雷忠义：“心病”需要身心同调

本刊记者/张亦舒

工作室里，我见到了身着白大褂，戴着金边眼镜的国医大师雷忠义，他正认真为病人开方。学生围坐在他的桌旁，或记录药方，或认真倾听思索，跟师学习。耄耋之年，雷忠义依然坚持出门诊、带教、做科研。他说，工作可以让人变得年轻。对待生命，不应纠结于寿命的长短，而要在有生之年有所作为，做有益的事，以拓展生命的宽度。因有所为，内心才不至于空虚，才会感到富足和快乐。对于学习，雷忠义从医60多年来从未停止过。

防病关键：气定神闲

雷老在翻看老照片。

人与自然的关系十分密切。自然界的一切变化，都会影响到各器官的生理功能及病理过程。潜心于心血管疾病研究的雷老，常常幽默地告诫患者，心脏病、高血压病就像气象台，要认真对待，积极调适。而精气神作为“人身三宝”，必须协调统一，不能只注重身体的精、气，还要重视养神。气定神闲才是预防疾病的关键。

提到精气神的协调统一时，雷老强调要做到“三寡”：

寡欲以养精。《类经》指出，“欲不可纵，纵则精竭。精不可竭，竭则真散。”纵欲会导致精竭，竭则真气散。这里的“欲”不仅指情欲，对于事物的过分执着都称为“欲”。寡欲可养精，而精能生气，气能生神。所以善养生的人，“必宝其精，精盈则气盛，气盛则神全，神全则身健，身健则病少。”

寡言以养气。气是构成人体最基本的物质，维持和推动着人体的生命活动。养气的基本要求就是谨言少语，特别是体弱或大病恢复期的人。若经常喋喋不休或大声叫喊，必然消耗肺气，影响呼吸器官的正常功能，致使体内元气不足，外邪乘虚而入，百病丛生。

寡思以养神。“寡思”就是让人少思虑，不要胡思乱想。中医认为，思伤脾，思则气结。多思会损伤脾胃和气机，最终伤及“神”。经常多思多虑的人，消化功能大多不太好，或者肝气郁结，神不得其养，注意力难以集中，甚至精神涣散。

雷老的“三寡”意在让人内收精神，少私而寡欲，心安而不惧，以恬淡虚无的心态生活。紧张等不良情绪就是一颗定时炸弹，常会诱发或加重冠心病等诸多疾病。所以，“寿夭休言命，修行本在人”。

饮食大道：清淡全面

雷老在公园里练习太极拳。

雷老讲究饮食清淡，特别注意饮食结构。他认为，饮食上唯摄取所需营养又不致营养过剩，方可延年益寿。强调遵循营养结构的金字塔，又需结合自己的饮食习惯。雷老平素以面条、米饭、馒头为主食，不特意摄取脂肪类食物，不吃动物内脏及肥肉。他认为，现代人脂肪的摄入量是父母一代当年食谱摄入量的数十倍，应有所控制。从中医的角度来说，肥甘厚味会影响脾胃功能，容易生湿生痰，导致疾病的发生。

预防“心病”食物宜忌

经常食用含有丰富的碘等矿物质元素的食物，如海藻、海带之类，可以化痰软坚。现代研究发现，海带具有降血脂、降血糖、调节免疫力、抗凝血、抗氧化等多种功能，长期服用可以预防心血管疾病。

每日吃些黑木耳、芹菜，可预防血栓性、动脉粥样硬化性疾病。多摄入优质的膳食纤维类食物如芦笋，菌菇类食物如金针菇、平菇、香菇，有助于预防心血管疾病的发生。每日吃些葱、蒜、洋葱，还可以预防高脂血症的发生。

严格控制钠盐的摄入。雷老认为，咸入肾，过量则伤肾，并且容易引发高血压病。所以，他喜欢淡味的食品，偏爱食材的本味。他还建议人们戒除吃糖，且少吃含糖量高的食物。因为食用甘味过量容易化湿生痰，损伤脾胃，令人脘腹胀满。此外，还要避免食用墨鱼、鱼子酱等高胆固醇食物。

少饮酒，多喝茶

关于酒，雷老认为，酒是少饮有益，多饮有害，关键在一个“量”字。聚会时他也会小酌几杯，但从不喝醉。

雷老喜欢饮茶。他说，茶叶中富含300多种成分，特别是茶多酚对防治心血管疾病有确切的效果。他最喜欢的是陕西紫阳富硒茶，产于秦巴山北麓，茶形美观，茶汤清澈，回味悠长，富硒量高。他建议，如果胃凉，应改饮红茶或者姜茶；夏季或上火时，则可加菊花同饮。

胸痹药膳：“雷氏养心粥”

雷老致力于冠心病、高血压病、心律失常等心血管病的研究，经过多年基础、临床研究，创制了胸痹、心痛的有效经验方——丹蒌方（组成：瓜蒌皮、薤白、丹参、赤芍、川芎、骨碎补、黄芪、泽泻、郁金、葛根），用于冠心病、心绞痛的治疗，目前已经制成了成药“丹蒌片”。

方中瓜蒌皮是主药，有扩张血管，改善心脏供血的作用，可以缓解胸闷、胸痛的症状；薤白则有宽胸理气、宣痹通阳、化痰的功效；丹参可养血活血；赤芍则凉血活血；川芎为血中气药，能理气活血；骨碎补温肾阳；黄芪补气；泽泻利水；郁金开郁；葛根升清。

雷老30年前因工作劳累，曾被确诊为早期冠心病，他一直坚持服用自己研制的丹蒌片，认为冠心病患者早晨长期服用此药能起到预防保健作用。

现代研究发现，大麦仁中含有对心血管有益的成分，可以促进血管新生。薤白，也就是民间常吃的小蒜头，为药食同源中的一味，能扩张血管，稳定斑块，改善心脏供血。

除此之外，雷老还十分注重运动。生命在于运动，脑筋在于开动，心脏才能一直跳动。他认为，没有运动就没有健康，心血管疾病多是缺乏运动造成的。雷老常常引用“流水不腐，户枢不蠹”这句话来说明运动的重要性。雷老认为，太极拳形意皆动，运动量适中，心、脑、身都能得到锻炼。他坚持打太极拳已经有十多个年头了，只要不下雨、不下雪，每日清晨都会去家门口的公园练习半小时到一小时。