妇产科临床操作教学中翻转课堂的应用效果分析

彭从霞

（广东省连州卫生学校 广东连州 513400）

翻转课堂是将传统的课堂教学结构翻转过来，改变传统的以教师为主导的教学模式，利用现代信息技术手段，提供一种全新的教学模式，通过发送教学视频、影像资料等资料，督促学生进行课前的自主学习，引导学生观看教学视频，让学生主导课堂，老师只起辅助指导作用，在课堂中引导学生广泛讨论并分析总结重难点问题。[1]综上所述，充分对便利的信息技术加以利用便是翻转课堂的核心思路。翻转课堂的应用使学生自主学习能力得到培养，学生深化了解医学知识，进而使教学质量得以提高，学习效果也得以提高。

传统教学模式是指以教师授课，学生对教师授课内容被动接受为核心，该模式下学生思维能力会受到限制以及自主动手能力受到束缚这造成了极其不利的影响。当前，传统医学教育中存在理论与实践分离，促使学生的自主学习能力受到显著抑制，影响我国医疗行业的发展。随着信息技术的发展，对于翻转课堂教学模式在医学教育中已成为热点话题，然而，在妇产科临床操作课中的应用相对较少。[2]因此，本文重点针对翻转课堂模式在妇产科临床操作教学中的应用进行分析研究。

一、研究对象

将我校助产专业的1个班级80名学生随机分成实验组、对照组，每组40名学生，学生年龄18～22岁。

两组学生均为统一招生进入我校，经对比学生的学生资料，包括基础课成绩、性别和年龄等，对比结果无差异，数据间相比（P＞0.05）。

二、方法

1.教学方法

实验组采用翻转课堂的教学模式，课前让学生观看有趣味的简短教学视频，并让学生自己查找资料，课上老师引导学生提出问题分析问题并进行积极讨论；对照组采用传统教学模式教学，课前让学生预习书本内容，课间对学生预习内容进行集中讲授，教师根据临床病例的理论为学生授课，此过程中学生则选择听课，学习结束后，学生需将相关操作进行练习，教师在此过程中对学生加以指点，最后学生进行总结的同时将实验报告书写而出。

（1）实验组课前安排

授课对象为助产专业的学生，医学基础课程的学习已经全面完成，之前学校也开展过情景式教学模式，因此授课对象对情景式教学的授课形式已熟知，也有一定的自学能力，并且，实验组学生均拥有智能手机，利用互联网十分便捷；老师也为班级建立了QQ群，方便师生发放视频、布置任务、分享资源，对实行翻转课堂的开展有一定的积极作用。[3]

创建一个以新生儿抚触为主要内容的微课课件，要求时间应保持在二十分钟左右，且具有明确的核心知识，其内容包括PPT、动画和视频等多种元素。提前两周将课件发放到QQ群里，要求实验组学生在课前进行在线观看，并针对微课中提及的知识点以及一些疑问，通过妇产科的教材、辅导书、文献等主动进行学习。

（2）实验组课上安排

将学生随机分成四组。以防在讨论的过程中遇到一些通过查资料可以自行解决的问题，实验组学生上课时必须携带在课前查找的资料、教材、参考书，在课上采用小组讨论的方式，密切合作，弥补相互间考虑问题的不足之处，最终得出操作的注意事项及操作方法。[4]每组派代表进行讨论结果进行汇报分享，然后教师做规范示范，学生现场操作演练。最后由教师有针对性的对各个小组以及班级整体操作情况进行讲评。

2.课后评估

翻转课堂教学的实施基础建立在教学时间设置与翻转课堂要求，包括妇科的基本检查如双合诊法、窥器检查法与新生儿抚触等；产科的产前检查如四步触诊法、胎心音听取法与骨盆外测量法等两个部分的内容。

（1）综合成绩评价

综合成绩的考核分为理论考试和实践考试。理论考核采用闭卷考试形式，从试题库中抽取试题，两组试题完全一样；实践考核采用操作技能考核，考核内容分为妇科的基本检查如双合诊法、窥器检查法与新生儿抚触等；产科的产前检查等。两组学生操作考核内容完全一样，考核老师及评分标准也完全一致。

（2）教学满意度评价

教学结束后，对实验组学生进行教学满意度问卷调查，采用自制调查问卷，问卷内容包括“增加动手能力”、“提升学习的积极性和主动性”、“增进团队建设”、“翻转课堂在本课堂的翻转效果好”等方面的满意程度评价，问卷采取匿名制填写，当场发放，学生填写完后当场收回。

3.统计分析

采用SPSS17.0软件对数据进行处理，计数资料运用卡方检验，计量资料运用t检验，当P＜0.05时，具有统计意义。

三、结果

1.两组学生综合成绩比较

实验组学生的综合成绩比对照组的高。见表1。

2.实验组学生对本组教学模式的效果评价，见表2

表2 实验组对翻转课堂的教学评价

四、结论

与传统教学模式相比，翻转课堂是新时代的一种新型的特色教学方式，将其应用于妇产科临床教学中，利用学生喜欢课前短小有趣味教学视频的事实，减少教师授课时间，鼓励教师结合临床实践，缓解理论与实践不统一的情况，有效地利用学生的时间，很好的锻炼学生的自主学习能力，使学生临床动手能力提高，对操作课的积极性提升，为日后在临床工作中打下坚实基础，同时，对学生的终身学习也产生了极其深刻的影响，起到事半功倍的效果。

翻转课堂就是教师及学生改变传统固化的思维模式，从传统教学模式中走出来，让学生作为课堂的主人，自主学习。学校要多开设PBL模式的课程，鼓励学生改变传统的“填鸭式”学习模式，在课前对课堂上需要学习的内容进行提前预习和查阅资料，以便上课时积极融入到学习小组当中，提高学习效率。同时需要教师将授课内容以案例形式展示出来，加强课堂后台管理，提升教师的多媒体教学水平，调动学生的逻辑思维，让学生打破时间和空间限制，通过喜欢的方式观看教学视频等，灵活掌握学习时间、地点，激发学生学习的积极性和效率，提高教学满意度。

在信息化发展的当今社会，智能手机涌入学生的日常生活中，促使学生改变了其原有的学习理念，因此，学生已无法满足于传统教学模式，枯燥无味的传统教学模式导致学生的学习效率底下及学习兴趣不高，这就迫切促使教师需要不断更新教学课件以及临床病例，让学生更加深入了解与时俱进的医疗技术。而且，不是所有的临床内容都可以采用翻转课堂教学模式，如产科常用的临床诊疗技术等技术操作难度较高，就不适合采用翻转课堂模式进行教学，教师需要随机应变，灵活把握教学内容的授课形式，从而让学生真正的了解并掌握妇产科的基本技能及实际操作。

综上，妇产科临床中实行翻转课堂起到了显著的效果，并得到了绝大多数师生的一致认可，因此，我们将这种方法推广到妇产科的临床教学中，培养学生的自我导向学习能力。