王 丽,王洪奇
(山西医科大学人文学院,山西 太原 030001,xueshuyanjiu99@126.com)
《中国医学伦理学》杂志创刊于1988年,经历了将国外理论成果引入国内、医学伦理学中国式探索两个阶段的发展,在我国医学伦理学、生命伦理学领域已经具有一定权威的学术地位[1]。《中国医学伦理学》杂志从双月刊发展到目前的月刊,载文的内容不再仅限于医患冲突领域,而是扩展到医德医风、医学人文等领域[2]。期刊论文的质量体现了学术品质的提升,具有前瞻性、创新性等特征。在国内外医学伦理学领域具有较大影响力,先后被评为“中国科技核心期刊”“中国高校优秀科技期刊奖”等。笔者利用文献分析方法对其近30年来的刊文进行统计,主要从学科专业、热点分析、基金论文分析、作者分析、关键词分析、引用频次以及影响力等方面进行分析,以期展现医学伦理学的研究热点领域和学术方向,为其他医学伦理学期刊提供参考。
通过中国知网数据库获取数据,检索时间为1990年4月5日-2017年12月31日。利用Excel、SATI 3.2等统计软件对《中国医学伦理学》杂志上刊发的论文文献进行分析。
1990年4月5日-2017年12月31日,《中国医学伦理学》载文数量逐年递增,累计刊发7413篇学术论文,它直接反映一个期刊的信息传递能力和信息输出能力,它是核定期刊质量的核心指标之一[3]。通过统计,去除培训班、研讨会、征稿通知等相关数据后,最终剩余文献资料6676篇。我们发现1990年载文量为92篇,到了2017年载文量已经增长到386篇,是1990年载文量的3倍,是2004年载文量的2倍。《中国医学伦理学》杂志从载文量可以看出是在医学伦理学、医学人文等领域深受作者和读者欢迎的优秀期刊,信息互动能力强,对学术思想的互动与学科建设发展的影响持续深刻。
《中国医学伦理学》在近30年的时间里累计刊发6676篇文献,从学科分布来看,绝大部分文献分布在医学教育与医学边缘交叉学科(50.69%)、医药卫生政策与法规(21.76%)、临床医学(7.54%)、高等教育(5.85%)、基础医学(1.27%)。
国家和科学技术部门对研究领域和学术人才的资助是通过各种基金进行资助的,这反映了学术领域的重视程度,通过对被引论文基金的分析,可以深入了解某一研究领域的最前沿的学术动态[4]。《中国医学伦理学》的被引文献主要受国家社会科学基金和国家自然科学基金的资助,分别有70篇和46篇;其他基金的资助分别在20篇以下,例如,国家软科学研究计划12篇,浙江省教委科研基金10篇,山东省自然科学基金9篇,国家科技支撑计划和山东软科学研究计划各8篇,广东省软科学研究计划和陕西省自然科学基金各7篇,其他每一个研究计划资助均在5篇以下。
基金论文一般都是对前沿项目的科研成果的展示,具有创新性和较好的学术水平,是评价期刊学术水平的重要标准,其内容也都是学术前沿的最新成果,是科研团队合作的质量很高的反映专业水准的智慧的结晶,也是学者们进行研究的时候选择学习的有效参考。
《中国医学伦理学》有效文献6676篇中,涉及关键词有很多,为了对其进行有效的数据处理,需要对相似的关键词进行合并,总频次排在前8名的关键词有:医学伦理(1146次)、医患关系(868次)、医德(588次)、医学生(582次)、医患沟通(269次)、知情同意(242次)、人文关怀(232次)、伦理审查(174次)。除此之外,生命伦理学、医疗纠纷、护理伦理、临终关怀、医院管理、健康教育等关键词均不超过150次。
《中国医学伦理学》近30年的刊出栏目如医患关系、医学人文、医德教育、专家论坛、医德建设、临床伦理、生命伦理、护理伦理、医院管理伦理、医学伦理教育等,一直是近几年比较稳定的。可以看出期刊的研究热点非常丰富,均为学界和社会人士关注的重点,也反映了伦理相关研究方向的前沿。根据近30年的文献我们分析得出排名前10的研究主题的分布如表1。
表1 排名前10的研究主题名称、篇数和比例表
从以上表格的分布我们看出《中国医学伦理学》杂志所刊登的文章中对于医务人员和医学生是这些年始终关注的主题,他们是研究者的同时也是研究对象,篇数分别为809篇和522篇,分别占比12.13%和7.83%;医德教育和医德建设越来越受到人们的关注,医德教育和医德建设的篇数分别为767篇和488篇,分别占比为11.5%和7.31%,相比前几年的主题分布,医务人员、医学生、医德等研究方向的主题逐年增加,说明了学者们在研究医学伦理学的同时找到了关键发展要素,同时更能推动本研究领域的教学、科研的发展。
科学和哲学都有复杂性特征,随着期刊论文的科学层面和哲学层面研究的深入,各类期刊对复杂性的科学方法论的研究已成为一个趋势[5-7]。根据《中国医学伦理学》近30年的载文趋势和引文量的变化,高于同类期刊的学术引文量,说明该期刊在学术领域内具有新颖性、鲜明的时代性等特征。
《中国医学伦理学》理论体系主要是以伦理学为中心的多学科综合研究为主要内容,展现出期刊近30年来伦理学相关研究的重要的理论基础,以文章中的关键词为内容采用聚类分析方法而形成不同特征的类群成为期刊主要的研究前沿。
期刊的主要内容是以医务人员和医学生为主体,以医学伦理、医患和医德等为研究热点,所以论文的应用价值较鲜明,同时也具有较高的影响力。依据某些文献的高被引频次,我们可以看出,描述学术领域的基础理论性质的文献被引频次比较高,说明对于医学伦理学的基础理论体系比较完善,为后续研究的进一步深入发挥了很大作用。
一些作者的文章被引率高,是因为他们的文章具有较高的原创性。这在一定程度上反映了他们的学术影响力,文献的下载率高是因为文献的应用性强和影响力大。这些论文中研究的政策、理论、研究方法、解决问题的措施等都是文献研究要点,都获得了政府部门的重视和学界的关注。
为了纪念《中国医学伦理学》创刊30周年,本研究通过对《中国医学伦理学》杂志相关文献的研究,发现其为医学伦理的发展进一步指明了方向,增加了对医学伦理、生命伦理、医患、医德等相关问题深层次的认识,形成了开放包容的伦理学的研究范式。理论研究层次获得进一步提升,实现了不同类型的学术互动,从而为推动医学人文和健康人文的发展奠定了坚实的基础,具有较强的专业领域学术研究价值。