益气温阳汤联合西药治疗慢性心力衰竭78例

万涛

【摘要】目的 分析益气温阳汤联合西药治疗慢性心力衰竭的效果。方法 选取2016年9月～2018年1月我院接收的慢性心力衰竭患者78例按数字表法随机分为单一组（35例；西药治疗）、联合组（43例；西药+益气温阳汤治疗），比较治疗前后心功能变化结果。结果 两组患者治疗前的心功能指标 LVEDD、LVESD、BNP差异无统计学意义（P>0.05），联合组患者治疗后各心功能指标均低于单一组，差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论 益气温阳汤联合西药治疗慢性心力衰竭可以显著改善患者心功能指标，具有推广价值。

【关键词】益气温阳汤；西药；慢性心力衰竭

【中图分类号】R289.1 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095.6681.2018.05.14..02

慢性心力衰竭属于器质性心脏疾病，是导致心血管患者死亡的重要因素。慢性心力衰竭具有发病率高、病程長、病情反复等特点，对患者身体健康造成严重的危害。药物是该疾病主要的治疗方法，但长期应用西药治疗不良反应多，对患者伤害大，作用效果欠佳。随着中医学的发展，中药在临床多种疾病治疗中得到广泛应用，并取得显著疗效。笔者对慢性心力衰竭患者78例采取不同治疗方法对比分析，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年9月-2018年1月我院接收的78例慢性心力衰竭患者按数字表法随机分为单一组（35例）、联合组（43例），单一组：男、女比例为19：16，年龄42-83岁，平均年龄（62.8±7.1）岁，以NYHA心功能分级法分级结果：Ⅱ级9例，Ⅲ级15例，Ⅳ11例；联合组：男、女比例为25：18，年龄45-81岁，平均年龄（63.1±6.7）岁，以NYHA心功能分级法分级：Ⅱ级13例，Ⅲ级18例，Ⅳ12例，所有患者符合慢性心力衰竭诊断标准，知晓同意参与研究；排除标准：哺乳/妊娠妇女，血液系统疾病患者，合并肝、肾功能疾病患者[1]。对2患者临床资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

所有患者入院后均予以吸氧、绝对卧床休息、预防感染等常规治疗，单一组应用西药治疗，即予以患者口服

0.25 mg地高辛（生产单位：华源众生药业有限公司；批准文号：国药准字H13021333）治疗，1次/d，疗程为15 d；联合组应用西药+益气温阳汤治疗，即在单一组治疗同时应用益气温和汤治疗，方剂包括：黄芪24 g，丹参、当归、党参各I5 g，陈皮、赤芍药各12 g，桃仁、吴茱萸各9 g，炙甘草6 g，所有药物用500 ml水煎服，并取汁200 ml，早晚各服用100 ml，疗程为15 d。

1.3 统计学方法

将数据用SPSS 21.0统计学软件分析，计量资料以“x±s”表示，应用t检验，以P<0.05为差异有统计学有意义。

2 结 果

单一组、联合组患者治疗前的心功能指标 LVEDD（左心室舒张末期内径）、LVESD（左心室收缩末期内径）、BNP（血浆脑钠肽）比较，差异无统计学意义（P>0.05），联合组患者治疗后各心功能指标均低于单一组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3 讨 论

慢性心力衰竭是指由多种因素，例如炎症、心肌梗死、血流动力学负荷等导致的心肌损伤、心脏结构或者功能改变，最终出现心室泵血低下的临床病症。慢性心力衰竭患者主要表现为体液潴留、呼吸困难等症状，危及患者生命安全。临床西医主要应用强心剂、利尿剂、扩张血管药物等方法对慢性心力衰竭患者治疗，但整体疗效欠佳，因此，寻找更合适的治疗方案是临床关注的焦点问题。

慢性心力衰竭属于中医“心悸”、“胸痹”范畴，由气血不足、肾亏虚导致，以滋补肾阴、补充气血、标本兼治为主要治疗原则。益气温阳汤具有温阳、益气之功效，其成分包括黄芪、丹参、当归、党参、陈皮、赤芍药、桃仁、吴茱萸、炙甘草等，其中丹参赤芍药、桃仁具有活血、化瘀功效；吴茱萸具有散寒功效；黄芪、当归、党参具有补中益气功效；陈皮、甘草具有和中功效，所有药物共同应用则能达到行气活血、利水、滋阴固肾等功效[2]。本次研究结果显示，联合组患者治疗后 LVEDD、LVESD、BNP等心功能指标效果改善明显，优于单一组，说明西药治疗同时应用益气温阳汤治疗，效果显著，可以广泛应用。

综上所述，益气温阳汤联合西药治疗慢性心力衰竭，心功能改善效果好，具有临床推广价值。

参考文献

[1] 寇耀君，刘西涛.西药结合中药益气温阳汤治疗慢性心力衰竭临床疗效观察[J]. 临床医学研究与实践.2017.2（11）：105-106.

[2] 韩晓梅.益气温阳汤加减治疗慢性心力衰竭的疗效分析[J].中外女性健康研究，2016，11（7）：63-63.

本文编辑：吴宏艳