刘福
(北京市朝阳区亚运村社区卫生服务中心 预防保健科,北京 100101)
《食品卫生法》和《公共卫生管理条例》规定,食品和公共场所从业人员如果患有活动性肺结核或痰菌阳性,恢复原工作应以临床治疗达到治愈标准为准[1-3]。为了解本地区肺结核发病情况,以避免该传染病的发生和流行,保护人民群众的身体健康,现对本地区服务行业2016年和2017年从业人员19859名疑似肺结核检出情况及结果进行分析
选取2016至2017年本地区食品和公共场所从业人员19859名做为研究对象。
由同一名有着丰富工作经验的放射科医师对19859名食品和公共场所从业人员进行胸部荧光透视检查,对存在肺结核、占位性病变、肺部感染等肺部阳性体征的从业人员实施X线胸片检查。由结防所专科医生最后对疑似为肺结核者进行确诊。
所得数据应用SPSS 20.0软件进行分析,用百分比表示研究涉及计数资料,χ2用于数据差异性的检验,经比较若显示P<0.05,则有统计学意义。
由表1可知,2016至2017年共体检从业人员19859名,检出疑似肺结核16名,总检出率0.080%。2016年检出率0.048%,2017年检出率0.115%,(χ2=5.85,P<0.05),2017年疑似肺结核的检出率由2016年的0.048%升至0.115,两年间比较差异显著。
表1 亚运村地区2016至2017年从业人员肺结核检出情况[n(%)]
2016、2017年分别检出疑似肺结核者5例、11例,其中11例为食品行业从业人员,检出率0.079%,公共场所行业5例,检出率0.084%,(χ2=0.0247P>0.05)经统计学分析检出率差异无统计学意义,详情见表2。
表2 亚运村地区2016至2017不同行业肺结核检出情况
9171名男性健康体检人员中共检出疑似肺结核12例,检出率0.13%。共有10688名女性进行从业人员健康检查,检出疑似肺结核4例,检出率0.037%,男性检出率高于女性,经统计学分析(χ2=5.35P<0.05),检出率差异有统计学意义,详情见表3。
表3 亚运村地区2016-2017不同性别疑似肺结核检出情况(n,%)
2017年检出率高于2016年检出率,差异有统计学意义,本地区疑似肺结核检出率2017年较2016年呈上升趋势。
2016至2017年从业人员疑似肺结核检出率男性高于女性,差异有统计学意义,与较多文献一致[4-5]。由于食品、公共场所从业人员因流动性大、居住环境差、卫生意识不强,从而易导致肺结核的传播。针对以上情况,我们应该致力于规范治疗结核病DOTS策略的扩展,同时借助新媒体、组织活动、宣教手册等宣传方式对人民群众进行深入全面的健康教育,以提高人民群众结核病知识知晓率,引起对结核病防治的重视,另外还应做好食品和公共场所工作人员的健康体检工作,提高肺结核的检出率,做到早发现、早诊断、早治疗[6-10]。