藏医艾灸在小儿脑瘫康复中的临床应用

端知措，闹 增

（1．海南州残疾人联合会康复医院，青海 海南 813000；2．青海省海南藏族自治州藏医院，青海 海南 813000）

小儿脑瘫主要就是指新生儿时期或者是妊娠期因为不同的因素所导致脑的非进行性的病变为前提的、形成一种永久性但是能够变化的姿势和运动异常，主要的症状是在患儿两岁左右出现的。小儿脑瘫实际上是属于祖国医学当中的“五迟”、“五软”的范畴当中，其主要的原因就是患儿父母的精血不足或者是难产窒息等先天性的禀赋不足，或者是应该后天形成的精血化生不足、脾肾两虚、调护不当等原因导致的。因为患儿天生的禀赋不足，所以很多的患儿自身的体质都是非常差的，经常会伴有反复性上呼吸道感染、出汗多以及营养不良等相关的症状。这些因素都会影响脑瘫患儿的康复治疗和临床效果，感染会加重脑瘫患儿的手足徐动、紧张或者是痉挛等相关的临床症状。因此，是否能够增强脑瘫患儿的体制，转变当前脑瘫患儿的营养情况，逐渐的成为了当前脑瘫康复过程中极为重要的环节。因此，在脑瘫的康复治疗当中使用藏医艾灸的方法进行治疗，不仅仅能够改善患儿的脾胃功能的逐渐恢复，还能够有效的提升患儿的免疫力，现将详细研究内容报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取在我院接受康复质量的脑瘫患儿40例作为研究对象，其中，男22例，女18例，年龄3个月～6岁，平均年龄（3.15±0.21）岁，所有的患儿都比较容易患有反复性呼吸道感染。

毛香坚杆火绒草作为灸法之艾，以秋三月采得的进行反复捶打，使茎断而叶不断，然后搓成艾团。艾团的形状底平而圆，尖端略尖，一般大小如湿豌豆大。

1.2 方法

针对3岁以下的患儿应该由家长抱住，3岁以上的患儿应该取俯卧位或者是坐位。因为考虑到患儿在配合方面欠佳，因此，本次研究选取烤法、拟灸和温和灸的方法进行治疗。

（1）烤法。艾柱放于穴位上点燃，将艾柱燃去2/3时，再次部位另燃一柱，使火力相续不断，用此法连续放3柱～7柱施法，以患儿局部皮肤出现潮红、温热为标准。

（2）拟法。每个穴位或者患处只灸一状，惊痛时即移除。

（3）温和灸。在施灸的过程中，现将艾条的一端点燃，然后对准患儿的患处或者是腧穴部位，大约距离患儿皮肤的2～3 cm处加以有效的熏烤。熏烤的过程应该保证患儿的局部有温热感，并没有灼痛感为佳，通常情况下每处应该灸3～5 min，指导患儿皮肤出现红晕状态为佳。

在40例的患儿当中，有16例患儿每天坚持施灸，有11例每周进行施灸3次，有8例患儿每周进行施灸2次，每次施灸的时间大致在10～20 min左右，20天为一个疗程，3个疗程之后进行效果观察。

2 结 果

经过3个疗程相关的临床治疗，40例脑瘫患儿当中，增强自身免疫力的患儿有7例，占17.5%；减少出汗的患儿有4例，占10%；在食欲方面出现好转的患儿有10例，占25%；减少遗尿的患儿有5例，占12.5%；其余的患儿均没有明显的变化，共14例，占35%。总有效率达到65%，见表1。由于在实际的临床康复治疗当中，患儿本身没有不适感，并且临床康复治疗的效果也比较好，费用比较低，比较适合长期的配合藏医艾灸等相关的康复治疗，所以都比较受各个患儿家长的欢迎。

表1 康复治疗效果统计（n，%）

3 讨 论

藏药艾灸在进行治疗的过程中，因为燃烧能够将其药性通过患儿的体表逐渐渗透到体内，并且起到一种醒脑安神、通经活络、扶正祛邪的作用。针对位于患儿体表外邪还能够起到一种直接杀灭的作用，进而能够起到一种预防疾病和治疗患儿局部皮肤病变的作用。

综上所述，通过艾灸能够改善脑瘫患儿的脾胃功能，促进气血生化。因此，此方法值得在脑瘫患儿的康复治疗当中应用并推广。