曹霞 刘春红
急诊科是医院的重点窗口单位,急诊是患者集中、病情复杂、变化多变、时间紧迫、突发事件多见、抢救患者频繁的科室。急诊护士要具备较高思想素质、应急能力、敏捷的思维和健康的体魄,同时还要有过硬的操作技能,全面的理论知识及与患者之间沟通的能力。急诊科是医院的重要科室之一,主要收治的是危及重症患者,护理工作量大、风险高,患者病情严重且进展迅速,因此需要加强护理工作,以提高治疗效果,减少护患纠纷的发生[1-2]。2017年1—12月,我院急诊科在常规护理工作的基础上实施了人性化护理服务,取得了较好的临床效果,现报道如下。
选择我院2017年1—12月急诊科收治的患者128例,因中暑、发热、腹泻、急性阑尾炎、急性肠梗阻、骨折、上消化道大出血等疾病入院,随机分为人性化组和对照组,每组64例。其中,人性化组男39例,女25例,年龄15~74岁,平均年龄(50.5±9.3)岁。对照组男36例,女28例,年龄12~78岁,平均年龄(50.9±9.7)岁。两组患者的性别、年龄等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
对照组患者实施常规的急诊护理措施,人性化组患者在对照组的基础上实施人性化护理措施,具体内容包括:(1)环境护理。为患者提供舒适、清洁、安静的病房环境,保证病房内空气流通,以免各种噪音影响患者的休息,或导致患者烦躁的情绪[3-4]。(2)心理护理。由于患者病情危急,心理上难免出现焦虑、抑郁、紧张、烦躁等不良情绪,对患者的康复以及治疗和护理均造成影响[5-6]。护理人员要多与患者交流,疏导患者的不良情绪,介绍成功的案例,帮助患者建立积极的心态,提高其配合治疗和护理的主动性[7-8]。(3)日常护理。对于年龄较大、行动不便的患者,护理人员要尽可能的帮助其完成各种日常活动,增进护患关系;对于发热的患者,要注意帮助患者做好保暖工作,以免受凉;在病床两侧设置床档,防止患者跌倒或坠床[9-10]。
(1)采用焦虑自评量表(SAS)以及抑郁自评量表(SDS)比较两组患者干预前后的不良情绪。(2)比较两组患者的护理满意度。
采用我院自行设计的满意度调查表在患者病情稳定后进行评价,主要包括非常满意、基本满意和不满意[11]。
采用SPSS 17.0软件对数据进行数据的统计分析,计数资料采用χ2检验,计量资料采用t检验,P<0.05,为差异有统计学意义。
两组患者干预后的SAS以及SDS评分均低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。人性化组患者干预后SAS以及SDS评分较对照组患者降低显著,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
人性化组患者非常满意39例,占60.94%,基本满意22例,34.38%,不满意3例,占4.69%,满意度为95.31%(61/64);对照组患者非常满意30例,占46.88%,基本满意22例,占34.38%,不满意12例,占18.75%,满意度为81.25%(52/64);人性化组患者的护理满意度率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
表1 两组患者治疗前后心理状态比较[ ( ±s) ,分]
表1 两组患者治疗前后心理状态比较[ ( ±s) ,分]
组别 例数 SAS SDS干预前 干预后 干预前 干预后人性化组 64 58.92±5.24 35.65±3.24 54.53±6.03 32.15±3.21对照组 64 58.86±5.55 46.21±4.28 54.50±5.94 43.56±4.51
强化“以患者为中心”的护理观念加强护理人员的思维能力的培养,对突发、特殊情况的应急能力提高急诊护理的水平,提高患者对护理的满意度,缓解护患之间的矛盾从而提高急诊护理的水平,减少不必要的医疗纠纷。
急诊科是收治各种危急重症患者的重要科室,患者的病情危急、进展迅速,患者及其家属多存在烦躁、易怒、紧张的情绪,对护理服务的需求较高,因此,各种护患纠纷发生率较高[12]。另外,由于部分患者病情危重,采取了各种抢救措施仍死亡,患者家属难以接受,误以为是由于医护人员工作疏忽所导致的,也会导致护患纠纷的发生,严重影响了医院的形象。
综上所述,人性化护理的宗旨是以患者为中心,尽一切可能满足患者一切的合理需求,使得患者身心处于舒适的状态,享受被尊重的感觉,从而提高患者及其家属的配合能力和理解,取得显著的治疗效果,提高护理满意度,减少护患纠纷的发生。本次研究结果显示,人性化组患者干预后SAS以及SDS评分较对照组患者降低显著;人性化组患者的护理满意度率高于对照组(95.31%vs. 81.25%)。
综上所述,人性化护理可以改善急诊患者的不良情绪,提高患者的护理满意度。