岳雄丽
【摘要】目的 对心绞痛患者的临床治疗方法和效果进行探讨。方法 选取2016年7月~2017年7月我院收治的心绞痛患者137例,对患者进行有针对性的临床治疗,对比患者在治疗前后的生命体征和焦虑评分。结果 本次选取的137例心绞痛患者在进行临床治疗后,心脏指数、血压、焦虑评分等明显优于治疗前。结论 在对心绞痛患者施治时采用有针对性的治疗能够有效改善患者的临床症状,防止病情恶化,可考虑临床推广与应用。
【关键词】心绞痛;临床治疗;方法;效果
【中图分类号】R541.4 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2018.05.14..02
【Abstract】Objective To explore the clinical treatment and effect of angina pectoris.Methods One hundred and thirty-seven cases of angina pectoris treated in our hospital from July 2016 to July 2017 were selected for targeted clinical treatment.The patients' vital signs and anxiety scores before and after treatment were compared.Results After the clinical treatment of 137 patients with angina pectoris,the cardiac index,blood pressure,and anxiety scores were significantly better than those before treatment.Conclusion The targeted treatment of patients with angina pectoris can effectively improve the clinical symptoms of patients and prevent the deterioration of the disease.Clinical extension and application can be considered.
【Key words】Angina;Clinical treatment;Method;Effect
心绞痛是由冠状动脉供血不足,心肌急剧的暂时缺血与缺氧引起的一种临床综合征,以发作性的胸部不适或疼痛为主要症状,疼痛常表现为阵发性和压榨性的疼痛,主要位于胸骨后部。心绞痛常是多种因素共同作用所导致的结果,剧烈运动、情绪激动、受寒、饱食等皆为常见的诱因。心绞痛发病多见于脑力劳动者,在40岁以上人群中的发病率较高,以男性患者居多。为探究针对性临床治疗对心绞痛患者的治疗效果,指导临床实践,本文选取2016年7月~2017年7月我院收治的心绞痛患者137例,对患者实施有针对性的临床治疗方法,报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2016年7月~2017年7月我院收治的心绞痛患者137例作为观察对象,其中男性患者91例,女性患者46例,患者年龄介于43~76岁之间,平均年龄54±1.1岁。对137例心绞痛患者的临床一般资料进行分析,结果显示P>0.05,即患者在年龄、性别以及临床病症等方面的差异无统计学意义,具有可比性。
1.2 分析方法
在心绞痛的临床治疗中,常将其分为稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛。本次探究,针对患者的病情施以有针对性的治疗,因此需要先明确患者的心绞痛类型。针对稳定型心绞痛患者,常由于患者劳累过度,引起心肌缺血,胸部及其附近出现不适,患者可能伴有心功能障碍,但稳定型心绞痛患者无心肌坏死等症状。稳定型心绞痛患者的特点是前胸出现窒息感,多位于胸骨后部。不稳定型心绞痛的临床表现介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死、猝死之间,常见的临床症状主要有初发心绞痛、静息心绞痛、恶化劳力性心绞痛以及心肌梗死后早期心绞痛等。针对不稳定型心绞痛患者,其心绞痛的症状呈进行性增加,患者心绞痛的持续时间可能延长或出现夜间性心绞痛。因此,对不稳定型心绞痛患者施以及时恰当的治疗极为重要,否则可能导致患者的病情恶化,发展为急性心肌梗死。以下对患者的針对性治疗方法进行介绍。
针对稳定性心绞痛患者,在其急性发作期,应以保证患者得到充足的休息为主,缓解疼痛;对症状不能得到缓解的患者可服用硝酸甘油,平卧休息,以促进患者的血液循环。在患者的治疗过程中,应当结合药物治疗和护理干预,根据患者的病情决定用药方法,并对患者施以有效的护理干预。与此同时,叮嘱患者注意饮食,保持良好的生活习惯,尽量避免各种心绞痛的诱因。
针对不稳定型心绞痛患者,其病理生理机制和临床预后具有一定的独特性。为了降低患者发生心肌梗死的可能性,减少冠脉内凝血,患者应立即口服阿司匹林或氯吡格雷等,同时静脉注射肝素。若在治疗24~48 h后患者症状无明显好转,则应当根据患者的病情采取更为积极的治疗方法。
1.3 统计学方法
本次探究所涉及到的数据用专业的统计软件SPSS 19.0进行处理,计数资料以例数(n)、百分数(%)表示,采用x2检验,计量资料以“x±s”表示,采用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
在对137例心绞痛患者进行针对性治疗后,患者的心脏指数、血压值、E/A值、EF值等都明显优于治疗前,此外,患者由于疾病造成的焦虑症状也得到了明显的缓解。
3 讨 论
近年来,在人们的生活水平不断提高和生活方式不断改变的同时,老龄社会的到来使得心绞痛的发病率呈现逐年上升的趋势,严重影响了患者的生命安全。基于此,积极探究与分析有效的心绞痛临床治疗方法,在了解患者的发病原因的基础之上,选择有针对性的临床治疗方法,对缓解患者的病症,促进患者的康复有着重要的意义。
从心绞痛的发病原因出发进行分析,心肌供血不足是众多原因中最直接的原因,主要由冠心病引起,高血压或其他心脏病有时也会导致发病。心绞痛患者的治疗,改善冠脉供血是治疗的原则。针对发作期心绞痛患者,可舌下含化0.3mg-0.6mg硝酸甘油;针对缓解期心绞痛患者,可采用β受体阻滞剂和钙拮抗剂配合硝酸异山梨酯进行治疗。β受体阻滞剂能够有效降低患者的血压和心率,从而缓解患者心绞痛的发作,在停用β受体阻滞剂时,应当以逐渐减少用量的方式,避免突然停用。结合钙拮抗剂,能够有效扩张患者的冠状动脉,扩张周围血管,减轻心脏的负荷。
本次针对心绞痛患者临床治疗方法的探究,旨在验证针对性治疗方法的治疗效果。在对137例心绞痛患者进行临床分类的基础上,进行针对性的治疗,并取得了较为显著的治疗效果。因此,在临床治疗心绞痛患者时,根据患者所属临床类型进行有针对性的治疗,能够有效缓解患者的病症,对临床应用具有指导性作用。
参考文献
[1] 宋雪莲.心绞痛患者的临床治疗分析[J].世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊,2013(36):89-89.
[2] 潘 宁,吕 燕.119例心绞痛患者临床治疗分析[J].大家健康(学术版),2014(20):85-86.
[3] 于 洋.急性心绞痛患者临床治疗效果分析[J].家庭心理医生,2014(12):175-175.
本文编辑:王雨辰