前交叉韧带重建术后超早期中医介入的康复效果分析

车世钦,吴镇宇,张素蕊,孙雅宁

（1.大连大学附属中山医院 康复科，辽宁 大连 116600；2.大连市中医院 康复科，辽宁 大连 116600）

0 引言

膝关节前交叉韧带在损伤后的康复是医学难题，因此在医学上认为尽早进行康复以及治疗是较为关键的，可以在早期对该病进行介入治疗，促进患者的早期康复，但是该病目前来讲未形成系统的康复训练方法，不规范的训练方法可能造成患者出现关节位置的肿痛以及移植物松弛，对后期恢复较为不利，需要对介入治疗方法进行改进，采用中西医结合治疗的方法，通过中医辅助治疗的方式，对患者进行更加科学的治疗，全面提升治疗整体质量[1]。本文对前交叉韧带重建术后超早期中医介入的康复效果进行分析，现将结果进行如下汇报。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年7月至2017年7月接受治疗的50例前交叉韧带重建术患者为对象，随机分为两组，每组各25例，对照组男18例，女7例，年龄在18-43岁，平均（36.23±6.31）岁，病程 1-4.3 年，平均（2.24±1.32）年；观察组男19例，女6例，年龄18-44岁，平均（35.98±6.75）岁，病程1.3-4.2年，平均（2.21±1.39）年。两组患者均进行前交叉韧带重建手术，排除其他类型疾病、治疗药物过敏以及严重心肾功能不全者，并签署实验同意书。对两组患者各指标进行比较，无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组采用常规康复训练方法，包括膝关节功能恢复训练、各项功能性训练，通过运动训练方式，逐渐恢复各项功能。观察组则采用术后超早期中医介入治疗，具体措施包括：①中药冷敷[3]。②穴位按摩[4]。③中药熨烫[5]。

1.3 观察指标

对比两组患者康复效果以及膝关节IKDC评定结果。其中康复效果通过膝关节活动度以及膝关节维度进行分析。

1.4 统计学处理

本次研究数据均采用统计学软件SPSS 20.0进行处理，计量资料以（）表示，采用t检验，计数资料采用χ2表示，P检验，P＜0.05。

2 结果

2.1 两组患者康复效果比较

观察组患者膝关节活动度、膝关节维度康复情况显著高于对照组，P＜0.05，详见表1所示。

表1 两组患者康复效果比较（）

表1 两组患者康复效果比较（）

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2.2 两组患者膝关节IKDC评定结果比较

观察组患者膝关节IKDC评定合格率96.00%显著高于对照组76.00%，P＜0.05，详见表2所示。

表2 两组患者膝关节IKDC评定结果比较[n（%）]

3 讨论

前交叉韧带重建术后的早期康复治疗是非常关键的，可以促进患者后期的康复，对患者的治疗起到非常重要的作用，但是至今康复训练系统性不足，患者在康复训练的过程中整体质量无法保证，因此需要对康复训练方法进行改进[6]。本研究可以看出，观察组患者膝关节活动度、膝关节维度康复情况显著高于对照组，观察组患者膝关节IKDC评定合格率96.00%显著高于对照组76.00%，P＜0.05。原因分析为：中医综合方法进行超早期干预，使用四黄汤冷敷的方式，可以降低患者的创伤，防止手术以及训练过程中造成的关节内渗出，可以缓解组织的早期反应，提升康复训练效果，降低患者的疼痛程度[7]。同时通过循经点穴推拿，可以降低膝关节在早期恢复期的负荷，最大限度降低移植物与骨髓道间的运动，降低可能出现的移植物断裂的风险。最后通过中药调理的方式，可以对膝盖位置淤血进行及时清理，促进血液畅通，促进膝盖功能恢复，提升整体治疗效果[8-10]。

综上所述，前交叉韧带重建术后超早期中医介入的方式进行治疗，可显著提升患者治疗体验，促进后期康复，进而全面提升治疗效果，为治疗提供更加科学的方案。