早期健康教育对高血压合并糖尿病患者的预防效果影响

刘春

[摘要] 目的 探究早期健康教育对高血压合并糖尿病患者的预防效果，分析早期健康教育在临床上的应用意义以供参考。 方法 选取该院于2016年7月—2017年7月一年间诊治的108例高血压合并糖尿病患者进行研究，分为治疗方式不同的对照组和实验组，两组各54例分别给予常规治疗和常规治疗+早期健康教育，比较两组治疗效果。 结果 经过治疗后实验组血糖和血压下降水平较大，血糖有效控制率94.44%、血压有效控制率92.59%、相关知识掌握优良率98.15%明显高于对照组。 结论 在对糖尿病合并高血压患者的治疗过程中，联合早期健康教育能够提高治疗效果，有效的控制血糖和血压，具有一定的优越性。

[关键词] 早期健康教育；高血压；糖尿病；预防效果

[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2018）02（a）-0042-02

近年来随着生活水平的提高，人们生活方式在逐渐改变，与此同时心脑血管疾病的发病率逐年攀升，高血压和糖尿病作为发病率较高的两种疾病相互影响，二者被称之为“同源疾病”[1]。患者临床表现为高血压症状：血压持续升高、头痛、头晕、心悸、呕吐等和糖尿病症状：多饮、多食伴有身体消瘦等[2]。两种疾病同时存在严重影响患者的生活和健康，为探究早期健康教育对高血压合并糖尿病患者的预防效果，选取该院于2016年7月—2017年7月一年间诊治的108例高血压合并糖尿病患者进行如下研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院于一年间诊治的108例高血压合并糖尿病患者进行分组对比研究，将患者分为实验组和对照组两组，每组54例患者分别进行常规治疗+护理和常规治疗联合早期健康教育，所有患者符合纳入标准和排除标准。对照组54例患者：年龄35～72岁，平均年龄为（56.27±8.53）岁；病程6个月～12.20年；平均时间（5.86±0.28）年；文化程度：大學及以上10例，中学30例，小学10例，文盲4例；其中男性患者30例，女性患者24例。实验组54例患者：年龄36～72岁，平均年龄为（56.54±8.40）岁；病程6个月～12.50年；平均时间（5.71±0.30）年；文化程度：大学及以上11例，中学28例，小学12例，文盲3例；其中男性患者31例，女性患者23例。将两组患者的一般资料（性别、年龄、文化程度、病程等）进行处理，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 纳入标准和排除标准

纳入标准：①108例患者入院后进行常规检查，确诊为糖尿病合并高血压，临床表现为糖尿病症状及高血压症状，如头晕、头痛、心悸、身体消瘦等；②所有患者除糖尿病合并高血压外无其他严重疾病，如实质器官功能障碍、恶性肿瘤、先天性免疫缺陷综合征等；③患者均在知情条件下自愿入组并且在入组前签署知情同意书。排除标准：①妊娠期、哺乳期妇女；②患有严重的精神障碍、智力障碍或拒绝入组等；③患有其他严重疾病者。

1.3 治疗方法

对照组进行常规治疗：患者入院后进行降血糖和降血压治疗，可采用常规降糖药和降压药，定时测量患者的血糖和血压水平，密切关注患者病情变化。对患者进行常规护理：①饮食护理：根据患者个人情况制定健康食谱，从根本上降低血糖和血压，让患者多摄入水果、蔬菜、瘦肉等，食用无糖、低糖食物，同时减少脂肪的摄入。②心理护理：与患者及其家属进行沟通，了解实际状况并且进行心理疏导。③其他护理：辅助患者进行户外锻炼、叮嘱患者用药等。实验组患者在常规治疗的基础上进行早期健康教育，具体方式如下：患者入院后对患者及其家属进行相关知识了解度及护理能力测评，首先了解患者及家属的护理能力，根据患者及家属情况进行教育指导[3]。定期对患者及其家属进行测评，更改教育指导方案等。开展知识讲座和论坛会等，邀请患者及家属参加，向其讲解疾病有关知识，由护士教授其自我护理方法等。同时发放宣传手册、张贴海报等进行健康宣教[4]。

1.4 评价指标

在治疗过程中注意监测患者血糖和血压情况，密切关注患者的病情变化，对比所有患者的临床资料，记录两组患者治疗前后的血压水平和血糖水平变化并进行比较，同时对比两组患者的治疗效果（血糖有效控制率、血压有效控制率、相关知识了解优良率）并进行分析。

1.5 统计方法

以下所有研究数据均采用SPSS 17.0软件进行处理，计数资料以[n（%）]表示，进行χ2检验，计量资料以（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 空腹血糖水平及血压水平

经过治疗后实验组空腹血糖（6.01±1.37）mmol/L、对照组空腹血糖（8.74±1.56）mmol/L较治疗前有所降低，实验组血压（120/80±14）mmHg、对照组血压（132/88±16）mmHg均有所下降，实验组血糖和血压下降幅度较大，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 治疗情况

实验组血糖有效控制率94.44%、血压有效控制率92.59%、相关知识掌握优良率98.15%明显高于对照组（P<0.05）。见表2。

3 讨论

高血压和糖尿病是我国目前发病率较高的两种疾病，好发人群为中老年人。据有效调查显示糖尿病人高血压发病率为非高血压的二倍，且患病年龄较早，糖尿病和高血压被称为同源疾病所以常常同时出现[5]。由于两种疾病相互影响，患者的特征性临床表现为直立性低血压、低肾素高血压等，对于疾病的治疗应同时对血糖和血压水平进行控制，在治疗过程中护理工作起着重要作用，尤其是早期健康教育[6]。由于患者多为中老年，对疾病了解较少，无症状时不注意自我护理等，常常会延误治疗加重疾病，此时对患者的健康教育尤为重要[7]。患者入院后评估患者及其家属的护理能力及疾病了解度，通过评估结果结合个人情况，对其进行健康教育能够起到最好的教育效果[8]。广泛的进行健康宣教必不可少，于医院宣传栏张贴海报、向患者及家属分发知识手册、建立咨询台等对健康教育起到促进作用。为探究早期健康教育的临床应用效果，以108例患者进行研究，结果表明早期健康教育效果良好。

综上所述，在对糖尿病合并高血压患者的治疗过程中，联合早期健康教育能够提高治疗效果，有效的控制血糖和血压，具有一定的优越性。

[参考文献]

[1] 蒋小红.2型糖尿病合并高血压患者进行健康教育后服药依从性分析[J].中外医学研究，2013，11（36）：38-39.

[2] 马丽丽.健康教育干预应用于糖尿病伴高血压护理的临床分析[J].中西医结合心血管病杂志：电子版，2017，5（15）：48.

[3] 杨晶.健康教育干预应用于糖尿病伴高血压护理的临床分析[J].糖尿病新世界，2015，35（12）：243-244.

[4] 张晓丽.2型糖尿病合并高血压患者进行健康教育后服药依从性分析[J].今日健康，2014，13（7）：96.

[5] 夏利华，龙理良，尹亦清等.衡阳市社区高血压合并糖尿病患者个体化健康教育效果评价[J].中国健康教育，2014，30（11）：1001-1004.

[6] 邵芳.个体化健康教育对糖尿病并发高血压患者的效果研究[J].中国健康教育，2014，30（3）：278-280.

[7] 张继霞.高血压、糖尿病家庭健康教育对孕期妇女保健的影响[J].社区医学杂志，2017，15（6）：53-54.

[8] 白春敏.全程健康教育模式在高血压病合并糖尿病患者护理管理中的效果分析[J].中西医结合心血管病杂志：电子版，2016，4（25）：111.

（收稿日期：2017-11-03）