速读

1 美国海军“仁慈”号医院船抵达越南

2018年5月17日，美国海军医院船“仁慈”号抵达越南芽庄，参加美越人道主义救援及赈灾演习。仁慈号医院船是在一艘油轮的基础上改造而成的，它被认为是世界上最大的医院船，有近1000张病床。

2 九价宫颈癌疫苗内地首针在海南接种

5月30日，海南博鳌超级医院的护士展示刚刚注射完的HPV九价疫苗。当日，备受关注的HPV九价疫苗在海南博鳌超级医院和睦家医疗中心开始注射。来自北京的史佳雨女士接种了中国内地第一针HPV九价疫苗。

3 脑梗患者送医途中遇事故

近日，陕西子洲县人民医院一辆救护车在执行急救任务时和一辆小型货车相撞，致使救护车上脑梗患者头部受伤。事后，竟发现救护车司机张某无证驾驶，其驾驶证几年前因毒驾被注销，这让家属质疑救护车到底是“救人”还是“害人”。

4 孕妇火车上分娩 护士车厢内接生

5月26日中午，在成都开往昆明的K113次列车上，凉山州越西县的孕妇张古哈英提前临产。在列车长全车广播寻找医护人员后，护士董文静赶到，与列车员一起，在车上搭起了临时产房，张古哈英顺利产下一名女婴。

Policy政策

世界卫生大会公布健康目标

5月21日，第71届世界卫生大会在日内瓦开幕，大会当天公布了一份工作总体规划，用于指导世卫组织2019年至2023年的工作。其核心是实现“3个10亿”健康目标：全民健康福利覆盖人口新增10亿人，在发生突发卫生事件时受到更好保护的人口新增10亿人，健康得到改善的人口新增10亿人。

世卫组织此前发布的最新版《世界卫生统计》报告显示，在实现联合国可持续发展目标方面，尽管近年来在某些领域已经取得了显著进展，但仍有不少领域停滞不前，已有的成果也可能得而复失。

报告强调，目前世界上仍有半数人口无法获得所需的卫生服务。全球每年70岁以下人口中有1300万人死于心血管疾病、慢性呼吸道疾病、糖尿病和癌症，主要集中在中低收入国家；2016年平均每天有1.5万名5岁以下儿童死亡。

达成目标要素

中国表态

Good News好消息

我国建立中西医临床协作长效机制

5月17日，国家中医药管理局、国家卫生健康委员会、中央军委后勤保障部卫生局在北京部署重大疑难疾病中西医临床协作试点工作。拟探索建立中西医临床协作长效机制，促进诊疗模式改革创新。

中国红十字会助力脱贫攻坚

5月14日，中国红十字会助力脱贫攻坚博爱家园项目推进会在昆明举行。博爱家园项目是中国红十字会在2011年启动的综合社区发展项目，项目通过“减灾加减贫”的方法，致力于提升社区可持续发展能力。目前，全国红十字会系统已累计投入博爱家园项目资金6.7亿元，项目惠及357个国家扶贫开发工作重点县。

沈阳市出台“国民营养计划”

近日，沈阳市政府对外发布《沈阳市国民营养计划实施方案(2018-2030年)》，全市启动国民营养七大行动，市三级公立医疗机构要设立营养科并配备至少两名营养师。在公共场所和机关、企事业单位建立母婴室。到2030年，“互联网+营养健康”的智能化应用普遍推广。

Bad News坏消息

宁国市中医院原院长违纪违法

近日，经宣城市监察委员会、中共宁国市委批准，中共宁国市纪委、宁国市监察委员会对宁国市中医院原党支部副书记、院长丁亚松严重违纪违法问题进行了纪律审查和监察调查。经查，丁亚松利用职权及职务之便收受他人贿赂为他人谋取利益，情节严重，违反国家法律法规规定，涉嫌受贿罪。

僵尸车“赖”在医院六七年

5月18日，有媒体报道称，一辆“僵尸车”赖在太原市和平医院六七年。副院长李斌介绍，2012年1月，这辆车就停在院内，为此他找来铲车，将这辆“僵尸车”挪到院子的角落里。这么多年来，他曾想方设法四处打听车主，但一直寻找未果。由于医院不想擅自处理这辆车，致使该车一直停放至今。

Wide-angle广角

治疗室内性侵案引关注

5月25日，成都市双流区检察院依法从快批捕一起网络关注的男医生强奸女患者案，以涉嫌强奸罪对犯罪嫌疑人罗某批准逮捕。

当事人一名朋友张先生表示，事发于5月10日8时许，当事人因治疗腋下狐臭，到双流恒康医院接受治疗，经朋友推荐找到涉事医生打针。当天该医生到医院楼下将当事人接上楼去。“我朋友说她打了一针，随后就好了。”张先生称，当事人一直和自己有微信沟通，后来当事人告诉张先生正在输液，然后便不回微信了，张先生觉得朋友是在医院，也就没有多想。

事后当事人告诉张先生，当时自己在输液时睡了过去，至上午9点多，清醒过来，通过身体感觉，怀疑自己被迷奸了，质问医生后，涉事医生一直试图私了。当事人坚决不答应，从医院离开后报了警。

律师观点

Numbers数据

2017年全国基本医保基金结存数据公布

5月21日，人社部发布2017年度人力资源和社会保障事业发展统计公报。公报显示，2017年全国基本医疗保险基金总收入17932亿元，支出14422亿元，分别比上年增长37%和33.9%。年末基本医疗保险统筹基金累计结存13234亿元（含城乡居民基本医疗保险基金累计结存3535亿元），个人账户积累6152亿元。

公报显示，截至2017年年底，全国31个省（区、市）和新疆生产建设兵团已发行全国统一的社会保障卡，实现省份全覆盖。全国实际发卡地市（含省本级、新疆生产建设兵团各师）共383个，地市覆盖率达99.7%。全国社会保障卡持卡人数达到10.88亿人，社会保障卡普及率达到78.7%。全国大部分地市已普遍开通102项社会保障卡应用目录，包括跨省异地就医直接结算功能。

参保人群：

2017年年末，全国参加基本医疗保险人数为117681万人，比2016年年末增加43290万人。

参加职工基本医疗保险人数30323万人，比2016年年末增加791万人。

参加城乡居民基本医疗保险人数为87359万人，比2016年年末增加42499万人。

参保职工22288万人，参保退休人员8034万人，分别比2016年年末增加568万人和223万人。

参加基本医疗保险的农民工人数为6225万人，比2016年年末增加1399万人。

湖南14市州建独立儿童医院

据湖南省卫生计生委医政医管处相关负责人介绍，“十三五”期间，湖南将在全省14个市州，各设置至少1所独立的二级及以上儿童医院。这也是近年来针对“儿科医生荒”的问题，湖南开出的又一剂“猛药”。

家庭医生签约费用于绩效分配

5月19日是第8个“世界家庭医生日”，广东省卫生计生委表示，之后将开展家庭医生履约考核，建立完善激励机制，将收取的家庭医生签约服务包费用的70%～80%用于家庭医生团队绩效分配。

四川孤儿定点医院增至211家

近日，四川省民政厅下发《关于增加残疾孤儿手术康复“明天计划”定点医院的通知》，全省“明天计划”项目定点医院由原来的16家增加到211家，实现了县以上定点医院全覆盖。孤儿所产生的医疗费用，在办结大病医保等报销手续之后，剩余部分超过3000元的，可实行据实结算。

我国流感检测实验室已建408个

5月22日，由美国、中国等10国共同举办的“流感大流行之后100年：为保护所有人的健康做好准备”边会在世界卫生大会期间召开，国家卫生健康委员会相关司局负责人在会上表示，中国政府高度重视并积极开展流感大流行应对准备工作，目前，流感检测实验室已建立408个，流感监测网覆盖全国。

广东有些地方医疗机构空编率达四成

近日，广东省人大常委会调研基层医疗卫生服务能力建设后表示，截至2018年3月，粤东西北地区57个县(市、区)每千常住人口执业医师数、护士数分别为1.58人、1.61人,每万常住人口全科医生数1.77人，明显低于全省平均水平的2.32人、2.76人、2.12人，显示卫生技术人员总量不足。同时，人才储备也严重不足，有些地方医疗机构空编率达四成。

Discipline学科

北京协和医院 启动母乳喂养同伴支持培训项目

5月20日，全国母乳喂养宣传日，在北京协和医院母乳库成立周年庆典上，该院母乳库负责人、北京协和医院儿科副主任李正红宣布，北京协和医院正式启动儿科母乳喂养同伴支持培训项目。项目旨在为NICU住院患儿母亲提供更全面更优质的母乳喂养指导，进而提高母乳喂养率和出院后的亲喂率，改善患儿的健康状况。

北京市海淀医院 与高校合作培养康复志愿者

近日，海淀医院康复医学科与5所高校联手，率先在海淀街道和中关村街道组建“阳光居家康复志愿者联盟”。未来，经过专业培训的大学生志愿者将深入社区，以社会实践的形式，参与居民居家康复。

苏州心理云医院 正式上线专治心理疾病

5月24日，苏州市健康城市“531”行动计划心理健康促进项目交流会暨“心理云医院”上线发布会在苏州市广济医院举办。心理云医院是基于临床心理专业机构、心理卫生工作者、广大市民多方需求而研发的一款面向全民的智能服务型平台。通过权威、专业的信息发布和详细解说，给大众提供了一个了解精神医学、心理学的可靠渠道。

广西中医药大学附属瑞康医院 成为首家“脑死亡判定”中西医结合医院

5月25日，广西中医药大学附属瑞康医院官网发布，该院成为全国第一所通过脑死亡判定质控合格医院验收的中西医结合医院。据悉，确立脑死亡作为死亡标准可减少医疗资源浪费，减轻患者及其家属的痛苦与压力。

武汉艾格眼科医院 成立青少年近视防控门诊

5月27日，武汉艾格眼科医院青少年近视防控门诊正式挂牌成立，并启动“青少年近视防控公益行动”。当日起至2018年12月31日，武汉市3至14岁青少年儿童均可至该门诊，免费享受价值180元眼健康检查及建档服务。同时，针对筛查出有问题的贫困学生，援助10台免费眼疾手术。

Management管理

西安交通大学第一附属医院 “佛”“医”结合医疗新模式启动

5月26日上午，西安交通大学第一附属医院大兴善寺院区对外正式开诊。这是内地公立医院和佛教寺院在探索医疗模式上的首度合作，双方将携手推动医疗事业发展、护佑人民群众健康，充分满足新时代、新形势下人民不断增长的健康需求。

北京京都儿童医院 举办儿童嘉年华集市活动

北京京都儿童医院表示，6月1日是儿童节，也是医院成立三周年，在庆祝医院成立三周年同时也为广大儿童患者组织了别样的庆祝，有大型儿童嘉年华集市活动。活动期间在医院院内一层、二层门诊区，会有6位扮成小丑的人在两个楼层间穿梭，每个小丑手里都用不同意义的印章，集齐全部6枚印章时，还可获得精美礼品。

四川大学华西医院 “导诊单聚合支付”上线

近日，四川大学华西医院表示，建行四川省分行联合华西医院推出的“导诊单聚合支付”上线。所谓聚合，是指无论客户使用手机银行、微信还是支付宝，均可扫同一个二维码完成付款。据建行四川省分行介绍，该功能在建行系统内、区域同业间均属首创，自今年4月16日在华西医院试点上线以来，日均交易笔数逾1500笔。

上海市东方医院 智能化新大楼启用

5月26日，上海市东方医院陆家嘴本部院区的24层新大楼正式落成并部分投入运营，同济大学心脏病临床研究中心同期启用。据悉，东方医院将以新大楼为载体，连接院前、院中、院后三点一线，建立智能升级版诊疗、设备、患者服务平台，此外，在医院新大楼七层，还有一间近300平方米的“航母”型复合手术室。

浙江大学医学院附属第一医院 成为浙江首家“信用医院”

近日，浙江大学医学院附属第一医院成为浙江首家“信用医院”。医院与支付宝、芝麻信用、花呗合作实现“先看病后付费”，成为响应“最多跑一次”改革的新举措。

Industry产业

医疗反腐风暴正式来袭

5月17日，国家市场监督管理总局发布《关于开展反不正当竞争执法重点行动的公告〔2018年第4号〕》。决定自2018年5月至10月，在全国范围内开展反不正当竞争执法重点行动。此次执法行动，重点围绕网络交易、农村市场、医药、教育等行业和领域。集中整治社会关注度高、反映强烈的市场混淆、商业贿赂等突出问题。

对医药行业商业贿赂的重点查处领域包括药品（医疗器械）购销、公用企事业单位等涉及面广、与民生密切相关的行业和领域。重点查处行为包括采用财物或者其他手段、贿赂交易相对方的工作人员、受交易相对方委托办理相关事务的单位或者个人、利用职权或者影响力影响交易的单位或者个人等，以谋取交易机会或者竞争优势的行为。

市场总局要求经营者，要认真开展自查自纠，自觉纠正在经营过程中自身存在的违法行为；另外，一旦发现有关市场混淆、商业贿赂、虚假宣传等涉嫌违反《反不正当竞争法》方面的行为，欢迎向当地工商和市场监督管理部门投诉举报。

三个案例敲响警钟

1 违规推广的CSO公司。例如，泰凌医药信息咨询（上海）有限公司的案例。泰凌的药代用费用促药品销量。该费用以“会务费”“推广费”等名义出账后由在职医药代表以会议赞助、科室聚餐、赠送礼品等形式兑付。最后被定性为商业贿赂。据了解，这家公司通过自身及关联公司推广销售自产药品和代理药品，即CSO公司。

2 输送利益，获得医院药品、耗材的独家配送权。例如，洛阳一家商业公司以承担医院贷款利息为条件，和医院签订了为期10年的“互惠互利”协定。按照协议约定，在有效期内这家医院不再向其他任何第三方采购药品及耗材。最终，洛阳工商判定，协议排挤了其他供应商公平竞争的权利，属于行贿，涉嫌犯罪。

3 药企隐蔽的兑付方法。例如，中美上海施贵宝，在药品销售过程中，给目标医院的科室主任支付往返英国伦敦的商务舱机票费用5万余元。其间，这个科室采购了药企的6种药品，合计价值人民币72万余元。不正当竞争的违法行为被查实，除没收违法所得，还被处以罚款。

Investment投资

阿里健康收购天猫医疗部分业务

5月29日，阿里健康发布公告宣布，正式与阿里巴巴集团签署协议，以大约18.28亿阿里健康股份，即106亿港元的价格收购天猫医疗器械及保健用品、成人用品、医疗和健康服务等业务。上述业务的年度商品交易总额已达人民币205.61亿元，涉及8550万活跃买家和超过3300名入驻商家。

总投资35亿元的“冀南医院”开工

近日，总投资35亿元的河北冀南医院项目近日在邯山区开工建设，这是邯郸市在京津冀协同发展中承接北京非首都功能疏解的又一重大成果，对推进京津冀医疗卫生协同发展有重要意义。据了解，该项目由中国人民解放军总医院(301医院)委托河北邯康荣泰医院管理有限公司承建。

德弘资本投资人工心脏瓣膜

近日，德弘资本正式对外发布消息称，已完成对人工心脏瓣膜产品医疗器械公司杭州启明医疗器械有限公司的投资。对于本次投资的具体金额，交易双方并未透露，不过据了解，本次投资并非控股型投资。德弘资本负责人表示，投资标的并不是盲目的，而是建立在对市场和企业的深度了解上的。

Service服务

医院新增火车票代售窗口

5月24日起, 新疆维吾尔自治区人民医院正式增设火车票代售窗口,在医院就诊的患者及家属可以在门诊综合楼二楼的入院患者管理中心,凭借居民二代身份证原件和现金直接购票、当场取票。目前,已有39人次在这里购票成功。据了解，代售点由院方携手中国铁路乌鲁木齐局集团有限公司建立。

医院试点停车位网络预约

近日，东莞市人民医院表示，已考虑进行停车位的预约试点。据相关负责人介绍，医院总共有2400个车位，准备先拿100个车位来试行。患者来医院之前，可以先预约停车位，然后通过导航系统等信息化手段，直接到达停车位，这样可以做到心中有数，不会因为要寻找一个停车位，全部都集中在大早上赶往医院。

Informatization信息化

全国微信电子健康卡在京首发

近日，北京大学第一医院联合首都医科大学附属北京友谊医院，在腾讯公司、中科软科技的技术支持下，按照国家居民健康卡的技术标准和安全标准，发出了首张基于微信平台的居民电子健康卡。据悉，目前，电子健康卡可通过北大医院官方微信公众号领取，北京友谊医院公众号正在调试中，近期即将上线。

医保移动支付又有新进展

近日，广州市医保局发布消息，明确已选定112家医院纳入医保互联网支付工作重点推广范围，预计在年底前全市三级医院及部分二级医院实现医保移动支付。同时，医保移动支付还将在原有的银联支付基础上，引入微信、支付宝等支付方式。也就是说，通过这三种方式支付医疗费用，可以直接统筹记账。

“五级医院”亮相

近日，国家卫生健康委员会统计信息中心正式发布2016年度国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度测评结果名单，在来自全国各地的50家参评医院中，有5家医院史无前例地被评为“五级乙等”。该项评审以卫生信息标准为核心，以信息技术为基础，以第三方测评为手段，促进实现互联互通和信息共享。

天津：二级以上医院上线反统方软件

近日，天津市将从加强医药代表管理、规范临床用药、设立举报专线等10个方面入手，整肃医药购销领域的顽症痼疾，狠刹医药卫生领域腐败行为。要求在二级以上医疗机构推行技防系统，全部上线使用反统方软件，开展统方行为监测，精准筛选出于商业目的的统方行为，找准药品和企业，加快建设异常用药监控系统。

中国移动推进“健康中国”建设

在5月27日举行的“大数据+大健康”高端对话现场，中国移动表示，中国移动着力构建开放应用平台，用活数据，与医疗机构、保险、药企、科研单位等广泛协调，发动健康医疗大数据产业各方力量，共促应用创新发展。未来将全力做好北方中心建设试点工作，并将支撑其他地方政府共助健康医疗大数据产业发展。

Medicine/Devices药械

抗菌药处方权向一线医师倾斜

近日，国家卫生健康委员会印发《关于持续做好抗菌药物临床应用管理有关工作的通知》，要求严格落实抗菌药物分级和医师处方权限管理，合理确定不同科室不同处方权限医师数量，处方权限向临床一线医师倾斜。

医疗器械延续注册申报资料再优化

5月21日，国家药品监督管理局办公室发布关于征求医疗器械延续注册等部分申报资料要求修改意见的通知。进一步落实中共中央办公厅、国务院办公厅《关于深化审评审批制度改革鼓励药品医疗器械创新的意见》，简化、优化医疗器械延续注册、临床试验审批，提高审评审批效率。

药品审批信息保密管理细则出台

近日，国家药品监督管理局公布《关于加强药品审评审批信息保密管理的实施细则》，以维护药品注册申请人的合法权益，规范和加强审评审批信息保密管理，确保药品审评审批工作合法高效运行。《实施细则》不仅明确了四类信息属于保密范围，而且将13种情形视为泄露保密信息。

康美全国广场舞大赛丽江站开赛

5月29日，“康美三七杯”2018年全国广场舞大赛第二站（云南·丽江站），在丽江束河古镇四方听音广场盛大举行。云南地区的32支队伍近600人翩翩起舞，现场气氛热烈，获得当地群众的一致好评。此外，现场还设置了义诊区，为观众提供微循环检测等免费健康体检服务以及专业健康咨询。

葵花大项目落户五常

5月28日，五常市人民政府与葵花药业集团签约，后者将在牛家经济开发区投资3亿元建设占地25万平方米的葵花药业物流产业园，同时引进参茸加口服液、生脉饮口服液、蛇胆川贝液等8个医药口服液生产加工项目到五常葵花药业。

黑龙江一家药企发生火灾

5月30日2时许，黑龙江豪运药业有限公司溶酶回收车间在生产中发生事故。事故的发生引发了火情，7时许，火势被扑灭。目前，现场作业工人1人死亡3人受伤，事故类型等具体情况仍在调查中，初步判断火情与事故有关。第三方机构初步检测结果显示，事故及火情未造成环境污染，具体情况须待稍后的正式报告。

National内刊

《人民日报 》2018年5月22日

试管婴儿，今年30岁了

在日前召开的中国内地辅助生殖技术成功应用30年庆典上，北京大学第三医院院长乔杰介绍，如今，我国辅助生殖技术临床妊娠率约40%，活婴分娩率达30%～35%，全国有近300家医院可以开展辅助生殖技术，每年试管婴儿数量逾20万例次，已成为世界辅助生殖技术治疗第一大国。我国辅助生殖技术已达世界先进水平，甚至在某些领域达到世界领先水平。

20世纪80年代，我国开始发展“冰冻保存技术”。2006年1月，我国首例、国际第二例“三冻（冻精子、冻卵、冻胚）”试管婴儿在北医三院诞生，这意味着，我国现阶段的冰冻技术，不仅可以冷冻囊胚、胚胎，还可以冰冻成熟卵母细胞、卵巢组织、睾丸组织、精子。

《人民周刊》2018年5月出版

护心不是“突击战”

据世界卫生组织（WHO）统计，全球每年有1200万人死于心血管疾病，占世界总死亡人数的四分之一，而冠心病（尤其是心肌梗死）是其中主要的致死原因之一。

北京安贞医院急诊危重症中心主任、心血管急重症学科带头人聂绍平主任强调，急性冠脉综合征、主动脉夹层、急性肺栓塞是我国目前高发的三种高危心肺血管疾病，都常以胸痛为主要表现。患者一旦出现胸痛等症状，须优先转诊到可实施急诊介入、手术治疗的专业医院，早发现、早诊断、早治疗，与时间赛跑，是抢救生命唯一的途径。

洋医生的坚守 为发现三星堆拉开序幕

莫尔思能当好华西医学院院长，与启尔德、启真道父子，杨济灵、胡祖遗等各科权威人士鼎力支持分不开。

在香港餐厅的嘈杂声中，长相酷似爷爷杨济灵的杨文话语滔滔不绝。他形容爷爷高大威猛，声若洪钟，胆识过人。爷爷原来在涪陵仁济医院当院长，1923年到华西医院任内科主任，一直工作到1948年。他是华西医学院内科的开创者，培养了著名的中国内科学权威曹钟梁、张光儒等。

同时也正是有诗人气质的莫尔思，在华西创建之初就富有想象力地创办了华西边疆研究学会，荟萃中外大家，对西部的人类学、考古学、语言学、宗教学等人文学科的发展，起到了开天辟地的作用。三星堆的大发现，就是学会成员葛维汉率先作出的开拓性工作。

Voice声音

要大力推进卫生健康信息化建设，加快实施远程医疗服务，扩大优质医疗资源覆盖面。积极开展健康咨询、预约诊疗等线上服务，改善群众就医感受。推动互联网与家庭医生签约服务融合，优先做好留守儿童、空巢老人和慢性病患者等重点人群签约服务。

——中共中央政治局委员、国务院副总理孙春兰在宁夏调研时强调。

要知道人的疾病70%来自家庭，人的癌症50%来自家庭。离婚人士、丧偶人士寿命偏短，这个有科学依据。让家庭和睦，必须解决四个问题：要尊敬老人；要教育好子女；要处理好婆媳关系；夫妻要恩爱，这是核心。

——中国工程院院士钟南山首次公开“养生经”。

据粗略统计，目前，如果将国内资本在境外注册公司再回国内开办的医院刨去不计，真正由港澳台投资的医院不超过20家，由除港澳台以外的外资投资的医院也不超过20家。由于中国医疗体制等原因，外资医院很难在国内吸引到足够多且足够好的医生。

——香港艾力彼医院管理研究中心主任庄一强表示。

说到底，医疗质量管理体系就是以患者为中心，以健康为中心，提高患者对于技术、服务、效果等各方面的满意度。然而，提高患者满意度不仅是医务部、护理部的事，更是全院各部门的事。

——湖南省人民医院院长祝益民说道。

现行基本医疗保险制度还存在一些需要进一步完善的地方。首要问题是人口大规模流动常态化的事实。在此种情况下，制度分割和区域分割导致的基本医疗保险关系携带性缺失问题凸显。

——中国社会科学院公共政策研究中心主任朱恒鹏发表言论。

International外刊

The Lancet《柳叶刀》 英国NICE发布最新UTIs感控指南

防控泌尿道感染（UTIs）是院感的重要课题，女性住院患者的感染率高达10%～20%。日前，英国NICE发布最新防UTIs抗生素使用指南并指出，虽然在大多数情况下抗生素是必需的，但不适当的治疗会助长日益严重的耐药问题，超过1/3导致UTI大肠杆菌被实验室证实已对关键抗生素产生耐药。指南指出对女性患者应做好症状监测与管理，加强UTIs防范；对非怀孕患者及复发患者也提出了针对性的治疗方案与建议。指南草案于6月5日公开征询意见，将于明年1月发布正式版本。指南重点提示临床合理使用抗生素对于减少抗生素耐药性至关重要。

FORTUNE《财富》网站 经电子病历研究遗传基因致病“更靠谱”

5月，《细胞》杂志上刊载了一篇报告称，研究人员筛选了纽约三个医疗中心数百万份经过脱敏处理的电子健康记录（EHRS）后发现，与患者有血亲关联的紧急联系人往往也在机构内留存有病历，650多万紧急联系人中有近1/3如此。按照算法规则，这一批电子病历信息反馈的其实是22万个家族的健康信息。这为电子病历被定义为研究遗传基因致病的“金矿”意义增添证据。研究小组以病种为切入口，试图研究亲族成员间在疾病特征、发病机制方面的基因关联，尽管未能形成明确结论，但这一模式在改变以往规则方面无疑是有吸引力的。文章表示，以往对疾病遗传基因的研究往往局限于双胞胎人群。

The Guardian《卫报》网站 医生改诊断时，患者承受了什么

对于多数患者而言，医生的明确诊断给予了他们理解病情、接受现实的一条固有路径；诊断一旦改变，即便是向好的方向，患者接受起来仍然困难。Suzy Syrett，1994年被确诊为躁郁症，随后她加入了患者互助群，了解了更多疾病的知识，也勇于向家人和朋友解释自己的状态。2008年，因为幻听住院半年后，她被诊断为抑郁性精神疾病。此后，她更加抗拒社交，也退出了患者互助组织，她表示，“以往对疾病所形成的理性认识全部消失了，我需要重新面对自己。”如果无从避免，医生需要正视这一患者心理。

Managed Healthcare Executive 《管理式医疗经理人》2018年6月 医院如何从企业级成像技术获益

企业级成像技术帮助医院和医疗集团实现在诊所和机构之间的影像信息共享和可及，因为这一技术包含了能够根据现有操作系统或新硬件而适应的软件，提供共享的解决方案，让成像和其他多媒体临床内容能够被获取、评价、储存以及整合到其他系统，例如电子病历系统和其他供应商中立评价者。关于成像信息技术，根据报告显示，到2021年，企业级成像解决方案将占据27%的市场，并将成为成像技术市场发展最快的板块。传统的成像技术常常是独立的，因此影像抓取、储存和分析是独立于IT系统的其他部分，投资于企业级系统的获益要高于单独的医院影像系统。

Medical Economics 《医学经济学》2018年6月10日 患者对医生的希望

美国医疗集团管理协会日前发布的一份调查报告，数百万患者、医生和其他医疗行业从业者参与了这次线上调查。报告结果显示，医护人员与患者沟通的质量是患者最为关心的，其他还包括热情、舒服、耐心和个性化等特质。绝大多数患者强调非临床性的因素，当评价医疗质量的时候，包括医生个性、与医生沟通的时间，以及与医院其他人员交流的时间。总体看，70%以上的患者对于其曾看过的医生的评价是积极的。时间是另一个重要因素，对医院和医生持积极评价的患者中，32%提到了时间因素，同样持有消极评价的患者中，也有25%提到了这一点。

Drug Topics 《药品话题》2018年6月 临床药师：如何应对高额的药品开支

处方药价格的持续增长促使临床药师更多地关注如何帮助患者节约药品开支。但是近期的变化使患者的关注和挫败感进一步加重，加剧这种趋势的恐怕是高起付线的医疗保险计划，将用药负担都转嫁给了消费者。据今年4月中旬的统计数据披露，2018年2月，美国全国医疗费用开支全年将达到3.6万亿元，其中药费3540亿元，约占10%，年增长率4.2%。在这一形势下，社区药房的临床药师们就要想办法帮助患者选择其他合适的替代药品来节约费用。如果患者是Medicare参保人员，药师们就利用该保险的“药厂帮助计划卡”提高共付比例。

International国际

1 英国 海外医生签证通过率只有1/3

为应对医务人员紧缺，NHS去年提出从海外引进医务人员的决定。但数据显示，自去年11月至今年4月间，来自欧盟经济体外医生递交的3600多份英国工作签证申请的通过率只有1/3，甚至低于这类签证平均的通过率。英国卫生大臣为此专门游说相关部门期待提高通过率。进一步的信息显示，顾问医生的申请通过率非常高，97份申请有90份获得通过，但年轻医生通过率就低得多。卫生领域人士期待这一状况尽快改善。

2 美国 研究揭示早期常规乳癌或无需化疗

据美联社报告，受国家癌症学院资助，纽约蒙特菲尔医疗中心一项乳腺癌研究负责人Joseph Sparano表示，基于有史以来最大规模的乳癌治疗案例研究揭示，早期常规乳癌患者除外科手术及激素治疗外，无需化疗。这有望让美国每年7万新发患者和全球更多地区的患者摆脱化疗考验。肿瘤治疗手段在快速进步，为最大程度降低药物的副作用，临床化疗的药物剂量在降低，周期也在缩短，基因靶向治疗、免疫治疗等开始发挥更重要的功能。

3 韩国 护士工作环境现负面新闻

据韩联社报道，韩国某大学医院护士长期被迫承担与本职工作无关的其他事务，其中甚至有超过30名女护士声称曾遭受过性侵或性骚扰。韩国全国民主劳动组合总联盟（民主劳总）在该医院的支部发布《医院人权侵犯现状调查报告》称，有152名护士被强迫要求进行保洁、搬运行李、除草、停车管理等事务，有136名护士称被迫要求参加才艺展示、运动会、学术会议等，其中有86人被要求在上述场合唱歌或跳舞。

4 日本 更多医院利用手机APP进行患者随访

围绕常见的肝脏疾病、糖尿病、内分泌紊乱、心脏病等，日本更多医院开始利用手机APP进行患者日常管理与居家护理指导。由一家IT企业提供技术支持，佐贺大学医院和长崎县谏早纪念医院推出类似免费APP，鼓励患者在线记录体重、血压、血糖，拍摄正餐照片上传，医务人员可以实时发送消息给患者，适时或定期给予饮食、健康及用药指导。九州大学医院推出了心脏病患者随访软件，嵌入的人工智能系统会适时提醒患者到医院就诊。

5 澳大利亚 用技术武装老年痴呆医护人员

澳大利亚现有42500名老年痴呆患者，至2050年或新增100万患者。澳大利亚健康部日前发布消息，将建立全国性的网络，覆盖所有从事老年痴呆诊治护理，尤其是在偏远地区工作的人员，通过每6周一个周期的调研、互联网课程与研讨，实现他们工作的便捷与科技化，同时改善地处偏远地区医务人员的生活质量。目前已有74万澳元的专项基金注入，政府拟追加2亿澳元投入，建立世界级的老年痴呆防治网络。

6 民主刚果 埃博拉疫情卷土重来

5月，民主刚果公开报告新的埃博拉疫情，其中包括两例确认感染，39例疑似感染，在消息公开前已有19例死亡。《柳叶刀》杂志称，新的疫情爆发威胁要求更广范围的国际合作，政府间合作与非政府组织、机构间的合作都至关重要。2014年至2016年，西非埃博拉疫情疑致死人数达3万人，由于医疗资源可及性不够，病情延误恶化导致全球经济损失达3600万美元，疫情发生国共损失GDP约2200万美元。