无痛超声内镜检查的护理配合要点研究

梁素梅

无痛超声内镜是现代社会高科技技术。将无痛超声内镜置入消化道后，可以直接观察内腔的形状、胃肠壁和邻近器官情况而有效探查疾病，但无痛超声内镜置入后由于患者的咽部受到物理刺激，容易出现恶心，呕吐等症状。 因此，无痛超声内镜检查的各个阶段的护理对于减轻患者痛苦非常关键[1-3]。全面护理是一种全程、整体化护理模式，可帮助患者有效减轻不良情绪，提高护理的配合程度，本研究随机抽取2016年3月—2018年2月90例无痛超声内镜检查患者按照护理方法分组，对照组施行常规化护理干预，实验组应用全面护理配合，分析了无痛超声内镜检查的护理配合要点，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取2016年3月—2018年2月90例无痛超声内镜检查患者根据护理方法分组，实验组男29例，女16例；年龄32～75岁，平均（45.24±2.16）岁。对照组男28例，女17例；年龄31～74岁，平均（45.20±2.12）岁。两组一般资料相似。

1.2 方法

对照组施行常规化护理干预，实验组应用全面护理配合。包括术前、术中和术后有效护理配合。

1.3 观察指标

比较两组无痛超声内镜检查患者对护理服务满意度；无痛超声内镜检查知识掌握度、检查时间、配合度（0～100分，得分越高则无痛超声内镜检查知识掌握度和配合度越高）；护理前后患者负性心理状态；黏膜损伤等无痛超声内镜检查并发症发生率。

1.4 统计学方法

用SPSS 20.0统计，计量资料施行t检验，计数资料开展χ2检验，P＜0.05显示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组无痛超声内镜检查患者对护理服务满意度比较

实验组无痛超声内镜检查患者对护理服务满意度为100%，高于对照组的80%，P＜0.05。

2.2 护理前后负性心理状态相比较

护理前两组负性心理状态相近，P＞0.05；护理后实验组负性心理状态优于对照组，P＜0.05。如表1。

2.3 两组无痛超声内镜检查知识掌握度、检查时间、配合度相比较

实验组无痛超声内镜检查知识掌握度、检查时间、配合度分别为（96.55±2.41）分、（25.05±1.41）min、（97.56±2.61）分，优于对照组的（86.13±2.10）分、（45.13±2.17）min、（81.41±1.57）分，P＜0.05。

3 讨论

无痛超声内镜检查是有效诊断和治疗疾病的方法，在实施无痛超声内镜检查中，需做好患者的护理工作。其主要方法为：（1）术前护理。在手术前护理人员需要了解患者的病史、如有无合并严重心脏病、食管狭窄等，筛选手术适应证。受试者在手术前8小时禁食，禁水2小时。术前对患者进行心理疏导，对患者和家属做好解释工作，说明配合要点，消除其顾虑。术前咽喉麻醉15～30分钟，建立静脉通路。协助患者采取左侧卧位，双腿稍微弯曲，头稍微向后，超声内镜插入喉部时，轻轻抬起患者的下巴，利于插入胃镜。（2）术中合作。内窥镜插入咽喉时，指导患者深呼吸，不要屏住呼吸，避免影响成像效果。将内窥镜插入病灶时，外科医生注入足够的无气水以取出超声探头，保持探头清晰，和病变部位保持合适距离，旋转界面有效采集图像。仔细观察患者的反应，嘱咐患者避免吞咽，防止咳嗽和窒息。（3）术后合作。由于术前患者经常使用镇静剂和解痉剂，因此往往会出现头晕等情况，需加强患者术后生命体征监测，术后2 h避免进食，由于喉咙不适或疼痛，最好给予半流食物或软食物，并避免食用坚硬、辛辣、粗糙、刺激的食物[4-5]。

表1 护理前后负性心理状态相比较 （

表1 护理前后负性心理状态相比较 （

组别 例数 时期 焦虑心理状态 抑郁心理状态实验组 45 护理前 56.87±0.15 56.71±0.34护理后 23.23±0.32 35.88±0.13对照组 45 护理前 56.89±0.43 56.78±0.66护理后 44.45±0.13 43.01±0.22

全面护理配合可减轻患者术前心理顾虑，使其更好配合手术。而术中配合可指导患者正确配合手术减少意外的发生，术后配合主要在于指导患者注意事项，使其更好恢复[6-8]。本研究显示，实验组无痛超声内镜检查患者对护理服务满意度高于对照组，P＜0.05；实验组无痛超声内镜检查知识掌握度、检查时间、配合度优于对照组，P＜0.05；护理后实验组负性心理状态优于对照组，P＜0.05。

综上所述，全面护理配合在无痛超声内镜检查护理中的应用效果确切，可提高患者检查认知和配合度，缩短检查时间，减轻患者不良心理，提高满意度。