思维导图用于优化临床护理培训

郭 翠，吴 珂，徐 虹，张 慧，同亚妮，刘晓红

（兵器工业五二一医院，陕西 西安 710065）

护理人员作为临床治疗的核心群体，其综合素质是影响患者身心健康发展和医院治疗质量的重要因素。为了提高护理人员的综合素质，各医院有计划、有目的的实施临床护理培训。但在临床培训中，护理人员普遍认为护理培训效果低，护理人员不能很好的将护理培训内容转化为护理人员的自身业务技能用于增加临床工作绩效[1]。思维导图（Mind mapping）又称为心智图，是表达发散性思维的有效的图形思维工具，它简单却又极其有效，是一种革命性的思维工具。它运用图文并重的形式将一些枯燥的信息转化为彩色、高度组织的图形，帮助记忆[2]。目前在我国的教育领域思维导图运用已经比较普遍[3-4]，为了提高临床护理培训效果，参照教育领域培训模式，我们将思维导图运用于临床护理培训中。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年4月～2017年1月我院参加临床护理培训的护士322名为研究对象。入组标准：非管理岗位须参加医院临床护理培训护士。排除标准：因各种事由未完成10次临床培训，2次临床培训考核和满意度调查表。2016年4月实施每月一次临床护理规范化培训，8月进行培训考核发现培训效果不理想，护士对培训满意度不高。2016年8月下旬将临床思维导图运用到日常护理培训中，用于提高临床护理培训效果和满意度。本研究为非同期对照，2016年4月～2016年8月参加护理培训护士为对照组;2016年8月底经过思维导图培训后至2017年1月参加护理培训护士为实验组。两组护理人员一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 研究步骤

我们在对临床护士按计划进行5次规范化培训和理论考核后发现考核成绩不理想，不能达到制定的临床培训目标，在利用自制的满意度调查表对护士对临床护理培训认为需要提高的培训项目中，护士认为以下两方面需要进一步提高：①培训讲解者对知识结构的梳理逻辑不强，讲课重点不突出。②护士对临床培训趣味性不高，属于被动接受知识。针对此类情况参考目前教育培训常常使用的思维导图的临床运用对护士教授思维导图的使用技巧和方法，在此后的培训中每次护理培训后要求护士使用思维导图将临床护理培训知识进行梳理完成当月培训作业。再完成5次临床护理培训后进行考核和满意度调查。

1.2.2 效果评价

使用护理试题库随机抽取培训考核试题两套和自制的培训课程满意度调查表。对护士培训后采取闭卷考试并填写培训课程满意度调查表，由护理部专职培训干事对考卷进行评分和对满意度调查表进行统计。

1.3 统计学方法

使用SPSS 20.0数据库进行数据的录入，采用双人双录的方法，计数资料采用x2检验，逐项进行比较。

2 结 果

2.1 干预前后考核合格率和满意度比较

全部参加十次临床护理培训并参加两次考核和满意度调查的护士为322名。2016年4～8月考试合格人数为276名，合格率为85.7%，满意度为76.4%。采取干预后考试合格人数为296名，合格率为92.0%，满意度为93.4%。干预前后合格率采用x2检验，差异有统计学意义（x2=6.255，P＜0.01），满意度采用x2检验，差异有统计学意义（x2=36.716，P＜0.01），干预后护士培训合格率和满意度显著提高。

2.2.1 两组培训合格人数情况比较

实验组护士培训合格率高于对照组，采用x2检验进行比较，两组培训考试合格率差异有统计学意义（P＜0.01）。见表1。

表1 两组培训护士合格率比较（n，%）

2.2.2 两组培训满意度情况比较

实验组护士培训满意度高于对照组，采用x2检验，两组培训考试合格率差异有统计学意义（P＜0.01）。见表2。

表2 两组培训护士满意度比较（n，%）

3 讨 论

随着社会的发展和医疗技术不断的提高对护士的综合素质有更高的要求，目前从事临床护理人员获得新知识的途径主要通过医院自发组织的各种培训。单一的护理培训方式很难使教育者和护理人员在知识理解和掌握上达到共鸣，护理教育者也必须致力于寻求能促进护士临床能力和思维能力的教学法[5]。思维导图[6-8]是将发散的思维高度归纳在一张纸上，可以运用各种颜色和图形来区分中心思想和层次，删除杂乱信息，保留主要信息，可以帮助护士理清思路，提高学习效率。本研究表明，将思维导图运用到临床护理培训中，可以帮助护士将各种知识结构进行梳理，牢固记忆，提高学习效率，并且能够获得护士的认可，使护理培训取得良好的效果。并且在护理培训过程中推广思维导图的应用，不仅仅是为了要获得良好护理培训效果，更是要培养护士良好的思维能力，帮助护士能够掌握思维导图的运用，并将思维导图灵活运用到临床实践中，解决更多的临床护理问题。