保心宁片联合精芪双参胶囊治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病临床效果观察

李瑞林

【摘要】目的 在冠状动脉粥样硬化性心脏病患者中采用保心宁片联合精芪双参胶囊进行治疗，探究分析其临床治疗效果。方法 将2016年4月～2018年4月作为研究时间段，在该时间段中从我社区选取158例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者进行探究分析，随机分成对照组与观察组各79例，将单硝酸异山梨酯应用到对照组中，将保心宁片联合精芪双参胶囊应用于观察组中，对两组患者治疗前后的血液流变变学、血浆内皮素、一氧化氮、血清超氧化物歧化酶以及丙二醛的变化情况进行比较。结果 观察组一氧化氮、血清超氧化物歧化酶升高程度大于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组血浆内皮素、丙二醛下降程度大于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 在冠状动脉粥样硬化性心脏病患者中采用保心宁片联合精芪双参胶囊进行治疗的效果显著，不仅可保护缺血性损伤心肌，而且可缓解冠状动脉粥样硬化，对冠心病心肌缺血具有防止发生以及发展的作用。

【关键词】保心宁片联合精芪双参胶囊；冠状动脉粥样硬化性；心脏病

【中图分类号】R541.4 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.24..02

冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病，俗称“冠心病”，对患者的生活和工作均造成了较为严重的影响[1]。为此，本文就从我社区选取158例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者，探究分析了保心宁片联合精芪双参胶囊的治疗效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2016年4月～2018年4月作为研究时间段，在该时间段中从我社区选取158例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者进行探究分析，随机分成对照组与观察组各79例：观察组中有男性患者44例和女性患者35例，患者年龄48～61岁、平均年龄为（55.41±6.78）岁；对照组中有男性患者45例和女性患者分别为34例，患者年龄49～62岁、平均年龄为（56.51±6.88）岁。

1.2 方法

将单硝酸异山梨酯应用到对照组中，用法用量为：口服，1日1次，1次50 mg，在治疗过程中，患者若出现心绞痛发作时可采用硝酸甘油进行舌下含服或静脉滴注硝酸甘油[2]。

将保心宁片联合精芪双参胶囊应用于观察组中，保心宁用法用量为：口服，1日3次，1次1.2 g，若患者在治疗过程中出现心悸气短、头晕头痛、倦怠乏力、耳鸣眼花、肢体麻木或失眠健忘等症状时，可采用精芪双参胶囊，口服，1日3次，1次0.92 g。两组患者均连续治疗4周[3]。

1.3 观察指标

对两组患者治疗前后的血液流变变学、血浆内皮素、一氧化氮、血清超氧化物歧化酶以及丙二醛的变化情况进行比较。

1.4 统计学方法

本次研究中出现的对比数据，采用“统计产品与服务解决方案”软件进行分析，版本为SPSS 20.0。当P<0.05，说明对比有差异，具有统计学意义。采用t检验计量资料“x±s”，采用x2检验计数资料“[n（%）]”。

2 结 果

2.1 比较两组患者治疗前后的一氧化氮、血清超氧化物歧化酶变化情况

观察组一氧化氮、血清超氧化物歧化酶升高程度大于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

2.2 比较两组患者治疗前后的一氧化氮、血清超氧化物歧化酶变化情况

观察组血浆内皮素、丙二醛下降程度大于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

血液流变学异常属于冠心病的常见并发症，据相关的报告指出，血液流变学异常和的凝血应因子的增多更是冠心病的主要危险因素。具体而言，当血液流变学指标增高时，可显著增加外周阻力，同时在减少心排血量的同时会增加心肌耗氧量和加重心肌确需和低氧状态。

保心宁和精芪双参胶囊都属于一种中成药，保心宁主要包含的中药成分为丹参、当归、三七以及枳壳，其中丹参的作用主要可体现为活血化瘀和养血安神，当归的作用主要可体现为补血活血，三七的作用主要可表现为散瘀止痛和消肿定痛，而枳壳的作用可体现为理气宽胸和行滞消积的作用。精芪双参胶囊主要包含黄芪、丹参、人参、黄精，其中黄芪有益气固表、敛汗固脱、托疮生肌、利水消肿之功效。一味丹参同四物，肝炎胁痛冠心病丹参具有活血祛瘀，凉血消痈，养血安神的作用，比较适用于冠心病心绞痛，脑血管病患。人参有大补元气，复脉固脱，补脾益肺，生津，安神。二者同時应用到冠心病患者中时，则可起到增加冠脉血量、改善心肌缺血和增加心肌供养量以及降低心肌好痒和抗血栓形成的作用。而在加用精芪双参胶囊的情况下，则可有效缓解心悸气短、头晕头痛、倦怠乏力、耳鸣眼花、肢体麻木或失眠健忘等症状。

综上所述，将保心宁联合精芪双参胶囊应用到冠状动脉粥样硬化性心脏病患者中的效果显著，有效改善了患者的一氧化氮、血清超氧化物歧化酶、血浆内皮素以及丙二醛等指标，临床价值显著，值得推广应用。

参考文献

[1] 葛海龙，马晓海，赵 蕾，等.老龄冠状动脉粥样硬化性心脏病患者冠状动脉钙化危险因素分析[J].心肺血管病杂志，2016，35（07）： 514-516.

[2] 颜文华，李新华，赵晓燕，等.冠状动脉粥样硬化性心脏病患者血清降钙素原水平与冠状动脉斑块成分的相关性分析[J].中国现代医学杂志，2015，25（33）：55-59.

[3] 彭小凡，唐 亮，台 适，等.致冠状动脉入口严重狭窄的梅毒性心脏病误诊为冠状动脉粥样硬化性心脏病一例[J].中国介入心脏病学杂志，2014，22（10）：669-670.

本文编辑：李 豆