内科住院病人发生院内感染的护理影响因素研究

海 霞

（内蒙古锡林郭勒盟蒙医医院，内蒙古 锡林郭勒 026000）

内科是医院中发生院内感染最多的科室，主要是因为内科疾病病种繁多而且复杂，再加上护理因素影响就会发生院内感染。院内感染主要会危及到患者的皮肤、呼吸系统、泌尿系、胃肠道等部位与器官。根据最新医学研究可知，对内科患者进行护理可以明显的改善患者院内感染的状况，可以明显的降低内科患者发生院内感染的概率[1-2]。本文就是对影响内科患者发生院内感染的护理因素进行研究，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年3月～2017年12月内科接受治疗的患者100例作为此次研究的实验对象，100例患者都符合内科疾病的诊断标准并且都同意参与此次研究且已签署相关同意书。100例患者中有男53例，女47例，年龄35～72岁，平均（52.3±1.3）岁，住院时间在4天～1个月，平均（16.2±1.5）岁。患者中有呼吸系统疾病患者40例，心血管系统疾病30例，消化系统疾病患者25例，其他疾病患者5例。内科中的护士均为女性护士，其中年龄21～43岁，平均（32.1±1.1）岁，工龄在1～20年，平均（11.2±0.1）年，护士最低学历为大专，其中大专学历有48名，本科学历50名，研究生学历2名。

1.2 方法

护理人员手部卫生护理具体为：护理人员须按照标准的六步洗手法来进行洗手，除此之外的洗手方式均为不合格洗手护理；

护理人员进行侵入性护理，具体为：侵入性护理主要有插导尿管、灌肠、静脉穿刺、插胃管等，护理人员要严格按照要求进行操作及护理；

护理人员进行空气消毒，具体为：护理人员要严格按照紫外线灯的使用方法进行紫外线消毒，要控制紫外线的照射时间、辐射强度、有效距离、覆盖面积等，护理人员都按照以上要求进行消毒方可视为操作合格；

护理进行化学消毒剂的使用也是按照无菌原则来进行的，护理人员根据实际情况选择合适的消毒产品试剂、选择合适的消毒时间以及消毒的浓度。

1.3 评价指标

1.3.1 患者院内感染的疾病类型

内科患者发生院内感染时可以发生呼吸系统疾病、胃肠道感染、皮肤感染、泌尿系统感染及其他疾病。

1.3.2 影响内科患者发生院内感染的护理因素

护理因素主要包括护理人员手部卫生、侵入性护理操作、空气消毒状况及化学消毒剂的使用等因素。

1.4 统计学方法

本次研究就是采用了SPSS 20.5的统计学方法，研究人员用该方法对研究过程中出现的数据资料进行统计和分析，其中计量数据用t表示，计量资料用x±s表示，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 患者发生院内感染的情况

结果可知，100例患者中有13例患者发生了院内感染，感染的概率为（13%）；发生院内感染的患者多数是发生了呼吸系统疾病，其余还有胃肠道感染、泌尿系统感染、皮肤感染或是其他，见表1。

表1 患者发生院内感染的情况（n，%）

2.2 护理因素对患者院内感染的影响

结果可知，影响患者发生院内感染的护理因素包括护理人员手部卫生、侵入性护理操作、空气消毒状况及化学消毒剂的使用，见表2。

表2 护理因素对患者院内感染的影响（n，%）

3 讨 论

近年来随着社会的发展，人们对院内感染的重视度逐渐增加，各医院已经开始改善医院对院内感染的管理，开始加强这方面的工作，院内感染的发病机制多样，主要与患者自身的身体素质有关，而且还与社会因素和环境因素等有关[3]。护理的影响因素对内科患者发生院内感染有很大的影响，影响因素主要包括护理人员的手部卫生、侵入性操作、空气消毒状况以及化学消毒剂的使用[4]。其中护理人员手部卫生主要是因为护理人员需要和患者进行直接接触，在护理过程中会触摸到患者的伤口、分泌物、血液等，因此护理人员需要格外注意手部卫生；侵入性操作主要是护理人员要将医疗器械等插入患者的组织或是直接接触患者的皮肤黏膜，如果这时医疗器械不卫生或是消毒状况差就都会增加患者发生院内感染的概率；空气消毒主要是空气传播本身就是传染的一大途径，空气未经消毒也会增加患者发生院内感染的概率；化学消毒剂的使用主要是与消毒的浓度、使用的时间、消毒剂的选择与消毒剂的使用量等有关，任何一个选择错误都会增加院内感染的发生几率，这四点因素都会影响患者发生院内感染。

本文就是对内科患者的常规护理进行研究，结果可知，100例患者中有13例患者发生了院内感染，感染的概率为（13%）；发生院内感染的患者多数是发生了呼吸系统疾病，其余还有胃肠道感染、泌尿系统感染、皮肤感染或是其他；另外还有护理因素对院内感染的影响，护理因素包括护理人员手部卫生、侵入性护理操作、空气消毒状况及化学消毒剂的使用。

综上所述，我们可以知道，内科患者在治疗中的护理可以给患者带来一系列院内感染，内科护士要增加基础的专业知识学习，从而降低患者发生院内感染的概率，保证患者的生命健康。