护理干预对糖尿病患者遵医行为影响的研究

廖丽丽

摘 要：目的：探讨研究不同护理干预对糖尿病患者遵医行为的影响。方法：选择2015年9月～2017年10月糖尿病患者80例为研究对象，随机将80例分为两组。对照组采用常规护理措施，实验组采用图文并茂健康教育措施，对比观察两组护理效果。结果：实验组护理后，患者遵医行为更好，按时用药、定期复诊、适当运动、合理饮食的依从性均高于对照组，p<0.05，差异有统计学意义。结论：对糖尿病患者采用图文并茂的健康教育护理方法可以更好地提高糖尿病患者的遵医行为，是一种有效的护理措施。

关键词：糖尿病；护理；遵医行为；健康教育

随着人口的老化，人们生活水平不断提高和生活方式的改变，糖尿病的患病人数正逐年增加，疾病本身及其各种并发症严重威胁着人们的健康，成为世界性公共卫生问题。由于糖尿病是一种慢性病，对患者的长期治疗必须由患者自己实施，因此患者是否遵医直接影响其治疗效果。我院于2015年9月-2017年10月开展了健康调查，建立健康档案，随机抽取糖尿病患者实施护理干预及健康教育，获得了近期效果，现总结如下。

1.临床资料

2015年9月—2017年10月，选取符合WHO诊断标准的糖尿病患者80例，男40例，女40例，年龄47-85岁，80例患者均未接受过系统健康教育。

2.方法

对照组患者采用常规护理措施，护士完成各项治疗性操作。口头讲解疾病有关知识，给予患者心理护理。实验组患者采用图文并茂健康教育方法：即护士在健康教育的过程中，利用图片、文字结合护士的讲解，为患者做健康教育。在患者入院后，护士要首先为患者发放宣传单和宣传册，并告知患者里面含有糖尿病相关知识，鼓励患者自己阅读，强调在阅读中如果遇到有不懂的问题可以及时询问护士或医生，随后，在下午治疗性操作较少的时候，护士要利用整块的时间多与患者沟通，备好健康教育的图片。在健康教育讲解中，利用图片和文字让他们有更直观的认识。例如在讲解糖尿病饮食方面，护士准备要告诉患者多进食低糖的食物，不能吃含糖量高的食物，同时利用图片让患者了解到哪些食物含糖量较高，哪些含糖量少，同时询问患者日常生活中喜欢吃哪些食物，护士要给予判断，告诉患者哪些食物以后要少吃。在健康教育后，护士要主动地对患者提问，以了解患者的掌握情况，对掌握不好的地方给予及时的补充。另一方面，在健康教育全过程中，护士举一些遵医行为较好后血糖控制理想的具体事例，鼓励患者进一步约束自己

3结果

80例糖尿病患者中，实验组对糖尿病基本知识的知晓率有了显著提高，按时检查、饮食控制、运动治疗、自我监测等遵医行为明显高于对照组，血糖及糖化血红蛋白明显降低。

4.讨论

4.1护理干预对提高糖尿病患者遵医率和控制血糖有很好的作用。

糖尿病是一种典型的慢性终身性疾病，需要长期治疗，其并发症可成为患者致残和早亡的主要原因，患者只有很好的遵从医嘱，才能长期控制疾病，延缓并发症的发生，提高生活质量。但由于糖尿病病程长，患者短时间看不到疾病带来的严重性，使一些患者產生懈怠情绪，同时一些年老的患者常常存在服药遗忘的现象，导致不能严格遵医。护理干预可以时时提醒和帮组患者遵从医嘱。

4.2护理干预注重了家庭对患者的支持，有利于遵医。

糖尿病患者控制疾病，离不开家庭的支持，尤其在心理护理和饮食控制方面。在患者恐惧、悲观、失望时，家庭成员给予关心支持，能缓解病人压力，积极配合治疗。在饮食控制方面，由于我国传统的家庭模式是一家几口在一起吃饭，并没有分餐，不利于患者饮食控制。再加上糖尿病有明显的遗传倾向，因此护理干预，可以指导家庭成员认识到这个问题，在协助患者建立有规律的健康的生活秩序的同时，注意减少自身发病危险因素，养成良好的饮食习惯非常有意义。

总之护理干预可以提高患者对糖尿病知识技能的掌握，主动参与疾病的控制，改善生活质量，减少并发症的产生，拉近了医患关系，有利于提高患者的遵医行为，从而达到很好的控制疾病，是一种很有效的措施，值得推广应用。

参考文献

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[2] 刘桂芳.综合护理干预对糖尿病前期患者的影响.齐鲁护理杂志，2012

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[4] 姚英.护理干预对糖尿病合并冠心病患者治疗并发症的影响.山西医药杂志，2012