医学检验临床实习教学与人文素养的关系

关红梅 王静

【摘要】医学检验技术专业学生进行临床实习，除了专业技术知识和能力的学习以外，应加强学生人文素养的提高。学生不仅要有过硬的专业知识，更要提倡学生以人为本，唯有如此，当学生走向社会，面向患者才能适应医学发展和医疗卫生事业改革的要求，适应人民群众对医疗卫生服务质量的要求。

【关键词】医学检验 临床实习 人文素质

医学检验作为一门实践性极强的学科，临床实习是学生基础理论知识密切联系临床实际，也是学生成长为检验技师的重要阶段。医学在本质上具有二重性，既是一门科学，又是一门人学，需要人文滋养，所以对临床实习学生应加强人文素质教育。我国医学检验技术专业人才的培养起步较晚，随着医学检验技术专业迅速发展，医学检验在临床疾病的诊断、疗效评价、愈后判断、疾病预防以及突发公共卫生事件处置等方面发挥着及其重要的作用。学生在掌握医学检验基础知识和基本技能的基础上，建立正确的医学和服务理念，加强对社会、心理、行为方面的认知能力，将有利于提高学生实习质量，增强学生的工作热情和社会服务意识。

1 在临床实习中加强学生人文素养教育的重要性

医学人文素养教育包括医学伦理学、医患沟通学、医学社会学、医学法学、医学心理学等医学人文学科的教育，应全面提高医学检验技术专业学生的专业素质和人文素养。临床实习过程中加强对学生的人文素质教育，可以使医学生能够更好的学会如何走向社会，如何跟患者、患者家属沟通，以及如何在同事之间进行沟通，正确认识自身、社会，树立科学的世界观和人生观，培养高尚的职业道德素养，从而正确认识和处理医患等人际关系。

2 医学检验学生临床实习人文素养教育面临的问题

2.1 社会、學校、学生对人文素养重视不够

用人单位在招聘毕业生时，在短时间内难以准确评价毕业生的素质和品行，只能以学科成绩等专业成绩作为单位选人的依据。随着医学院校招生规模不断扩大，导致临床实习资源变得紧张，学生实习效果有下滑的趋势；学校需要通过毕业生就业率来获得信誉和资源，拓展发展空间。学生自身对人文素养要求不高，或者即使有对自身的要求，却迫于社会压力无暇顾及或本身也无从下手。这三方面导致学生学习的功利性增强，使学生人文素质教育面临边缘化。

2.2 实习带教老师在人文素养教育方面的不足、对学生要求不高

由于医院以救死扶伤为主，尽管实习带教老师有较丰富的临床经验，但缺乏教书育人的基础，没有课堂教学经验和受正规化带教培训，在实习带教中，只注重授业解惑，不注重传道；甚至有极少数带习带教教师在工作和生活中，职业道德及个人修养较差，工作作风散漫，不能以身作则、为人师表。

2.3 实习基地对人文素养教育重视不够

大部分实习医院对医学检验技术专业实习生在临床阶段的实习考核评价主要表现在专业知识和操作技能方面，对学生在实习过程中患者评价没有包括在内，也就是忽视对学生人文教育、医德教育和沟通能力的考查，致使学生对于人文素养教育不重视，把精力主要放在了解医疗设备、学习检验专业新知识和新技术，注重检验基本知识的实际应用方面；甚至实习医院实习出科前无出科考核制度，缺乏实习效果的反馈及评价。

3 医学检验专业学生临床实习人文素养的提升途径

3.1 完善人文课程的设置，提高学生对人文素养的要求，让人文素养教育、医德教育成为医学教育的一种常态

与医学检验知识和技能一样，学生的人文知识需要从头开始。作为医学院校要改革课程结构与教学内容，增加人文课程比重，提升人文素质教育质量。增加医学人文课程，如医学伦理学、医学社会学和医学行为学等人文素质教育课程并设置为必修课。在教学过程中应积极地为学生创造条件和机会，让学生到社区、农村走访、义诊、提供医疗咨询、进行社会调查等，使学生体察民众疾苦和需求，增强仁爱之心，加强医务工作者的责任感与使命感。

3.2 实习带教老师要为人师表，要把人文素质教育贯穿到日常的临床教学中去

临床实习阶段带教老师对实习学生的影响最大也最为直接。学校和实习医院须优选带教老师，优秀的带教老师不仅在医学检验知识和技能方面，也要在人格魅力、沟通能力、自我调控能力等方面对学生熏陶感染，为学生示范。同时，带教老师应意识到带教责任，重视自身医学人文素质的提高并重视对实习学生医学人文素质教育。带教老师可以推荐学生阅读医学人文方面的书籍、电影，并与学生进行医学人文素质方面的讨论。带教老师应随时就学生每天实习过程中接触到实际情况进行有意识的人文素质教育，教给学生解决问题的方法。同时要将人文素质教学纳入实习带教教师基本工作量计算和业绩考核，作为教师评优、职称评定的重要指标。这样他们可以从治学成才、学科发展、职业生涯、社会经历和人生感悟等方面对学生进行人文素质教育，增强教育效果。

3.3 营造良好的人文环境，加强实习基地对人文素养教育的考核工作

实习医院应系统地开展与人文教育相关的医疗纠纷、医患关系问题、医德与医术关系问题、新医改方案和医疗事故等分析；开展医学人文专题讲座等吸引学生参与并互动起来，使学生学会视患者为亲人，温和耐心地提供服务，尊重患者隐私，学会换位思考，学会与患者进行有效沟通的技巧，把患者利益放在第一位，学会不仅从医学角度也要从道德、法律等不同角度去解决医疗问题。

当然，在临床实习过程中学校、实习单位必须把人文素质教育纳入制度建设的范畴，学生出科综合考核不仅要有良好的专业成绩还要具有良好的人文素养表现。

总之，在应对学生人文素质教育面临的严峻挑战时，必须创新人才培养观念，在提高学生专业知识和技能的同时，创新学生人文素质教育，提高学生人文素养，唯有这样，才能适应现代医学发展对人才培养提出的新要求，适应社会对医疗人员及卫生事业健康发展和改革的要求。