胺碘酮在室性心律失常治疗中的应用探讨

韩君

【摘要】目的 观察分析胺碘酮在室性心律失常治疗中的应用效果。方法 选取本院（在2016年7月～2018年2月）收治的120例心律失常患者，按照数字随机表法分为实验组（应用胺碘酮）、对照组（单纯应用美托洛尔治疗方法），每组均为60例。采用统计学分析两组心律失常患者治疗前后的收缩压水平和舒张压水平和心率水平以及平均起效时间。结果 两组心律失常患者治疗前收缩压水平和舒张压水平和心率水平比较无统计学意义（P>0.05），治疗后两组心律失常患者的收缩压水平和舒张压水平和心率水平有所改善，但是实验组的改善水平显著优于对照组（P<0.05）；实验组平均起效时间显著短于对照组（P<0.05），对照组1和对照组2平均起效时间比较无统计学意义（P>0.05）。结论 胺碘酮在心律失常临床治疗中的应用效果较为理想。

【关键词】胺碘酮；美托洛尔；心律失常；临床治疗；应用效果

【中图分类号】R541.7 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.24..02

心律失常是心血管疾病中较为常見的一种，一旦发病会诱发左心功能衰竭，严重者导致患者死亡[1]。现阶段来看，临床治疗心律失常患者以药物治疗为主，为心律失常患者选择安全有效的药物能够控制病情发展，最终改善心律失常患者的生活质量。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院（在2016年7月～2018年2月）收治的120例心律失常患者，按照数字随机表法分为实验组（应用胺碘酮治疗方法）、对照组（应用美托洛尔治疗方法），每组均为60例。实验组中有37例男性患者、23例女性患者；平均年龄为（62.39±6.25）岁，心功能分级：22例II级、18例III级。对照组1中有38例男性患者、22例女性患者；平均年龄为（62.45±6.20）岁，心功能分级：24例II级、16例III级。对照组2中有27例男性患者、13例女性患者；平均年龄为（62.42±6.22）岁，心功能分级：25例II级、15例III级。

1.2 方法

实验组应用胺碘酮[批准文号： 国药准字H19993254；生产企业：赛诺菲（杭州）制药有限公司；包装规格：3 ml：0.15 g]。每日0.4 g～0.6 g，分2～3次服，1～2周后根据需要改为每日0.2g～0.4g维持。对照组应用酒石酸美托洛尔片（生产企业：阿斯利康制药有限公司；批准文号：国药准字H32025391）治疗方法，一次25～50 mg，一日2～3次。

1.3 观察指标

分析两组心律失常患者治疗前后的收缩压水平和舒张压水平和心率水平以及平均起效时间。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件进行统计学分析。

2 结 果

2.1 收缩压水平和舒张压水平和心率水平分析

两组心律失常患者治疗前收缩压水平和舒张压水平和心率水平比较无统计学意义（P>0.05），治疗后两组心律失常患者的收缩压水平和舒张压水平和心率水平有所改善，但是实验组的改善水平显著优于对照组1和对照组2（P<0.05），对照组1和对照组2比较无统计学意义（P>0.05），见表1。

2.2 两组心律失常患者的平均起效时间分析

实验组心律失常患者的平均起效时间为（0.38±0.05）h，对照组心律失常患者的平均起效时间为（8.02±1.13）h，对照组心律失常患者的平均起效时间为（7.96±1.08）h，实验组平均起效时间显著短于对照组（P<0.05）。

3 讨 论

心律失常患者数量近年来呈现不断上升发展趋势，大多数患者多为室性心律失常者[2]。心律失常患者在患病之后其病情发展迅速，严重情况下直接导致心律失常患者猝死。基于此，必须对心律失常患者加以及时治疗。相关文献研究资料显示，胺碘酮能够积极改善患者的心功能，降低死亡率，美托洛尔能够有效降低收缩压水平和舒张压水平。临床研究发现，胺碘酮具有一定的抗氧化作用，能够清除氧自由基，从而起到保护心肌细胞的效果。治疗使用胺碘酮能够避免溶栓治疗之后丙二醛引起的超氧化物酶活性升高，从而抑制再灌注时心肌细胞钙离子与钠离子的转换，避免钙离子过量的现象出现。胺碘酮的特点在于能够能够起到常规抗心律失常药物效果的同时，不影响心肌生理活动，从而提高了临床治疗的安全性[3]。本文研究结果显示两组心律失常患者治疗前收缩压水平和舒张压水平和心率水平比较无统计学意义（P>0.05），治疗后两组心律失常患者的收缩压水平和舒张压水平和心率水平有所改善，但是实验组的改善水平显著优于和对照组（P<0.05）。单用胺碘酮药物或者单用美托洛尔药物治疗效果欠佳，无法在短时间内迅速将心律水平降低到正常范围之内。美托洛尔联合胺碘酮能够迅速且安全地控制心率，从而阻断肾上腺素受体，阻滞钾离子外流，延长心室机动作电位时间，减少心肌氧耗。本文研究结果显示实验组平均起效时间显著短于对照组（P<0.05），。胺碘酮在心律失常患者的治疗过程中具有较高安全性和有效性，加快药物起效时间，值得广泛推广。

综上所述，心律失常是心血管疾病中较为常见的一种，一旦发病会诱发左心功能衰竭，严重者导致患者死亡。胺碘酮在心律失常临床治疗中的应用效果较为理想，能够显著降低舒张压水平、收缩压水平和控制心率水平，加快起效时间。

参考文献

[1] 曾文军，高彦文，李海涛，等.普罗帕酮与胺碘酮治疗心律失常效果对比及其对血清hs-CRP 的影响[J].山东医药，2015，21（28）：42-43，44.

[2] 吴海萍，张雅红，王贝贝，等.胺碘酮联合厄贝沙坦对心力衰竭合并心律失常的疗效及机制研究[J].重庆医学，2016，14（1）：59-61.

[3] 许加素，彭晓琳，李洪林，等.葛根素注射液联合胺碘酮治疗冠心病患者PCI术后并发心律失常的疗效分析[J].中国药房，2016，27（36）：5079-5081.

本文编辑：李 豆