分析保妇康栓治疗霉菌性阴道炎的临床疗效

王丽娜

（唐山市滦南县社区卫生服务中心，河北 唐山 063500）

0 引言

霉菌性阴道炎（VVC）是临床常见的妇科疾病。据不完全统计[1]，我国10%左右的非孕妇女以及30%左右的孕妇阴道中有白色念珠球菌寄生，但菌量相对较少，通常不会诱发不适症状，只有机体免疫能力下降至一定程度导致白色念珠均滋生，才会诱发阴道炎症反应，如果不及时治疗，严重时还会导致患者出现慢性皮肤黏膜改变等症状，威胁患者身心健康[2]。该病临床传染性较强，其治疗难度相对较高，既往研究显示[3]，在霉菌性阴道炎的治疗中使用乳酸菌阴道胶囊可以取得一定的治疗效果，但患者治疗后恢复较慢，甚至还会导致病情复发，局限性较大，临床应用效果不理想。为此，针对以上情况，本研究将保妇康栓用于VVC的治疗中，内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2017年1月至2018年1月于我院就诊的60例霉菌性阴道炎患者随机分为联合组和对照组。其中，联合组33例，平均年龄（42.7±1.8）岁，平均病程（21.4±0.5）个月；对照组27例，平均年龄（43.1±1.9）岁，平均病程（22.8±0.7）个月，本次研究已获我院伦理委员会同意，对比两组患者一般资料（P＞0.05），有可比性。

1.2 纳入及排除标准

纳入标准：①患者均符合《霉菌性阴道炎的诊断及治疗现状》[4]中对霉菌性阴道炎的相关诊断标准；②存在不同程度的白带增多，并呈现豆渣样；③阴道存在不同灼热感和瘙痒感；④患者及家属知情同意。排除标准：①妊娠期或孕妇；②对本次研究药物存在过敏史；③合并存在糖尿病、高血压等器质性疾病；④合并存在子宫肿瘤或其他癌变症状。

1.3 方法

患者均于非经期间治疗，对照组给予乳酸菌阴道胶囊（国药准字H10980293，西安正浩生物制药有限公司），于每晚休息前置入阴道后穹隆，2粒/次，1次/d，连续使用7d；联合组联合使用保妇康栓（国药准字Z46020058，海南碧凯药业有限公司），首次置入1粒于阴道后穹隆，1次/d，连续使用8d后给予乳酸菌阴道胶囊2粒，1次/d，往后连续使用7d。

1.4 观察指标

①疗效评定标准为[5]：痊愈：临床症状和体征完全消失，经涂片复查显示阴道分泌物呈阴性；显效：症状和体征基本改善，涂片复查显示阴道分泌物正常，无复发情况；有效：阴部瘙痒和灼热感减轻；无效：症状和体征无明显变化，涂片复查显示阴道分泌物呈阳性。②对比两组依从性，根据药物使用的舒适程度、方便度、药物溢流度和溢流接受度记录依从、一般依从和不依从例数以及不良反应发生情况。

1.5 统计学方法

数据纳入SPSS 17.0软件分析，计数资料以率表示且予以χ2检验，计量资料以均数±标准差表示且予以t检验，数据有统计学意义则（P＜0.05）。

2 结果

2.1 两组临床疗效对比

联合组治疗总有效率96.97%高于对照组85.19%，两组对比差异显著（P＜0.05），见表1。

表1 两组临床疗效对比[n(%)]

2.2 两组依从性和不良反应发生情况对比

联合组依从率93.94%高于对照组74.07%，两组对比差异显著（P＜0.05），两组治疗后均未发生明显不良反应（P＞0.05），见表2。

表2 两组依从性和不良反应发生情况对比[n(%)]

3 讨论

霉菌性阴道炎以外因瘙痒、排尿痛和白带增多为特征。通常情况下，白色念珠菌寄生于机体中不会诱发任何症状，但女性妊娠期会降低自身免疫能力，导致体内雌激素水平增加，进而增加阴道上皮细胞的糖原含量，促使白色念珠菌繁殖，以此诱发疾病。加之临床用药需要保证胎儿的安全，导致临床治疗难度大[6]。高秋梅[7]等人在研究中发现，在乳酸菌阴道胶囊治疗的基础上联合使用保妇康栓可以有效地提高临床治疗效果，促进患者恢复。

保妇康栓是一种传统中药剂方，由莪术油和冰片组成，可行气破瘀和生肌止痛[8]。其中莪术油包含薄荷、肉桂、丁香、薰衣草和松节等，具有祛风火的效果，临床常用于筋骨疼痛、蚊虫咬伤以及腰骨刺痛等症状；冰片则是由大量植物经蒸馏结晶所得，具有开窍醒神、清热散毒和明目退翳的功效[9]。本次研究发现，联合组治疗效果以及患者依从性明显高于对照组（P＜0.05）。说明使用保妇康栓的效果优于传统西药，同样也进一步证实保妇康栓具有清热消肿、活血以及行气破瘀的效果。张秀芳[10]等人在研究中发现，保妇康栓不仅可以提高临床治疗效果，还能增加临床治疗的安全性。而本次研究结果中，两组均未发生明显不良反应，和以上研究结果基本一致。

综上所述，使用保妇康栓治疗霉菌性阴道炎疗效显著，安全性高，值得推广。