益生菌治疗便秘型肠易激综合征的效果分析

肠易激综合征分为便秘型、腹泻型、混合型3类，以便秘型最为常见，主要是由于肠道功能失调引起，对该病的治疗目前尚未有特效药，仅起到缓解作用[1-2]。因此，探求安全有效的治疗方案迫在眉睫。本次研究旨在探讨益生菌治疗对便秘型肠易激综合征疗效及对血浆胃肠激素水平的调节作用，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取在我院于2017年3月—2018年3月接受诊治的58例肠易激综合征患者作为研究对象。根据治疗方案差异，将其均分成两组，每组各29例。本次研究经过医院伦理会同意，无相关基金项目支持。观察组中，男16例，女13例，年龄24～71岁，平均年龄为（40.31±10.93）岁，病程为0.6～7.5年，平均为（3.67±1.74）年；对照组中，男18例，女11例，年龄25～70岁，平均年龄为（41.45±11.32）岁，病程为0.5～7.7年，平均为（3.94±1.91）年。两组患者在性别、年龄及病程等一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

对照组每日服用3次马来酸曲美布汀分散片（批准文号：国药准字H20040882，生产企业：浙江昂利康制药有限公司），每次服用1粒，剂量为100 mg。

观察组在此基础上，采用枯草杆菌肠球菌二联活菌肠溶胶囊（批准文号：国药准字S2003008，生产企业：北京韩美药品有限公司）治疗，每日3次，每次0.5 g。疗程均为4周。

1.3 观察指标

对比两组患者血浆胃肠激素水平[血管活性肠肽（VIP）、血浆胃动素（MOT）、生长抑素SS]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 21.0软件对数据进行分析处理，计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验；计数资料以（n，%）表示，采用χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

与治疗前比较，两组患者治疗后血浆胃肠激素水平均有明显改善，且观察组优于对照组，组间对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）；VIP、MOT、SS三项指标对比，差异均具有统计学意义（t值分别为4.788、3.760、4.949，P＜0.05）。详见表1。

表1 两组患者血浆胃肠激素水平比较（±s，pg/ml）

表1 两组患者血浆胃肠激素水平比较（±s，pg/ml）

注：与治疗前比较，＊P＜0.05，与对照组比较，#P＜0.05

组别 时间 VIP MOT SS观察组（n=29） 治疗前 40.63±5.42 133.42±41.56 20.86±3.68治疗后 32.41±3.73＊# 233.12±37.14＊# 12.67±2.56＊#对照组（n=29） 治疗前 41.65±5.76 135.21±44.24 21.31±4.31治疗后 36.73±2.84＊ 192.91±41.34＊ 16.34±2.88＊

3 讨论

肠易激综合征是一种持续或者间歇性发作的疾病，患者的主要症状表现为腹部疼痛、腹胀、排便习惯以及大便的性状出现明显变化[3-5]。在肠易激综合征患者中，便秘型肠易激综合征患者的发病机制尚未得到统一证实，临床认为患者发病与肠道运动功能异常、内脏情况异常、神经免疫功能以及内分泌症状异常等相关[6-8]。

在便秘型肠易激综合征患者的治疗中，西药治疗是最为常见的治疗方案，马来酸曲美布汀分散片可以有效抑制及兴奋患者的胃肠道功能，这样就会出现双向调节的效果，改善患者胃肠道的微生态环境，对于患者相关症状的改善较为有利[9-10]。MOT是一种孤立多肽类的肠胃激素，对胃肠道分解电解质、水转运起到促进作用，加快胃肠道的运动。VIP则是碱基多肽，不仅能调节神经元分泌，还能促进肠道的蠕动收缩。SS可抑制胃酸的合成以及胃肠道的运动、胃肠道激素的分泌，达到缓解便秘的作用[11-12]。从研究数据中也可以看出，观察组的治疗效果优于对照组，VIP、SS指标水平明显下降，MOT指标水平明显上升，组间对比，差异具有统计学意义（t值分别为4.788、3.760、4.949，P＜0.05）。由此可见，益生菌治疗便秘型肠易激综合征患者可有效提高治疗效果，缓解便秘症状，调节血浆胃肠激素水平，治疗过程安全有效，该治疗方式可被采纳，作进一步研究。