理应用于实验组患者中,对其采用健康教育的方式,做到友好的沟通和交流,对手术的注意事项进行讲解,帮助缓解患者的心理压力等,术中对患者进行关怀,监测患者的生命体征,对患者实施细节化、人性化的护理服务,使得护理质量可以有效的提高,最终使得患者的护理满意度得到提高[5]。本次研究结果表明,不同的护理措施实施后,实验组患者的护理满意度为96.6%,对照组为73.3%,实验组显著高于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。
综上所述,将细节护理应用于实施阑尾炎手术的患者中,使患者的护理满意度得到了显著的提高,从而增加了患者治疗的依从性,在临床上值得广泛推广。