对危重症孕产妇进行优质院前急救护理的效果

陈数巧

（甘肃省定西市陇西县妇幼保健计划生育服务中心，甘肃 陇西 748100）

孕产妇的危重症是指孕产妇在妊娠至产后42天内发生的可威胁其与新生儿生命安全的急危重病症。孕产妇常发生的急危重症有产后出血、产前出血及心力衰竭等[1]。有资料显示，对危重症孕产妇实施优质院前急救护理，可提高对其进行抢救的效果。在本次研究中，笔者主要探讨对危重症孕产妇进行优质院前急救护理的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年6月至2017年6月期间甘肃省定西市陇西县妇幼保健计划生育服务中心收治的74例危重症孕产妇作为研究对象。将这74例孕产妇随机分为对照组和优质组，每组各37人。对照组孕产妇的年龄为21～38岁，平均年龄为（27.34±2.31）岁；其孕周为30～42周，平均孕周为（36.10±1.23）周；其中发生胎盘植入的孕产妇有5例，发生急性心力衰竭的孕产妇有12例，发生产后出血的孕产妇有9例，发生产前出血的孕产妇有11例。优质组孕产妇的年龄为21～39岁，平均年龄为（26.97±2.04）岁；其孕周为31～40周，平均孕周为（35.87±1.64）周；其中发生胎盘植入的孕产妇有6例，发生急性心力衰竭的孕产妇有13例，发生产后出血的孕产妇有8例，发生产前出血的孕产妇有10例。两组孕产妇的一般资料相比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 护理方法

对两组孕产妇均进行常规院前急救护理。进行常规院前急救护理的方法为：1）做好出动救护车之前的准备工作，准备的物品包括急救药物、急救设备等。2）接听电话的人员准确地记录孕产妇的地址及联系电话，保证在5 min内出动救护车。3）救护人员在救护车上对孕产妇的各项生命体征进行密切监测。在此基础上，对优质组孕产妇进行优质院前急救护理。进行优质院前急救护理的方法为：1）急救人员在赶往现场的途中需与孕产妇的家属保持联系，时刻了解孕产妇的情况，并在电话中指导其家属对孕产妇实施简单的护理。2）当急救人员到达现场后，可迅速、准确地对孕产妇的病情进行判断。3）协助对孕产妇进行吸氧操作并为其建立静脉通路，以保证其循环血量的充足及呼吸的顺畅，从而有效地减少其产后并发症的发生[2]。4）对发生脐带脱垂的产妇，对其进行脐带还纳术，并对其使用抗生素进行治疗。5）若孕产妇由于胎盘滞留及宫缩乏力发生大出血，需立刻对其实施人工剥离胎盘术并为其注射宫缩剂。为孕产妇注射宫缩剂时，对其子宫进行按摩，以减少其出血量。6）在转运患者的途中，对于病情十分严重的孕产妇，可立即为其接生，并对其娩出的胎盘进行仔细检查。擦干新生儿的口鼻及身体，并对其生命体征进行密切监测。待产妇的生命体征平稳后，将其转运至医院继续接受治疗。

1.3 观察指标

接受护理后，观察两组孕产妇接受护理的效果及对护理服务的满意度。用我院自制的调查问卷表评估两组孕产妇对护理服务的满意度，将调查的结果分为非常满意、较满意及不满意。对护理服务的满意度=（非常满意例数+较满意例数）/总例数×100%。

1.4 疗效判定标准

将两组孕产妇接受护理的效果分为显效、有效及无效。显效：孕产妇的临床症状显著改善，未发生并发症；有效：孕产妇的临床症状有所改善，未发生并发症；无效：孕产妇的临床症状无变化或在加重[3]。总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.5 统计学方法

本次研究中的数据均采用SPSS20.0统计软件进行处理，计量资料用均数±标准差（±s）表示，采用t检验，计数资料用百分比（%）表示，采用χ²检验。以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组孕产妇接受护理效果的比较

接受护理后，优质组孕产妇接受护理的总有效率高于对照组患者（P＜0.05）。详见表1。

2.2 两组孕产妇对护理服务满意率的比较

接受护理后，优质组孕产妇对护理服务的满意率高于对照组孕产妇（P＜0.05）。详见表2。

表1 两组孕产妇接受护理效果的比较[n(%)]

表2 两组孕产妇对护理服务满意率的比较[n（%）]

3 讨论

危重症孕妇的临床症状多表现为昏迷、产后出血、产前出血及呼吸功能衰竭等，其若不能得到及时、有效的救护，可对其生命安全构成严重的威胁。对危重症孕产妇进行优质院前急救护理，可为其争取到宝贵的治疗时间，防止其病情加重，降低其并发症的发生率[4]。该护理方法要求急救人员有丰富的临床经验，可迅速对孕产妇的病情进行准确的判断，并对其进行正确的优质院前护理[5]。本次的研究结果显示，与对照组孕产妇相比，优质组孕产妇接受护理的总有效率及对护理服务的满意率均较高。综上所述，对危重症孕产妇进行优质院前急救护理的效果显著，可提高其对护理的满意度。