恶性肿瘤化疗后骨髓抑制的病机及临床治疗体会

万云艳

【摘要】目的：探讨分析恶性肿瘤化疗后骨髓抑制的病机及临床治疗体会。方法：选取我院2015年5月至2016年5月收治的34例恶性肿瘤患者，按照不同治疗方法分为对照组和实验组，两组患者都接受传统的化疗方法。给予实验组患者黄芪多糖药物治疗方式，对比分析兩组患者的治疗效果。结果：在对两组患者采取不同治疗方式之后，对照组患者的血小以及血象改善情况明显低于实验组患者，差异显著，P<0.05，具有统计学意义。结论：针对恶性肿瘤患者，采取黄芪多糖药物进行干预治疗，能够有效改善患者骨髓抑制情况，还能够帮助患者恢复血象和血小板情况，值得在临床上推广使用。

【关键词】恶性肿瘤；化疗；骨髓抑制；病机；治疗体会

[中图分类号]R73 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2018）04-197-02

恶性肿瘤通常呈现浸润性生长方式，具有较差的活动性的，但是却能够迅速增长，常常会导致患者出现脏器转移和淋巴结等症状。恶性肿瘤患者在发病期间会降低体重，食欲不振，还会出现贫血等症状[1]。大部分恶性肿瘤都会对患者的生命质量产生严重影响，通常情况下，皮肤基底原位癌和细胞癌不会产生转移情况，不会对患者生命安全产生威胁。现阶段，临床上在治疗恶性肿瘤患者非常注重发现肿瘤发现时间，越早发现就会提升治疗成功率[2]。在对恶性肿瘤患者进行化疗之后会出现较多的毒副作用，最常见的就是骨髓抑制情况。本文主要探讨分析恶性肿瘤化疗后骨髓抑制的病机及临床治疗体会，选取我院2015年5月至2016年5月收治的34例恶性肿瘤患者作为研究对象，现将此次研究报告作如下汇报：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2015年5月至2016年5月收治的34例恶性肿瘤患者，按照不同治疗方法分为对照组和实验组，每组共有患者17例。其中，对照组中，男性8例，女性9例，最小年龄28岁，最大年龄75岁，平均（50.3±2.4）岁；实验组中，男性10例，女性7例，最小年龄27岁，最大年龄79岁，平均（52.4±2.8）岁。两组患者在一般资料方面差异不显著，无统计学意义，P>0.05，有可比性。

1.2 方法 对所有患者进行支持疗法，防止患者出现脏器衰竭，电解质紊乱以感染等症状。由于患者出现的肿瘤位置不同，具体治疗方式如下：针对肺癌患者，需要使用100mg/m2的足叶乙甙，75mg/m2顺铂进行治疗。针对胃癌患者需要使用20mg/m2阿霉素，100mg/m2足叶乙甙进行静脉滴注治疗，还需要加上40mg/m2的顺铂滴注治疗[3]。针对乳腺癌患者需要采用900mg/m2的环磷酰胺进行治疗。胰腺癌患者需要使用1000 mg/m2的泽菲，20 mg/m2的顺铂进行治疗，在治疗期间需要给予患者6mg甲磺酸托烷司琼注射液进行联合治疗。实验组患者在以上基础之上需要使用黄芪多糖，500ml氯化钠注射液（0.9%）进行治疗。在治疗一周之后需要观察患者的治疗效果。

1.3 统计学方法 对所有患者数据资料采用SPSS20.0统计学软件进行分析处理，计数资料采用x2检验，计量资料采用t检验，用均数标准差表示，P<0.05为差异显著，有统计学意义。

2 结果

在对患者进行一周化疗时间，两组患者的血小板和血象没有出现显著改善情况。在对患者进行两周化疗之后，对照组患者的血小板和血象改善情况明显低于实验组患者，差异显著，P<0.05，具有统计学意义，详情见表1：

3 讨论

随着不断发展的医疗技术水平，全面普及恶性疾病疫苗，我国大多数地区都能够很好地控制传染性疾病，但是恶性肿瘤还在威胁人类生命安全。现阶段，临床医学还没有完全掌握恶性肿瘤的病因。长期以来，导致人类死亡的恶性肿瘤主要在于乳腺癌，白血癌，肺癌，肝癌，胃癌以及膀胱癌等[4]。

目前，临床上在治疗恶性肿瘤患者时常常采用手术治疗方式，靶向治疗，放疗以及化疗方式等，在实际选择治疗方式时需要按照患者恶性肿瘤的临床分期，种类，基础情况以及年龄等多个方面。现阶段，临床上治疗恶性肿瘤的有效方式之一就是化疗。并且借助于药物治疗快速分裂癌细胞，然而该种方式也会导致患者出现较多的毒副作用，最常见的就是骨髓抑制情况。骨髓抑制主要是由放射治疗或者药物治疗对干细胞分裂情况产生影响，降低患者血小板以及白细胞数量，严重影响化疗效果。还有部分患者在化疗期间会出现较多并发症，威胁患者生命安全。存在某些患者不是死于自身肿瘤，大多数都是因为骨髓抑制情况导致的，降低患者机体免疫力，使其感染病毒和细菌。针对重度骨髓抑制情况需要加强关注程度，尤其是在Ⅳ度和Ⅲ度骨髓抑制情况。如果患者在化疗期间出现Ⅳ度和Ⅲ度骨髓抑制情况，需要技术对其进行隔离处置，还需要全面关注患者的生命体征。针对该类患者需要在按照实际情况给予药物控制，还需要给予患者抗生素，避免患者出现感染症状。此外，需要对患者的病房进行定期消毒处置，在实际治疗期间需要注重控制患者的造血功能，可以采用集落细胞对骨髓进行刺激，全面观察患者血象变化情况，如果患者的血象已经恢复到正常水平在，则需要对其进行一般处理。

综上所述，针对恶性肿瘤患者，采取黄芪多糖药物进行干预治疗，能够有效改善患者骨髓抑制情况，还能够帮助患者恢复血象和血小板情况，值得在临床上推广使用。

参考文献

[1]何怀阳，谢长生.中医药防治恶性肿瘤化疗后骨髓抑制的研究进展[J].中医文献杂志，2017，35（02）：67-70.

[2]徐祖红，钦敬茹，王中奇.中医药防治恶性肿瘤化疗后骨髓抑制的临床及实验研究进展[J] 江西中医药，2016，47（04）：74-76.

[3]刘清源，何若苹.何若苹教授治疗恶性肿瘤患者化疗后骨髓抑制经验[J].浙江中医药大学学报，2016，40（10）：744-746.

[4]卢朝晖，韩慧芳.恶性肿瘤化疗后骨髓抑制的病机及临床治疗分析[J].河北医药，2015，37（16）：2460-2462.