烧伤整形外科手术里运用舒适护理的临床疗效

李秀娟，黄丽玲

（1. 东莞三局医院，东莞 523000；2. 广东省妇幼保健院，广州 510000）

整形手术为烧伤患者恢复容貌提供了帮助，而在整形手术实施中，合理的运用舒适护理措施，不仅能够提高临床护理质量，更能改善治疗效果。本文将针对烧伤整形外科患者采用舒适护理干预的临床疗效进行分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院烧伤整形外科2013年1月-2017年1月收治的90例患者作为临床研究对象，随机分为观察组与对照组，每组各45例。对照组中男22例，女23例，年龄16岁-70岁，平均年龄（53.5±10.05）岁，其中II度31例、III度14例。观察组中男26例，女24例，年龄17岁-72岁，平均年龄（54.0±9.05）岁，其中II度、III度烧伤患者为20例与25例。两组患者性别、烧伤程度等一般资料比较中无统计学差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 护理方法 对照组：为患者提供常规护理，如换药、皮肤擦拭、饮食控制等护理服务。

观察组：在行常规护理的基础上，提供舒适护理，内容如下：（1）行术前护理：烧伤患者通常存在自卑、胆怯、焦躁等负面心理，护理人员要采用尊敬的、和蔼的态度与患者沟通，帮助患者舒缓压力，并宣传治疗成功案例，为患者树立应对疾病及手术的自信心。同时，术前护理人员要密切观察患者情绪波动状况，一旦发现问题，要马上进行疏导。把患者推入手术室后，要帮助患者调整舒适体位，要基于患者爱好、文化水平等合理选择优美的音乐进行播放，从而舒缓患者在手术室内的心理压力。术前，护理人员要积极的与患者沟通，争取建立护患互信关系，并为患者普及手术的方法、注意事项等知识，从而帮助患者增强对护理人员的信任程度，提高患者接受护理的依从性。（2）行术中护理。患者开始手术后，护理人员要将手术室内的温度调整至24oC-26oC左右，控制室内温度在50%左右，手术前要做好各种医疗器械及药品的准备及消毒，手术中要根据主刀医师的要求协助医师进行手术。同时，要帮助患者实施调整舒适体位。对于负面情绪较大的患者，护理人员要通过言语鼓励、握手等方式为患者提供自信心[1]。（3）行术后护理。手术完成中，护理人员要将患者推入护理病房，待患者苏醒后，为患者普及术后正常生理疼痛知识及注意事项，告知患者术后局部肿胀、疼痛等均数正常现象，若疼痛严重，可征求医师意见给予提供适量药物治疗。同时，在患者术后护理中，患者往往惧怕四周人的目光与歧视，此时护理人员要积极的与患者沟通，叮嘱家属鼓励患者，从而提高护理效果。

1.3 观察标准 医院要根据《烧伤整形外科临床指导》内容，合理修订临床疗效及护理满意度调查标准，护理满意度调查内容由服务态度、健康指导水平、住院环境、操作技能组成，单项占比25分。

表1 两组临床疗效对比

表2 两组护理满意度评分对比（Mean±SD，分）

临床疗效标准：显效：术后患者愈合完美，创口处色泽、弹性等和正常皮肤无限接近。有效：术后患者纸皮愈合创口正常，创口处色泽、弹性等和正常皮肤略有差异，但局部血液循环功能正常。无效：术后患者切口处愈合效果较差，部分皮肤弹性、肤色等和正常皮肤差异较大，部分位置有血液循环功能障碍现象。

（显效+有效）人数/总人数×100%=总有效率。

1.4 统计学方法 采用统计软件SPSS 20.0进行数据分析，计量资料采用均数±标准差（Mean±SD）表示，采用t检验。计数资料采用率（%）表示，采用卡方检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 临床疗效比较 观察组临床疗效优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

2.2 护理满意度比较 观察组护理满意度评分明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

3 讨论

本研究发现，观察组与对照组患者分别采用常规护理+舒适护理与常规护理两种不同的方法进行护理后，在临床疗效与护理满意度得分的比较中，观察组均优于对照组。由此可见，为患者提供舒适护理服务后，可以提高手术治疗全过程的人性化、舒适化程度，有助于帮助患者消除负面心理情绪、树立自信心、提高临床治疗及护理效果[2]。

综上所述，将舒适护理模式合理的运用到烧伤整形外科手术当中，不仅能够改善护理人员的护理水平与工作态度，还能帮助患者消除负面心理问题，提高整体护理质量，并得到患者更高的满意评分。因此，该护理模式值得推广运用。