呼吸内科危重症患者24h连续护理的效果分析

仲华　张媛媛

【摘要】目的：对呼吸内科危重症患者进行24小时连续护理，分析其治疗效果。方法：对我院70例呼吸内科危重症患者进行研究，选取时间为2016年3月-2017年3月，分为两组，各35例，对对照组进行常规护理，参照组在此基础上，进行24小时连续护理，比较两组治疗效果等情况。结果：参照组治疗效果优于对照组，有统计学意义（P<0.05），护理后参照组患者心率、呼吸频率、PaO2生命指标均优于对照组，有统计学意义（P<0.05）。结论：对呼吸内科重症患者实施24小时连续护理可取得较好的治疗效果，值得推广。

【关键词】呼吸内科；危重症患者；24小时连续护理；效果分析

[中图分类号]R473 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2018）04-079-02

引言：

呼吸内科疾病较为复杂，且不稳定，病情容易恶化，严重时会影响患者的生命健康。此外该病中晚期会发生呼吸困难、发绀等情况。根据患者病情状况，对其进行24小时连续护理，给予人性化服务，可取得较好的治疗效果。我院对70例患者进行了研究，具体结果如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 此次研究选取我院2016年3月-2017年3月来就诊的70例呼吸内科危重者患者进行研究，分为兩组，各35例，其中男性人数45例，所占比重为64.29%，女性人数为25例，所占比重为35.71%，年龄最小为44岁，最大为78岁，平均为（63.7±3.4）岁，其中重症肺炎为17例，ARDS为19例，呼吸衰竭患者为18例，其它为16例；纳入标准：①患者有呼吸障碍；②病情严重；③所有患者均采取自愿原则参与此次研究，且签了知情同意书；④顺从性较高患者；排除标准：①心、肝、肾等器官损伤严重患者；②精神疾病史患者；③恶性肿瘤患者；④有免疫系统疾病者；⑤配合度较低者；两组患者病情、年龄等资料差异不明显，没有统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法 给予对照组常规护理方法，主要为饮食等，参照组在此基础上实施24小时 连续护理，具体如下：第一，心理护理，护理人员应和患者加强交流，了解患者内心想法，为患者讲解有关该疾病方面的知识，包括治疗流程和相关注意事项，使患者对该病有一个全面了解，使患者对治疗充满信心，建立克服病魔的勇气和决心，积极配合医生实施治疗。第二，呼吸道护理。对患者进行吸痰处理可以使呼吸道畅通，便于清理呼吸道分泌物，在进行吸痰处理时应使导管处于无菌状态，避免交叉感染的发生，每天坚持用医用盐水对其进行漱口消毒，防止出现口腔并发症[1]。对痰多患者需借助相应的止咳措施，帮助患者化痰，按照规定时间对其进行翻身拍背，使痰液顺利排出。第三，药物护理，在为患者用药时，需根据患者病情，严格遵照用药规定，进行用药，控制好用药剂量和浓度，若患者用药后出现不良反应，应及时告知医生，采取合理解决方法，否则会加重病情，威胁其生命安全。第四，处理好安全隐患。呼吸内科危重症患者会有胸闷、气促等症状，而不注意生活中的一些细节，则有可能造成严重后果，因此对患者进行24小时连续护理具有重要意义[2]。在护理时，护理人员应特别注意患者痰液的颜色和黏稠度，时常监测患者呼吸节奏和频率，若患者的情绪波动较大，睡眠质量欠佳，都应引起护理人员的重视，及时告知主管医生。第五，急性发作治疗。患者身边都应备有急救药、起搏器等，当患者有喘息困难等症状时，可使用解痉平喘药物加以治疗，对于老年重症患者应按照专人进行护理，给予人性化服务，帮助患者放松心情，积极进行治疗[3]。

1.3 疗效指标 观察患者心率、呼吸频率等生命指标和治疗效果。总有效率=*100。

1.4 统计学方法 用计算机软件收集数据，将收集的资料输入SPSS20.0软件中，对其进行分析和统计，用t 和x2检验，用（n/%）表示计数资料，若P<0.05，则表明两组数据差异显著，有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗效果对比 参照组中总有效率为97.14%，对照组总有效率为71.43%，有统计学意义（P<0.05）。

2.2 生命指标情况 护理后参照组患者心率、呼吸频率、PaO2生命指标优于对照组，有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

伴随人们经济水平的提高，家属及患者对医院的护理水平提出了更高要求，采用常规药物治疗取得的治疗效果欠佳。治疗的同时也应关心患者情绪变化，抚平其心理创伤。在此背景下，对患者实施24小时连续护理措施具有重要意义，不仅可以最大限度改善治疗效果，还可以缓解患者不良情绪，促进患者康复[4]。

呼吸内科疾病较为复杂，且复发率较高，在护理过程中，根据患者具体病情给予针对性护理。通过心理、药物、安全隐患等多方面进行护理，可取得较好的治疗效果。从以上表格可以看出，参照组护理效果优于对照组，有统计学意义（P<0.05），护理后参照组患者心率、呼吸频率、PaO2生命指标均优于对照组，有统计学意义（P<0.05）。

总之，对呼吸内科重症患者实施 24小时连续护理可取得较好的治疗效果，有助于恢复患者心率等生命指标，值得推广。

参考文献：

[1]张莉.24h综合强化护理对呼吸内科重症患者治疗效果的影响分析[J].今日健康， 2015（2）： 188-188.

[2]张彩霞.24小时综合强化护理在呼吸内科重症监护病房中的应用分析[J].中国医药科学， 2016， 6（5）： 126-128.

[3]赵方华.护理干预在呼吸内科护理中重症患者中的应用效果分析[J].医学美学美容旬刊， 2015， 24（6）： 361-361.

[4]关欣， 林慧绒， 陈小荷， 等.急危重病人急诊就诊连续性护理模式的构建及应用效果分析[J].全科护理， 2016， 14（9）： 897-899.