减肥不当伤脾胃

减肥过度，一开始伤脾胃，继而伤肝肾。因此，中医调理这种病，主要从健脾胃、滋肝肾入手，往往能取得很好的效果。

华中科技大学同济医学院教授日本顺天堂大学内科准教授汪先恩

由减肥不当引发新病的情况越来越多。减肥的人群中，有肥胖者，也有本来不肥胖，而自己误认为肥胖，固执地进行减肥的。不当减肥会引起厌食症、停经、不孕、骨质疏松、胆结石、并发结核等感染，严重的会引起内脏衰竭。早中期用中医药可以纠正。

有位30岁女性，8年没有月经，看遍了大医院的妇产科，无计可施，找我诊治，问病史得知8年前曾坚持两年节食减肥，便知是减肥不当的结果。用健脾养肝的中药制剂，半年治愈了，二年后孩子自然生产。身体的营养物质，优先保障心肺等内脏，不足时便舍卒保帅，生殖功能最先被裁减，减肥不当导致闭经的现象在临床中屡见不鲜，妇产科的人工月经治疗往往无效，因为病根不在生殖系统。

有位朋友托我给一位豪门的千金治病，说是排尿不畅，本以为是尿失禁和尿频之类的问题，但看到皮包骨的本人，便知道减肥过度，得了厌食症，已全身衰竭。患者每天只有约50毫升尿，医学上定义为无尿，不仅肾脏萎缩，其他脏器也萎缩了，不能吃，不能喝，一两个月才出一点点大便。全身脏器衰竭，药食不进，输液会加快死亡，非常棘手。她原本不胖，但自认为自己肥胖。

减肥不当，主要表现在错误的认知和不当的方法。

丰满不是肥胖。肥胖指脂肪过多，脂肪率过高的状态。发育期间，尤其是女孩，健康体格本来就该丰满，不少人却误解成肥胖。身体的正常脂肪率男性为15 %～ 19% ，女性为 20% ～ 25% ，超过上限才有肥胖嫌疑。

肥胖常见两种情况，一是吃得过多，大大超过消费量；二是吃得并不多但代谢低下。脂肪是人体不可或缺的宝贵能源，肌肉是消耗脂肪的大户，只要运动或劳动，就会消耗大量脂肪。代谢障碍是病态，不少人是药物引起的，如皮质激素、安眠镇静剂、胰岛素及胰岛素分泌促进剂等。某些人非匀称的肥胖体型是长期服安眠药和进食过多共同作用的结果。

减肥忌药物伤身。泻药伤脾胃，导致胃肠吸收功能障碍，继发肠管和皮肤色素沉着；甲状腺刺激药或交感神经刺激药会引起甲亢和心衰；苯丙胺、芬氟拉明等抑制食欲的化学药可以起肝坏死和神经障碍。这些成分曾被隐身添加到各种减肥茶等制剂中。例如，苯丙胺、芬氟拉明引起肝细胞坏死而导致死亡事件屡见不鲜。

减肥忌过度节食。生命的特征就是新陈代谢，每天有很多细胞死亡，任何细胞的“生老病死”都得消费能量。尤其青少年还要长身体，需要水谷精微的营养物质就更多了。一日三餐是最好的饮食节律，胆汁的排泄需要适量脂肪食物刺激，一日一餐容易引起胆汁淤滞和胆结石。减肥的正确的做法是，控制摄取总量，增加运动量。

减肥过度，一开始伤脾胃，继而伤肝肾。因此，中医调理这种病，主要从健脾胃、滋肝肾入手，往往能取得很好的效果。