赵淑芝
内蒙古包钢医院麻醉手术室,内蒙古包头 014000
手术室为救治患者的一个重要场所,但由于手术治疗的特殊性,患者或多或少的都会感到不安或恐惧,而在这种情况下进行手术,会对手术效果产生一定的不利影响[1]。此时可以采用人性化护理模式。人性化护理服务是一种新型的护理模式,要求护理人员将责任心、耐心等融入每个护理患者中,为患者提供优质的服务[1],满足不同护理对象各种符合生活轨迹的服务[2]。该文选取该院收治的80例需要进行手术的患者,选取时间为2015年11月—2017年11月,予以人性化护理模式,现报道如下。
选取该院收治的160例需要进行手术的患者,随机分为对照组与观察组,每组80例患者。对照组中男性患者50例,女性患者30例,年龄在9~89岁,平均年龄49岁,其中普外科手术47例、骨科手术15例、泌尿外科手术18例。观察组中男性患者45例,女性患者35例,年龄在7~95岁,平均年龄51岁,其中普外科手术38例、泌尿外科5例、妇科手术16例、胸外科21例。性别、手术类型、年龄等方面,两组患者对比差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。该研究通过该院伦理委员会同意,且相关患者及其家属知情并同意。
1.2.1 对照组 对照组患者进行常规手术护理,主要包括:检测患者生命体征、配合医师手术、观察患者的临床症状等[3]。
1.2.2 观察组观察组患者进行人性化手术护理,具体内容如下。
⑴手术前护理:①护理人员应及时掌握患者的相关资料,了解患者是否有药物过敏史或合并症等。②护理人员应耐心地为患者及其家属介绍手术的相关注意事项,并通过适当的解释及安慰对患者进行心理疏导,使患者消除对手术的顾虑以及恐惧,尤其是重病患者,对手术的恐惧度会更高。通过对患者的心理疏导,促使患者以最佳的身心状态迎接手术并主动配合手术顺利进行。③护理人员在术前应提前检查手术设备,防止手术中出现突发状况,以减少手术风险[4]。
⑵术中护理:①护理人员应时刻注意患者的情况,观察其生命特征,如若遇到紧急情况,护理人员应该在第一时间采取应急措施;②若遇到患者不适应的情况,护理人员应该从专业的角度对患者进行开导,同时从关怀的角度对患者进行安慰和鼓励,以缓解患者紧张、焦虑的情绪[5]。
⑶术后护理:若患者为全麻手术,则需在患者生命体征平稳、医师清醒后将气管导管拔除送至病房,护送患者返回病房时应动作轻柔,避免碰到切口及各类插管;护理人员应在手术后及时告知患者及其家属患者的手术结果,以消除患者的紧张情绪,促进患者康复,并将术后注意事项告知患者及其家属。术后1~3 d内护理人员需定期巡视患者观察其生命体征及心理状态[6]。
①采用调查问卷的方式对该研究选取的患者进行患者满意度调查,分为满意、一般满意、不满意3个部分。患者满意度为满意与一般满意的人数之和除以总人数再乘以100.00%。
②采用焦虑与抑郁自评量表(SAS&SDS)评价手术前后患者的心理状态。总分为100分,<60分为无焦虑或抑郁;60~69分为轻度焦虑或抑郁;70~79分为中度焦虑或抑郁;≥80分为重度焦虑或抑郁。
数据用SPSS 19.0统计学软件进行分析,计数资料用[n(%)]表示,组件比较用χ2检验;计量资料用平均值±标准差(±s)表示,组间比较则采用 t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
对照组患者中满意的有15例,占18.75%,一般满意的有 45例,占56.25%,不满意的有20例,占25.00%,观察组患者满意度为75.00%(60/80);观察组患者中满意的有36例,占 45.00%,一般满意的有40例,占50.00%,不满意的有4例,占5.00%观察组患者满意度为95.00%(76/80),相比较,差异有统计学意义(χ2=12.549 0,P=0.000 4<0.05)。 见表 1。
表1 两组患者的满意度比较[n(%)]
术前两组患者的SAS、SDS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术后观察组 SAS 评分为(40.6±3.1)分,显著低于对照组(65.8±3.6)分,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后观察组 SDS 评分为(42.7±2.9)分,显著低于对照组(62.5±3.4)分,对比差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
表2 两组患者手术前后 SAS、SDS评分比较[(±s),分]
表2 两组患者手术前后 SAS、SDS评分比较[(±s),分]
组别对照组观察组SAS术前 术后SDS术前 术后t值 P值75.2±4.3 76.3±3.0 1.87>0.05 65.8±3.6 40.6±3.1 47.44<0.05 73.0±4.0 73.4±3.8 0.65>0.05 62.5±3.4 42.7±2.9 39.63<0.05
人性化护理要求护理人员在护理过程中,以患者为中心,细致周到全面地为患者进行服务,充分满足患者的需求,为患者创造良好的就医环境与护患关系,让患者可以在轻松愉悦的氛围中完成治疗[8]。
人性化护理工作的范围比较广,护理人员在进行护理时,需要不断总结护理经验,拓宽自身的知识面。也应始终站在患者的角度来看问题,设身处地的为患者着想,同时不断更新护理理念,提升护理效率及护理质量。于手术室护理中实施人性化护理,主要的目的为手术正常且顺利实施创设一个良好条件,在最大程度上确保手术患者的安全[1,7]。
人性化护理的好处,从患者方面来说,提高患者的信心及配合度,保证手术的顺利进行。人们在患病后,都会产生焦虑、恐惧、孤独等心理问题。人性化护理从细微之处入手,以方便患者为中心,努力营造一种温馨和舒适的环境;护理人员通过沟通使患者增强对手术的信心,也使患者对医务人员的信任度增加,使其能积极配合手术,保证手术的成功率。
从护士方面来说要做到以下几点。①规范了护士的职业礼仪。护理人员的沟通能力在人性化护理中至关重要。护理人员可通过沟通减轻患者在术前产生的紧张、焦虑、恐惧等心理问题,使其增加对医护人员的信心,主动配合手术并告知自己的感受。护理人员应及时术后对患者进行探视和问候,并详细了解患者的恢复情况,如饮食、排气、大小便及刀口情况等,同时告知患者及其家属术后的注意事项、稳定患者及家属的情绪,使患者保持良好的心情,以便更快的恢复。②提高患者满意度。护理人员对患者的关怀行为与患者的满意度成正比。人性化的护理要求护理人员认真对待患者,不能存在敷衍塞责的态度,而护理人员衷心的付出换来患者的信任与感激,拉近医患之间的关系,提高患者满意度[9-10]。
该文选取于2015年11月—2017年11月该院收治的160例需要进行手术的患者,随机分为对照组与观察组,对对照组行常规手术护理模式,对观察组行人性化手术护理模式。对照组患者的满意度为75.00%(60/80),观察组患者的满意度为95.00%(76/80),两组比较,观察组患者满意度明显高于对照组患者满意度,差异有统计学意义(χ2=12.549 0,P=0.000 4<0.05)。 崔凌燕[11]的研究得出对照组满意度80.00%明显低于观察组96.67%,两组比较差异有统计学意义。成金华[1]在其研究中也指出观察组患者满意度95.0%明显高于对照组满意度78.3%,两组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。均与该文所得结论一致。
综上所述,人性化护理充分展现了手术室护理人员的多重角色,让护理人员认识到自己的重要性,加强护理人员的责任心,提高护理人员的工作效率与工作质量,改善患者不良情绪,有助于手术顺利进行。人性化护理有一定的临床价值,值得临床推广应用。