分析临床护理路径应用于外耳再造患者围手术期中的效果

谢粤萍，曾贵花

（广州市中山大学孙逸仙纪念医院，广东 广州 510120）

外耳再造手术疗程较长，术前以及术后护理对治疗效果的影响较大，围术期护理较为繁琐，有效的护理干预可帮助患者早日恢复健康[1]。临床护理路径干预是临床常见的护理措施，是根据每日护理计划标准来进行护理，该护理措施主要针对特殊患者[2]。护理人员根据临床护理路径表进行针对性护理干预，可促进其工作积极性，并且对于护理目标更加明确。本文分析了临床护理路径应用于外耳再造患者围手术期中的效果，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年6月～2017年7月在本院接受治疗的外耳再造患者60例作为研究对象，将其随机分为对照组与研究组，各30例。其中，对照组男14例，女16例，年龄6～30岁，平均（20.39±1.34）岁；研究组男15例，女15例，年龄6～30岁，平均（20.39±1.28）岁。研究对象均为外耳再造手术三期法中二期手术患者。两组患者一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者实施常规护理干预，护理过程谨遵医嘱。研究组患者实施临床护理路径干预，（1）入院当日：首先为患者进行相关指标检测，给予相关健康宣教，其中包括安全教育以及皮瓣扩张保护教育；然后为其介绍科室护理人员，并准备好术前用物（腹带以及脱敏胶布等）。（2）住院1～3天：根据医生嘱咐密切观察患者生命体征，为手术区域敷料；观察引流管状态以及敷料是否渗出，进行体位指导，术后应去枕保持平卧，将头偏向健侧；夜间应安排护理人员进行科室巡视。（3）住院2～4天：密切观察患者体征变化，根据患者的病情指导其下床活动；术后应先给予患者流食，再逐渐过渡到半流食和软食，不可食用刺激性食物。（4）住院5～7天：指导患者家属办理出院手续，告知其拆线与复诊时间，并且进行造耳注意事项的教育。

1.3 观察指标

观察并比较两组患者的住院时间以及住院费用。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

研究组患者的住院时间以及住院费用均明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 比较两组患者住院时间以及住院费用（±s）

表1 比较两组患者住院时间以及住院费用（±s）

组别 住院时间（d） 住院费用（万元）对照组（n=30） 9.36±1.32 2.53±0.18研究组（n=30） 6.21±0.89 1.86±0.13 t 4.01 6.24 P＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

外耳再造术疗程较长，并且医疗费用较大。临床实践中发现，有效的护理干预可以帮助患者缩短住院时间，住院时间减少即可减少医疗费用[3]。因此，临床护理应在保证疗效的情况下，将无效住院日减少。本文研究结果中，研究组患者的住院时间以及住院费用均明显低于对照组。由此可知，为患者进行临床路径护理干预可以有效减少患者的住院时间，降低住院费用，减轻患者的经济负担，减少了不必要的医疗费用。应用护理路径干预更具有针对性以及时效性，有效促进患者的病情恢复[4]。传统的护理模式固定化，不具备灵活性以及针对性，护理效果并不理想，临床护理路径能有效弥补传统护理干预的不足，并且更加注重质量管理以及循证医学，护理更加全面。在临床护理路径中，护理人员会更注重与患者之间的沟通交流，创造良好的护患关系，避免护患纠纷的发生，增加患者的护理依从性。临床护理路径旨在为住院期间的患者进行科学、明确的护理干预，其中包括饮食护理、心理护理、引流管护理等。外耳再造的患者常因为在腹部取了肋软骨担心伤口开裂而拒绝下床活动，长时间的卧床会导致患者出现腹胀、便秘以及食欲下降等不良情况，会严重增加服用止痛药的情况，传统的护理干预并未顾及到这一点，导致出现各种不良情况，但临床护理路径中护理人员会给予患者针对性的护理干预，工作顺序严谨，并且具备科学的时间表以及计划表，护理更加明确，护理效果更加显著。

综上所述，为外耳再造患者围术期进行临床护理路径干预效果显著，可有效缩短患者住院时间，减少住院费用，值得推广使用。