牛奶豆浆并非乳癌患者的禁忌

本文作者：四川大学华西医院临床营养科主管营养师 景小凡

乳腺癌是女性较常见的肿瘤之一，大部分患上乳腺癌的女性对自己的饮食有更严格的控制，以防止乳腺癌的复发或加重。

有些乳腺癌患者从各种途径得知，牛奶和豆浆是她们必须远离的食物，她们随之避之唯恐不及。但是，这样做到底是对是错呢？

奶制品不能吃？错！

牛奶致癌论源自国外的研究观点：“含大量酪蛋白的饲料，可加强黄曲霉素对老鼠的致癌作用”。这一结论是西方以酪蛋白为主的饮食结构为核心的研究。对于中国居民来讲，乳制品的摄入量远远没有达到西方流行病学的最高摄入量（每日600克以上），甚至低于《中国居民膳食指南（2016）》推荐的每日300克。

除此之外，一些针对乳腺癌的流行病研究发现了与上述相反的观点。几项共涉及156万人的研究数据显示：牛奶制品可有效减少乳腺癌的发生，并且牛奶食用剂量越高（研究的最高剂量为每日大于600克），这种效应越明显。

其实，牛奶中含有多种有益物质，比如钙、维生素D、丁酸盐、乳铁蛋白和共轭亚油酸等。每日饮用《中国居民膳食指南（2016）》推荐的300克奶制品是有益健康的。

豆浆不能吃？错!

一些观点认为豆类含有的异黄酮与雌激素化学结构相似,会产生雌激素效应,促进乳腺癌细胞的增长。那么事实呢？最新流行病学结果表明，食用异黄酮可有效减少乳腺癌的发生、复发和死亡。

这是为什么呢？一些观点认为异黄酮与雌二醇的化学结构相似，是大豆中最丰富的植物性雌激素，与内源性雌激素有与雌激素受体竞争结合的能力。异黄酮有在雌激素缺乏时发挥类雌激素效应，当内源性雌激素水平过高时发挥抗雌激素效应。简单一点说，大豆所含的异黄酮是人体雌激素的双向调节剂，可以在人体缺乏雌激素的时候发挥雌激素的作用，在雌激素高的时候降低雌激素。也有一些研究认为，大豆没有雌激素效应。

正常食用豆制品对乳腺癌病人是安全的，但是对于浓缩的异黄酮制剂还没得到安全性验证。

那么，乳腺癌患者怎样做到健康生活呢？

1.每日蔬菜摄入量500克，水果200克～350克。

2.摄入丰富的优质蛋白质：每天摄入300克牛奶，1个鸡蛋，80～150克瘦肉及鱼虾。适量摄入大豆及豆制品。

3.食用低脂、清淡饮食，多食低脂或脱脂奶制品，选用鱼肉及瘦肉等脂肪较低的肉类。少食红肉及加工肉类。少食或不食油炸类食物。

4.保持甚至增加体力活动，做好体重管理，不要刻意减肥也不要发胖。

5.每日酒精量小于15克/天，最好不要喝酒。