余帮蝉,向 勇,罗艳丽
(1.重庆市万州区第一人民医院,重庆 404040;2.重庆市梁平区第二人民医院,重庆 405200)
支气管哮喘主要表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等,常在夜间及凌晨发作或加重[1]。我院用喘可治注射液辅治支气管哮喘取得良好效果,现报道如下。
共98例,均为我院2016年1月至2017年6月收治患者,随机分为对照组和治疗组各49例。对照组男29例、女20例,年龄28~77岁,病程1~2周。治疗组男22例、女27例,年龄25~81岁,病程1~2周。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
典型症状为气喘、胸闷、咳嗽、呼吸困难、大汗淋漓等,发作前有先兆症状,表现为打喷嚏、鼻塞、眼痒。易在凌晨发作或夜间发作及加重,可在数分钟内症状发作。
诊断标准:确诊为哮喘,年龄大于18岁,为急性发作期。
两组均依据病情给予吸氧、抗感染、解痉平喘、维持水电解质平衡及对症处理。布地奈德混悬液高频雾化1mg、q12h~q8h,沙丁胺醇溶液2.5mg、q12h雾化吸入。
治疗组加用喘可治注射液(广州万正药业有限公司生产,国药准字Z20010172)4mL,肌内注射,每日2次。
治疗2周后统计临床疗效。
显效:临床症状基本消失。有效:临床症状有所改善。无效:临床症状无明显改善或加重。
用SPSS 22.0软件分析,计数资料以(%)表示、用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
两组临床疗效比较见表1。
表1 两组临床疗效比较 例(%)
支气管哮喘是一种由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病,主要特征包括气道慢性炎症、气道对多种刺激因素呈现的高反应性、广泛多变的可逆性气流受限以及随病程延长而导致的一系列气道结构的改变[1],由于炎症反复发作及病原体引起的机体免疫功能紊乱,逐渐演变成一种全身变态反应性疾病。支气管哮喘患者存在着免疫功能的紊乱,即Th1/Th2的失衡,而Th2类细胞因子的表达优势是导致慢性气道炎症和气道高反应的根本原因,因此,纠正Th1/Th2比值失衡有利于哮喘的治疗[2]。喘可治注射液有温阳补肾、止咳平喘、增强免疫功效,其主要成分为淫羊藿、巴戟天。淫羊藿含有淫羊藿多糖、淫羊藿苷、淫羊藿黄酮等,巴戟天含有单糖、多糖、树脂、维生素C、氨基酸、金属元素等[3]。药理研究发现巴戟天的化学成分主要为糖类及多种无机成分,具有明显的促进肾上腺皮质激素的作用,并能通过增强下丘脑-垂体-肾上腺皮质释放激素的功能改善机体的免疫功能[4]。并有研究表明喘可治注射液可通过增强T-bet表达、抑制GATA-3表达来逆转T-be/GATA-3值,进一步抑制Th2型细胞因子功能亢进,增强Th1型细胞因子表达,从而恢复Th1/Th2失衡,这可能是喘可治注射液治疗哮喘、预防哮喘发作的免疫学机制之一[5]。
喘可治注射液辅治支气管哮喘疗效较好,可有效改善临床症状及肺功能,提高患者生活质量,而且无明显不良反应。