研究延续性护理干预对老年高危压疮患者生活质量的影响

延续性护理是对患者实施具有差异性、协作性和连续性的护理。延续性护理可以为出院后的患者，提供持续的卫生服务，减少并发症，帮助患者恢复健康，防止其病情进一步恶化，并能够提高患者生活质量[1]。本研究对延续性护理干预在老年高危压疮患者生活质量的影响上进行了观察分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年10月—2017年11月收院诊治的老年高危压疮患者96例作为研究对象，将其随机分为对照组和研究组。对照组（48例）中，男性31例、女性17例，年龄60～78岁，平均年龄（63.52±5.16）岁；研究组（48例）中，男性26例、女性22例，年龄62～86岁，平均年龄（64.51±4.29）岁。两组患者一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。患者及其家属了解研究内容并签署知情同意书，研究经由我院伦理委员会批准同意。

1.2 方法

对照组给予常规的护理，为患者提供药物指导和心理定期辅导，对患者的饮食、睡眠、运动等情况进行了解，记录患者康复情况，对患者进行相应的健康指导。

研究组给予延续性护理，建立护理小组，为患者提供常规护理指导，并对患者或其家属进行有关压疮知识和压疮换药方法的培训，对患者及其家属在预防压疮方面进行护理指导，记录患者康复情况，为患者和家属提供网络指导，加强对患者的护理干预。

1.3 评价标准

采用生命质量问卷-74调查，对比护理前后两组患者的生活质量，统计两组患者压疮的发生率。GQOLI-74的评分越高说明患者的生活质量越好。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0软件对数据进行分析处理，计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验；计数资料以（n，%）表示，采用χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者压疮发生率

对照组Ⅰ期压疮13例，Ⅱ期压疮8例，Ⅲ期压疮1例，压疮发生率为45.8%；研究组Ⅰ期压疮6例，Ⅱ期压疮0例，Ⅲ期压疮0例，压疮发生率为12.5%，两组患者压疮发生率对比，差异具有统计学意义（χ2=26.886，P=0.000）。

2.2 两组患者生活质量评分

护理后，研究组患者的生活质量总评分高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组患者生活质量评分（±s，分）

表1 两组患者生活质量评分（±s，分）

物质生活 社会功能 躯体功能 心理功能 总评分护理前 护理后 护理前 护理后 护理前 护理后 护理前 护理后 护理前 护理后对照组 33.8±8.2 45.8±6.9 35.6±5.0 49.1±4.3 23.1±2.8 25.1±4.5 40.3±6.7 50.2±6.7 31.6±2.0 35.7±2.8研究组 32.6±7.5 56.6±7.0 36.2±5.5 56.0±5.8 23.7±3.9 30.2±5.1 39.6±6.9 64.2±7.1 31.1±2.1 45.6±3.2 t值 0.748 7.613 0.559 6.621 0.866 5.195 0.504 9.936 1.195 16.131 P值 0.456 0.000 0.577 0.000 0.389 0.000 0.615 0.000 0.235 0.000组别

3 讨论

老年患者由于身体状况的影响，如长期卧床，就会对局部循环产生影响，进而引起组织坏死产生压疮[2-5]。压疮会增加老年患者的身体负担，影响其疾病的治疗和有关的护理效果。老年高危压疮患者需要长期的全面的护理，若患者产生压疮，会给其家庭带来经济压力和更大日常照护工作，同时也会对患者的心理产生影响，增加患者的身心压力[6]。同时家庭照看护理有着很强的随意性和盲目性，对患者的生活质量起到了很大的影响，照看的人员常常由于缺乏对相关知识技能的掌握，而无法对患者进行合理有效的压疮护理，影响到照护效果，进而影响患者的健康和心理状况[7]。

延续性护理的工作重心是加强对患者和其家属的护理能力的培养[8]，对他们进行护理方面、症状的识别和应对等方面的指导，一般分为信息、管理、关系延续等三类[9]。通过加强对患者照护人员有关知识的培训，增加其对健康知识的了解，提高其照护工作的效率，进而改善患者的康复状况[10]。延续性护理可以节约卫生资源，控制引发老年高危患者压疮的危险因素，为患者提供合理的看护，改善患者生活质量[11-12]。

本研究给予研究组患者延续性护理干预，研究组的压疮发生率明显低于对照组，各期的压疮发生率也低于对照组，同时其生活质量评分较对照组也更加的高，躯体功能、社会功能、心理功能等方面的评分也高于对照组，证实了给予老年高危压疮患者延续性护理，能够有效的优化其生活质量，并减少压疮的发生。

综上所述，对老年高危压疮患者实施延续性护理干预，可以有效改善其生活质量，降低其压疮发生率。