牛奶豆浆并非乳癌患者的禁忌

2018-07-27 10:32景小凡
饮食科学 2018年7期
关键词:酪蛋白异黄酮豆浆

本文作者:四川大学华西医院临床营养科主管营养师 景小凡

乳腺癌是女性较常见的肿瘤之一,大部分患上乳腺癌的女性对自己的饮食有更严格的控制,以防止乳腺癌的复发或加重。

有些乳腺癌患者从各种途径得知,牛奶和豆浆是她们必须远离的食物,她们随之避之唯恐不及。但是,这样做到底是对是错呢?

奶制品不能吃?错!

牛奶致癌论源自国外的研究观点:“含大量酪蛋白的饲料,可加强黄曲霉素对老鼠的致癌作用”。这一结论是西方以酪蛋白为主的饮食结构为核心的研究。对于中国居民来讲,乳制品的摄入量远远没有达到西方流行病学的最高摄入量(每日600克以上),甚至低于《中国居民膳食指南(2016)》推荐的每日300克。

除此之外,一些针对乳腺癌的流行病研究发现了与上述相反的观点。几项共涉及156万人的研究数据显示:牛奶制品可有效减少乳腺癌的发生,并且牛奶食用剂量越高(研究的最高剂量为每日大于600克),这种效应越明显。

其实,牛奶中含有多种有益物质,比如钙、维生素D、丁酸盐、乳铁蛋白和共轭亚油酸等。每日饮用《中国居民膳食指南(2016)》推荐的300克奶制品是有益健康的。

豆浆不能吃?错!

一些观点认为豆类含有的异黄酮与雌激素化学结构相似,会产生雌激素效应,促进乳腺癌细胞的增长。那么事实呢?最新流行病学结果表明,食用异黄酮可有效减少乳腺癌的发生、复发和死亡。

这是为什么呢?一些观点认为异黄酮与雌二醇的化学结构相似,是大豆中最丰富的植物性雌激素,与内源性雌激素有与雌激素受体竞争结合的能力。异黄酮有在雌激素缺乏时发挥类雌激素效应,当内源性雌激素水平过高时发挥抗雌激素效应。简单一点说,大豆所含的异黄酮是人体雌激素的双向调节剂,可以在人体缺乏雌激素的时候发挥雌激素的作用,在雌激素高的时候降低雌激素。也有一些研究认为,大豆没有雌激素效应。

正常食用豆制品对乳腺癌病人是安全的,但是对于浓缩的异黄酮制剂还没得到安全性验证。

那么,乳腺癌患者怎样做到健康生活呢?

1.每日蔬菜摄入量500克,水果200克~350克。

2.摄入丰富的优质蛋白质:每天摄入300克牛奶,1个鸡蛋,80~150克瘦肉及鱼虾。适量摄入大豆及豆制品。

3.食用低脂、清淡饮食,多食低脂或脱脂奶制品,选用鱼肉及瘦肉等脂肪较低的肉类。少食红肉及加工肉类。少食或不食油炸类食物。

4.保持甚至增加体力活动,做好体重管理,不要刻意减肥也不要发胖。

5.每日酒精量小于15克/天,最好不要喝酒。

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