肿瘤内科患者合并院内感染的临床方法探讨

雍玉堃

【摘 要】目的：探讨肿瘤科患者合并院内感染的临床治疗方法、预防措施。方法：选取我院肿瘤内科2016年3月—2017年4月院内感染的患者58例，针对不同的感染部位对患者实施不同的药物治疗，对临床院内感染预防措施加以探讨。结果：所有患者中，有45例患者的病情得到了良好的控制，其感染治愈率为77.59%；另13例患者在经过临床治疗、护理后，感染症状均已得到明显的改善，并在30d内的得以痊愈。结论：医院肿瘤患者发生院内感染的原因加多，临床上应采取积极有效的措施进行治疗和预防，以减少院内感染发生的可能性。

【关键词】肿瘤内科；院内感染；治疗；预防

【中图分类号】R246.5 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）06-03--01

前言：临床上，患有肿瘤疾病患者的机体免疫能力相对较差、细菌抵抗力差，所以同其他科室相比，医院肿瘤内科患者出现院内感染的可能性要明显更高，院内感染会在很大程度撒花上提高患者身体上的痛苦，还会增加患者的死亡发生率，从而对患者的生命安全造成威胁[1]-[2]。所以临床上应对院内感染加以重视，不仅要做好对患者的感染治疗工作，同时也要采取积极合理的预防措施，减少肿瘤内科患者院内感染发生的可能性。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院肿瘤内科在2016年3月—2017年4月期间发生院内感染的58例患者，其中男性患者31例、女性患者27例，年龄40～75岁，平均（57.55±5.84）岁，疾病类型：胃癌13例、结肠癌12例、乳腺癌12例、肝癌8例、淋巴癌13例。感染类型：肠道感染9例、呼吸道感染24例、尿路感染19例、其他感染6例。

1.2 方法

1.2.1 治疗方法 呼吸道感染治疗：给予患者第二代、三代头孢类抗生素进行治疗，或是给予患者抗病毒药物进行治疗。头孢类药物治疗以5—16d为治疗疗程，抗病毒药物以5—7d为总治疗疗程。尿路感染治疗：给予患者口服喹诺酮类抗生素药物进行治疗，对于耐药患者，可给予其氨曲南药物进行治疗。肠道感染治疗：可给予患者诺氟沙星胶囊或是环丙沙星等抗生素药物进行治疗。

1.2.2 护理措施 护理人员应加强对患者的健康教育指导，向患者讲解院内感染的相关知识，加深患者的了解，提高其疾病预防的认识。同时，护理人员应按时对患者进行体位护理，保持患者的皮肤、床单被褥清洁、干燥，避免褥疮等并发症的发生。对患者的口腔分泌物应及时予以清理，并观察是否有感染的迹象。另外，护理人员应患者进行饮食护理指导，告知其多食用清淡、易消化的食物，禁止食用辛辣等具有刺激性的食物，戒烟忌酒，按时帮助帮助患者洗澡或擦洗、嘱咐其勤进行义务更换。护理人员应多同患者沟通、互动，了解患者的性格特征、对其情绪变化进行详细观察，在此基础上对其实施心理疏导，帮助患者缓解心理压力、提高治疗信心，安全的度过临床感染期间。

2 结果

在58例患者中，有45例患者经临床治疗、护理后得以痊愈，临床治愈率为77.59%；另外的13例患者，经过一段时间的临床治疗、护理措施实施后，其感染症的状均已得到的很大程度的改善，并在30d内的得以痊愈。

3 讨论

肿瘤患者体内的癌细胞会将其身体中的多数营养予以吸收、削弱患者的体质、降低其机体免疫力，且多数肿瘤科患者均需给予抗癌药物、细胞毒药物以及免疫细胞抑制剂等，这些药物均会在一定程度上对患者骨髓的造血功能进行抑制、破坏患者的机体免疫屏障，从而提高患者院内感染的发生可能性[3]。

导致肿瘤内科患者院内感染的因素较多，除患者自身体质因素外，医院的治疗方法、护理措施不当等因素也可能致使患者院内感染的发生，但这其中最为关键的因素还是患者免疫力的降低。在医院方面，医院的卫生、环境差，医生治疗操作不当、临床护理工作的不到位等均是导致患者院内感染发生的可能性，尤其是护理措施不当、护理质量较低，在实施护理过程中对可能导致肿瘤患者发生感染可能性考虑的欠缺等的疏忽，均有可能导致患者发生侵入性的临床感染[4]。临床上要对肿瘤科患者院内感染的治疗与预防加以重视，不断对医院的环境进行优化，按时对病区进行清理、消毒，定时开窗通风确保空气流流通顺畅，定期进行病区微生物监测。在饮食方面，护理人员应注重患者均衡营养的摄入，让患者多食用维生素含量丰富的食物、少油腻，禁止食用刺激性食物等。在个人卫生方面，护理人员应嘱咐患者注意个人卫生清洁，早晚刷牙、按时洗澡、勤换衣物、饭前便后洗手等[5]。另外，多数肿瘤患者均具有一定程度的焦虑、恐惧、抑郁甚至绝望等的不良负面情绪，会对临床治疗造成较大的影响，也很容易诱发患者院内感染疾病的发生，所以护理人员应当对患者实施心理护理，帮助患者减轻心理负担，转变消极的心态，以积极乐观的心态面对治疗，树立治疗信心，提高安全度过感染期的可能性。

綜上所述，肿瘤内科患者发生院内感染的因素较多，主要由患者身体因素、医院环境以及护理操作不当等因素所导致，所以临床上要予以十分的重视，实施科学合理的治疗、护理措施，从根本上提高医院治疗、护理质量，减少患者院内感染的发生。

参考文献

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