补佳乐联合米非司酮米索前列醇用于稽留流产的临床效果及不良反 应发生率评价

陈丽春，彭巧婕，檀 丽 ，梁兰芳

（1.广东省深圳市龙岗区第三人民医院，广东 深圳 518115；2.广东省深圳市龙岗区妇幼保健院，广东 深圳 518172）

本次一共纳入我院在2016年2月—2017年2月收治的80例稽留流产患者作为研究的对象，其目的是分析评价补佳乐联合米非司酮米索前列醇用于稽留流产的临床效果及不良反应发生率，现将研究成果作如下报道：

1 资料及方法

1.1 一般资料

本次纳入研究的80例稽留流产患者，在2016年2月～2017年2月收治我院，均符合《妇产科学》[1-2]中有关“稽留流产”的诊断标准。按随机盲选法分成两组，观察组40例中，年龄分布在23～37岁，年龄均值为（26.8±1.1）岁；孕周为7～14周，平均孕周为（11.4±1.3）周；初产妇16例、经产妇24例。对照组40例中，年龄分布在24～36岁，年龄均值为（26.9±1.2）岁；孕周为7～14周，平均孕周为（11.5±1.2）周；初产妇15例、经产妇25例。在一般资料上，两组比较无明显差异（P＞0.05），有比较的意义。

1.2 方法

本次研究对照组患者采取米非司酮联合米索前列醇治疗，第1d晚上使用米非司酮50mg，每间隔12h口服1次；用药2d之后，使用米索前列醇600μg；上述药物，2次/d，口服。观察组患者则采取补佳乐联合米非司酮米索前列醇治疗，其中：补佳乐每次3mg，口服，1次/d；3d后，添加50mg的米非司酮，1次/d，口服；在两种药物同时用药2d之后，均暂停服用，然后改为米索前列醇，600μg/次，口服。此外，两组患者用药将妊娠物排出之后，均采取清宫术，确保患者早日康复。

1.3 判定标准

临床疗效标准为：①完全流产：用药后24h，妊娠物排出，出血量偏少，流产后1d进行复查，B超现实宫内不存在异常回声[3]；②不完全流产：用药后24h，妊娠物排出，出血量比月经量多，行清宫术刮出宫腔残留机化组织；③无效：均达不到上述标准；此外，比较两组不良反应发生情况。

1.4 统计学分析

本次数据处理方法使用的统计学软件型号为SPSS 21.00，计数资料选用百分率（%）表示，2组涉及的数据比较用x2检验；P＜0.05表示2组数据有明显差异，有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组临床治疗效果比较

在治疗总有效率上，观察组为95.0%，和对照组的72.50%比较明显更高，两组数据差异具备统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组临床治疗效果比较[n（%）]

2.2 两组不良反应发生情况比较

观察组，恶心呕吐1例、头晕1例，发生率为5.00%；对照组，恶心呕吐2例、头晕1例，发生率为7.50%。在不良反应总发生率上，两组比较无明显差异（P＞0.05）。

3 讨 论

稽留流产会对女性的健康造成较大程度的影响，需及时采取有效的治疗方案。本次针对稽留流产患者重点提到采取补佳乐联合米非司酮米索前列醇治疗。其中，补佳乐是一类雌激素，可以提升子宫平滑肌对催产素的敏感性，促进宫颈的软化；在有效配合米非司酮及米索前列醇这两种药物的条件下，可以促进宫颈软化的加强，使抗孕酮效果提升，并将内源性前列腺素释放出来，进一步使胚囊及蜕膜的排出速度加快[4]。

本次实施补佳乐联合米非司酮米索前列醇治疗的观察组，在治疗总有效率上高达95.0%，和采取米非司酮联合米索前列醇治疗的对照组的72.50%比较明显更高；此外，在不良反应发生率上，观察组为5.00%，对照组为7.50%，两组比较无明显差异。

综上所述：针对稽留流产患者，采取补佳乐联合米非司酮米索前列醇治疗具备显著效果，且不良反应发生率低；因此，值得采纳及应用。