导乐分娩对预防初产妇产后抑郁发生的影响

肖 兰，胡 兰*

（重庆市荣昌区人民医院，重庆 402460）

当今社会生育问题已经成为影响家庭生活美满和谐的重要问题，对于初产产妇而言，这类问题的原有主要是对于分娩的前期认识不足，过多的负面情绪加剧了对分娩的恐惧心理，加之社会上关于此类问题的一些不实报道更使得当前的剖宫产手术甚至一度成为医院的主要分娩手段。要解决此类问题，引进导乐陪伴分娩成为当务之急，它通过提供优质高效的护理服务，极大降低了产妇特别是初产产妇的痛苦，在精神上给予重要支持，降低了产后抑郁了其他并发症的发生机率。我院严格遵循以人为本的服务理念，本文主要分析了初产妇进行导乐分娩护理后抑郁症发生的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从2017年3月～2018年3月进入我院分娩的初产妇患者中随机抽取98例进行回顾性分析，对患者排除精神疾病家族史、排除产后重大并发症患者及各项身体和智力认知障碍患者，对其以自愿为主的原则，随机将其分作观察组和对照组，观察组产妇年龄21～32岁，平均年龄（27±5.3）岁，孕周为37～42周，平均孕周（39.8±3.1）岁，对照组产妇年龄23～31岁，平均年龄（26±4.8）岁，孕周为38～42周，平均孕周（38.9±3.4）岁，对产妇及家属签署知情同意书，一般资料差异无统计学意义且P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

对于对照组进行的常规分娩护理包括孕前的定期产检护理，当班助产士定期巡查和沟通产妇的感受，对其进行常规宣传教育。观察组的导乐分娩护理陪伴过程由经验丰富的助产士全程服务，产前带领产妇积极到病房熟悉周围的环境，减少分娩过程的恐惧感，可以由家属共同陪伴进入，适当使其精神和心理得到有效放松，分娩过程的体位以产妇的舒适度为主，可变换体位以确保和利于产妇分娩，增加穴位按压以降低产妇的疼痛程度，避免造成不良的心理影响，加重产后抑郁的发生。产妇分娩后及时对其进行心理干预，对其进行咨询电话和其他信息的告知，掌握产妇的第一手动态资料，特别是对文化程度和家庭条件有影响的产妇采取针对性一对一心理疏导，建立良好的心态对抗产后抑郁的发生。

1.3 观察评价

对产妇和家属进行无记名满意问卷调查，具体的内容涵盖了分娩质量、分娩环境、专业技能和护理服务态度等多个方面，评分范围为满意（95～100），基本满意（85～94）和不满意（0～84），将前两者纳入总满意度评价体系。

1.4 统计学方法

研究采用SPSS 20.0统计学软件对初产妇进行分析，计数数据采用（n，%）表示，用x2检验，具有统计学意义（P＜0.05）。

2 结 果

2.1 两组初产妇产后抑郁发生情况对比

两组初产妇产后抑郁发生情况分别为：观察组3例发生产后抑郁，发生率为6.12%，对照组7例出现产后抑郁，发生率为14.19%，结果表明观察组的抑郁发生率明显低于对照组且两组数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组产妇护理总满意度对比（见表1）

表1 两组初产妇及家属满意程度对比表 [n（%）]

3 讨 论

导乐分娩使产妇树立起良好的自信乐观的情绪，减轻了家庭和社会的压力，为创建和谐家庭和构建文明社会具有突出的贡献，而开展导乐分娩在本文中也有着积极的印证，从观察组家属和产妇95.92%的总满意度以及低于对照组抑郁发生率的8个百分点不难看出，导乐分娩对预防产妇产后抑郁症的发生具有积极的意义。