陈玉庭
(自贡市第三人民医院感染性疾病科,四川 自贡 643000)
随着社会的不断变化,人们所患的疾病也越来越多,但是有一些疾病是需要进行卧床治疗的,长时间的卧床会导致患者出现压疮并发症的发生,严重影响患者的生活质量和治疗有效度[1]。为了减少压疮的发生,本科采用了30℃翻身法联合泡沫敷料的方式预防压疮,并取得了较好的效果,现报告如下。
选取我科2017年12月~2018年5月收治的43例进行压疮预防的患者作为本次研究对象,此次研究已经过患者及家属同意。观察组31人,对照组12人。观察组患者男16例,女15例,年龄52~78岁,平均(60.24±2.16)岁;对照组患者男15例,女16例,年龄50~76岁,平均(60.14±2.12)岁。对比分析两组患者在各方面的临床数据,发现无统计学意义。
对照组患者给予翻身法进行护理,观察组患者给予30℃翻身法联合泡沫敷料方式进行护理。
首先,对患者进行30℃翻身法护理,当人体与病床成30。时,有利于人体骨隆突部位压力的分散和血 液流动,可使骨隆突处交替受压,轮流承受身体的重量,使局部组织所受的压力明显减轻,且此体位翻身方法简便易行、省时、省力,可节省护理人力资源,还可减轻传统大幅度侧卧翻身给患者带来的痛苦及皮肤擦破的可能,提高护理工作效率,有效预防压疮的发生。[2]护理人员要帮助患者尽量处于一个仰卧位置,并且将两手放腹部,两腿屈膝。接下来要做的就是运用两手,将患者翻身成30℃,并且在其背部放置“R”型软枕,使其背部平行斜靠在软枕上,其胸背面与床面呈30°,在此基础上,护理人员进行训练指导。
其次,对患者进行泡沫敷料护理,压疮早期可根据患者局部皮肤情况、压疮风险评分、营养状况等进行预防性使用泡沫敷料和30℃翻身法预防皮肤破损。有破损的护理人员要将患者的疮面进行消毒,然后根据疮面大小、压疮的部位,选用泡沫敷料对患者的疮面进行贴敷。
两组患者在不同护理之下进行观察研究和记录,并通过本科的调查问卷对两组进行压疮预防的患者进行满意度和临床效果调查,满意程度分为满意、一般满意和不满意,其中临床疗效用显效、有效以及无效进行表达。显效情况:病情逐渐好转;有效情况:病情有所好转;无效情况:临床症状并未减少。
观察组的总满意率为96.77%,对照组总满意率为66.67%,两组差异显著。见表1。
表1 两组满意度比较 [n(%)]
观察组人数为31人,显效人数为28人,显效率为90.32%,有效人数为3人,有效率为9.68%,无效人数为0人,无效率为0%,总有效人数为31人,总有效率为100%。对照组人数为12人,显效人数为3人,显效率为25%,有效人数为6人,有效率为50%,无效人数为3人,无效率为25%,总有效人数为9人,总有效率为75%,两组差异显著。
压疮是临床疾病中较为常见的,给患者带来了较为严重的影响,也不利于自身疾病的恢复。30℃翻身法能够有效的促进患者身体机能的恢复,通过翻身等运动减轻压疮的发生。而泡沫敷料是一种药物护理法,能够有效的防止外来细菌的侵入[3],并且能够对疮面进行消毒杀菌,促进患者快速恢复。
在本次研究中,观察组的临床治疗效果和护理满意度均高于对照组,并且观察组患者在接受治疗后无患者出现压疮疾病,治疗有效率为100%,可以说明,30℃翻身法联合泡沫敷料是具有显著的治疗效果的,并且能够有效地对压疮进行预防,值得进一步在临床上推广和应用。