快速康复外科理念在甲状腺癌手术病人护理中的作用分析

郑晓辉

【摘 要】目的：分析快速康复外科理念在甲状腺癌手术病人护理中的作用。方法：将我院于2016年4月至2017年11月期间收治的60例甲状腺癌手术患者作为研究对象，将其随机分为实验组（30例）和对照组（30例），对照组采取常规护理，实验组采取快速康复护理，对比两组患者的治疗效果。结果：实验组患者的并发症发生率明显小于对照组（P<0.05），护理满意度高于对照组（P<0.05）结论：快速康复理念在甲状腺癌手术上可以减少患者的应激反应，加快恢复速度，值得广泛应用。

【关键词】快速康复外科理念；甲状腺手术；病人护理

Analysis of the role of rapid rehabilitation surgery in the nursing of thyroid cancer patients

Zheng xiaohui（Shandong linyi people's hospital， linyi city， shandong province276034）

Abstract Objective：To analyze the role of rapid rehabilitation surgery in the nursing of thyroid cancer patients； Methods； To our hospital from April 2016 to November 2017 admitted during the period of 60 patients with thyroid cancer surgery as the research object， its were randomly divided into experimental group （30 cases） and control group （30 cases） and control group adopted routine nursing， the experimental group quickly rehabilitation nursing， compared the therapeutic effect of two groups of patients. Results； The incidence of complications in the experimental group was significantly lower than that in the control group （P<0.05）， and the nursing satisfaction was higher than the control group （P<0.05）. Conclusions； The concept of rapid rehabilitation can reduce the stress response of patients and accelerate the recovery rate.

Key words： rapid rehabilitation surgery concept； Thyroid surgery； Patient care

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2018）04-0-01

快速康复外科是指在多个学科的协助治疗下，综合运用各种具有循证医学证据的围手术期优化措施，减少手术对病人造成的伤害，达到快速康复的目的[1]。甲状腺癌是在甲状腺疾病中十分常见的一种恶性肿瘤疾病，以手术治疗为主[2]。但因甲状腺解剖的位置较为特殊，且手术范围较广，因此给手术带来了一定的难度，手术后并发症较大，危险系数极高，给患者带来了极大的心理负担。

1 资料与方法

1.1 研究对象

选取我院2016年4月至2017年11月期间收治的60例甲状腺癌手术患者作为研究对象。年龄都处于25～80岁之间，平均（63±2.3）岁。将患者随机分为实验组（30例）和对照组（30例），实验组女性患者13例，男性患者17例，年龄处于29～76岁之间，平均（67±2.1）岁，对照组女性患者15例，男性患者15例，年龄处于45～62岁之间，平均（52±3.5）岁，此次研究经由我院伦理委员会批准，患者及其家属均知情同意，两组临床资料组间检验结果无统计学意义（p>0.05），有可比性。

1.2 方法

对照组患者采用常规围术期护理。在手术前1天和患者进行常规谈话，告知患者手术治疗的方法，对相应的术前准备喝意义进行讲解。禁止在手术前12小时内进食，保证术前4小时不饮水。在对患者进行麻醉后，放置尿管，术后留置1到3天。在手术过程中采用相应的护理措施，术后病房无特别管理，手术结束24小时以后患者可以进食和自由活动，同时出院进行随访。

实验组患者采用快速康复外科理念对患者进行护理。向患者详细讲解快速康复外科的具体治疗过程，发放甲状腺知识讲解手册，将治疗方法在术前告知患者和家属，让其清楚的知道应准备的物品、手术的配合要点以及术后应该注意的事项。对患者进行心理护理，消除患者的不良情绪，提高其治疗依从性。责任护士协助患者进行各项检查，叮嘱患者术前禁食6小时，禁水2小时，不需要常规备皮和留置尿管。术中将手术室环境调整为舒适状态，保持环境安静。术后嘉庆患者的保暖工作，并进行充分止痛。

1.3 觀察指标

记录对比两组患者手术后的满意度以及并发症发生率的情况。

1.4 统计学方法

本次研究资料采用卡方（x2）与t检验分别对计数与计量资料进行组间数据检验，计数资料用百分率（%）表示，计量资料采用均数±标准差（）表示，若p<0.05则具有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患者在手术后并发症的发生率

将两组患者在手术后的并发症发生率进行比较，发现实验组的并发症发生率明显低于对照组（p<0.05），差异具有统计学意义。

2.2 满意度比较

对比两组患者对护理工作低满意度，实验组对护理满意人数有25人，满意度为80%；实验组护理满意人数为18人，满意度为60%。实验组患者护理满意度远高于对照组，差异具有统计学意义（x2=9.523 p=0.002）。

3 结论

将快速康复外科理念用于甲状腺癌手术患者的护理中，对于减少手术病人生理和心理的创伤应激都有很大的帮助，有利于实现病人的快速恢复[3]。

快速康复理念治疗护理中的应用，能大幅提高护理质量和患者治疗的依从性，同时还能增强患者的信心，有效提高围手术期的生活质量。甲状腺癌手术后导管留置的时间长短会增加病人早期活动的不适感，增加手术切口感染的发生率，同时，引流管的使用会使并发症的发生率大幅提高。本次研究发现，快速康复理念的应用能大大降低并发症的发生率，对手术后的恢复带来积极的影响。

综上所述，将快速康复护理应用于甲状腺癌手术病人，能极大的提高手术安全性，病人护理满意度，同时减少并发症的发生，值得在临床上更加广泛的进行使用。

参考文献

徐丹， 尹萍， 李莲. 激励式护理干预对甲状腺癌手术患者心理状况及生存质量的改善分析[J]. 临床护理杂志， 2017， 16（4）：46-49.

陈晓枫. 系统护理干预在甲状腺癌手术患者护理中的应用价值[J]. 医疗装备， 2017， 30（13）：6-7.

刘志超， 曹家燕， 陈昌连. 以家庭为中心的健康教育在提高甲状腺癌术后患者甲状腺素服药依从性中的应用[J]. 解放军护理杂志， 2017， 34（7）：65-67.