奥拉西坦注射液对40例高血压脑梗死患者的评分影响

王颖

（菏泽市牡丹区中心医院神经内科，山东 菏泽 274000）

高血压脑梗死病症是中老年群体中较为常见的病症之一[1]，病情严重则会导致患者发生残疾甚至死亡，对患者的日常生活能力、生活质量以及生命安全造成了很大程度的威胁[2]。近些年来，随着人们生活方式的不断转变，以及我国人口老龄化现象的加重，高血压脑梗死患者的发病率正在逐年增加[3]。而针对此种病情的临床治疗中，使用尼莫地平和奥拉西坦注射液是常用的治疗方法，但是治疗成效存在显著差异。有相关研究结果表明，使用奥拉西坦注射液对高血压脑梗死患者的治疗成效明显优于使用尼莫地平的治疗成效[4]。基于此本文通过选自于2016年1月～2016年12月期间在本院进行治疗的高血压脑梗死患者80例作为本次研究对象，探讨奥拉西坦注射液对高血压脑梗死患者的BI评分、MIHSS评分和MMSE评分，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 通过选自于2016年1月～2016年12月期间在本院进行治疗的高血压脑梗死患者80例，按照随机抽号的方法将其分为两组，对照组和观察组，每组40例。所有患者的病症均经过病情确诊为高血压脑梗死病症，发病机制也均符合我国针对高血压脑梗死病症的诊断指标。对照组中男21例，女19例，年龄50～75岁，平均（65.23±5.98）岁。对照组患者中男25例，女15例，年龄52～79岁，平均（66.27±6.01）岁。两组患者的年龄、性别、病症等临床资料比较差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法 所有患者在入院之后军队患者施以抗血小板聚集、抗凝药物以及对患者生活习惯改善的常规性治疗。观察组患者在常规性治疗的基础之上施以奥拉西坦注射液（国药准字H20030037，湖南健朗药业有限责任公司）药物进行静脉注入治疗，具体使用规格为1次4.0 g，每天1次，2周为1个疗程。对照组患者则在常规的治疗方法基础之上，施以尼莫地平注射液（国药准字H14022821，亚宝药业集团股份有限公司）进行静脉注入治疗。药剂使用规格为1次45 mg，每天3次，2周为1个疗程。

1.3 观察指标 通过对两组患者施以不同的药物治疗之后的BI评分、MIHSS评分和MMSE评分对比。两组患者的临床治疗成效应该依照如下标准：患者的病症已经基本痊愈，且患者的BI评分、MIHSS评分和MMSE评分改善幅度超于85%即为显效，当患者的病情取得很大程度的改善，但是BI评分、MIHSS评分和MMSE评分的改善幅度在45%～85%之间即为有效；当患者的病情并没有改善并且出现恶化，其BI评分、MIHSS评分和MMSE评分改善幅度均低于45%即为无效。

1.4 统计学方法 通过使用SPSS 18.0软件对本次研究数据进行对比分析，计量资料采用“±s”表示，组间比较采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用χ2检验；P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗前后BI评分、MIHSS评分和MMSE评分相较 经过1个疗程的治疗之后，两组患者在治疗之后的BI评分、MIHSS评分和MMSE评分相较于治疗前存在显著差异，但是对照组患者的改善幅度明显低于观察组患者，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者治疗前后BI评分、MIHSS评分和MMSE评分相较（±s）Table1 The BI scores,MIHSS scores and MMSE scores of the two groups were compared before and after treatment(±s)

表1 两组患者治疗前后BI评分、MIHSS评分和MMSE评分相较（±s）Table1 The BI scores,MIHSS scores and MMSE scores of the two groups were compared before and after treatment(±s)

组别观察组对照组t值P值例数40 40 MIHSS评分治疗前25.28±5.25 25.31±5.12 0.819＞0.05治疗后10.98±4.53 17.89±5.17 0.697＜0.05 MMSE评分治疗前23.16±3.28 24.05±3.11 0.715＞0.05治疗后29.71±3.61 26.12±3.15 0.731＜0.05 BI评分治疗前73.98±12.18 75.29±10.86 0.684＞0.05治疗后87.26±11.94 81.29±10.79 0.699＜0.05

2.2 两组患者治疗有效率相较 两组患者在施以不同方法治疗之后，相较于观察组，对照组患者治疗有效率较低，两组患者的临床治疗有效率分别为90.00%和62.50%，两组比较差异有统计学意义（χ2=4.04，P＜0.05），见表2。

表2 两组患者治疗有效率相较[n（%）]Table2 The effective rate of treatment in two groups of patients is compared[n(%)]

3 讨论

高血压脑梗死病症是中老年群体中较为常见的病症之一，病情严重则会导致患者发生残疾甚至死亡，对患者的日常生活能力、生活质量以及生命安全造成了很大程度的威胁。针对此种病情的临床治疗中，使用尼莫地平和奥拉西坦注射液是常用的治疗方法，但是治疗成效存在显著差异[5]。有相关研究结果表明，使用奥拉西坦注射液对高血压脑梗死患者的治疗成效明显优于使用尼莫地平的治疗成效[6]。奥拉西坦是一宗吡拉西坦类似物，当前也被较多的应用临床医学治疗中，很大程度的提升了患者的闹钟ADP/ATP的整体比值容量，有效的促进了患者的脑神经中的系统神经元[7]。该种药物还能够有效的在注入患者颅内之后，尤为快速的渗透至患者的脑神经皮层，有效改善了患者的认知功能[8]。奥拉西坦药物的相关药理学也经过验证发现，奥拉西坦可以有效的对患者的脑内中枢神经新陈代谢，起到刺激作用，从而更好的帮助患者恢复脑记忆能力以及脑补的损伤性修复能力[9]。有相关研究学者表明[10]，奥拉西坦药物经口服之后会存在较为良好的吸收力，并且对患者的脑补屏障渗透功能较强，可以尤为快速的将药效到达至患者的中隔区以及纹状体，有效增强患者脑组织的损伤障碍能力，在本次研究也取得了有效的治疗成效。

本次研究结果也表明通过对比相较两组患者，两组患者在治疗之后的BI评分、MIHSS评分和MMSE评分相较于治疗前比较差异有统计学意义（P＜0.05），但是对照组患者的改善幅度明显低于观察组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。相较于观察组，对照组患者治疗有效率较低，差异有统计学意义（P＜0.05）。因此使用奥拉西坦注射液治疗高血压脑梗死患者具有显著治疗成效，优于使用尼莫地平的治疗成效。

综上所述，通过对高血压脑梗死患者施以奥拉西坦注射液进行治疗，能够有效的改善患者的认知能力以及生活质量，提升患者的受损神经功能性恢复速率，在临床治疗应用中具有显著治疗成效。