中频电疗法配合艾灸治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

陈晓明 刘 微 王慧芳

（大连市友谊医院，辽宁 大连 116001）

腰椎间盘突出症是由于髓核组织突出（或脱出）导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状[1]。临床治疗以减轻对神经根的压迫，松解神经根的粘连，消除神经根的炎症，从而缓解症状为主要目的[2]。本病在中医治疗中以“通则不痛”为基本治疗原则。我科以中频电疗法配合艾灸治疗本病取得了满意的疗效。

1 资料与方法

1.1 临床资料：以2015年8月至2016年11月在我科就诊的78例腰椎间盘突出症患者为研究对象，其中腰4、5突出者48例，腰5骶1椎间盘突出者30例。所有患者主要临床症状均符合以下纳入标准。随机将患者分为对照组和治疗组，其中对照组采用中频电疗法治疗；治疗组采用中频电疗法配合艾灸联合治疗。其中，男性43例，女性35例，年龄26～57岁，平均（38.3±2.1）岁。两组患者一般资料之间无明显差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 纳入标准[3]：①腿痛比腰痛严重，典型的根性坐骨神经痛。②下肢感觉异常，单一神经根在腿或足部痛觉异常。③直腿抬高试验＜50°，或直腿抬高加强试验为阳性，或健肢抬高试验阳性。④肌萎缩、肌无力、感觉异常及反射改变4种有2种为阳性。⑤脊髓造影、腰椎间盘CT平扫或腰磁共振检查为阳性结果并与受累神经根的临床症状和体征相符合。

1.3 治疗方法：患者于治疗床上取患者取舒适体位，暴露施治部位，选好电极、衬垫，确定放置方法，先将衬垫用水浸湿，金属板极不可直接接触患者皮肤；治疗中根据患者适应程度，可逐渐增减电流强度，至患者耐受量；治疗完毕后按要求整理。艾灸方法：治疗时患者取仰卧位或坐位，将艾条的一端点燃，对准应灸的腧穴部位或患处，距皮肤1.5～3 cm，进行熏烤。治疗过程中若患者觉灼烫难忍，可在该穴区置一硬纸片，以稍减火力。全部患者经治疗4周后观察治疗效果。

1.4 疗效标准[4]：治愈：腰腿痛消失，直腿抬高70°以上，能恢复原工作，能行走2 km以上。好转：腰腿痛减轻，腰部活动功能改善。未愈：症状、体征无改善。

1.5 统计学方法：所有资料均采用SPSS 19.0软件进行统计学分析处理，用均数±标准差（±s）表示，组间采用t检验。计数资料采用χ2检验，α=0.05作为数据的检验水准，以P＜0.05为差异有显著性，具有统计学意义。

2 结 果

两组患者治疗效果对比：对照组治愈11例，好转23例，总有效率87.2%；治疗组治愈18例，好转19例，总有效率94.9%。两组患者治疗经治疗后症状体征改善情况之间比较有差异，具有统计学意义。见表1。

表1 两组患者治疗效果比较

3 讨 论

腰椎间盘突出症是由脊神经根遭受刺激或压迫而产生的一系列临床症状[5]。中医理论认为“痛则不通”而艾灸具有温经通络、祛湿散寒、宣导阳气、除痹止痛之效。刘爱梅[6]通过观察分析艾灸结合穴位按摩治疗腰椎间盘突出症的治疗效果。结果表明采用艾灸结合穴位按摩治疗腰椎间盘突出症取得的临床效果十分显著。周树成[7]等认为艾灸能促进局部血液运行状态，改善患者疼痛的临床症状。与本次观察结果相一致，表明艾灸具有良好的治疗作用。

中频电疗法具有镇痛、促进血液循环、锻炼骨骼肌、软化瘢痕等作用。刘强[8]等认为应用调制中频电疗法能显著缓解膝关节骨性关节炎患者疼痛，并提高患者的生存质量。郑静[9]等观察调制中频电疗法辅助治疗腰椎间盘突出症的疗效。结果表明调制中频电疗法辅助治疗腰椎间盘突出症效果确切。

本次结果显示对照组治疗总有效率87.2%；治疗组治疗总有效率94.9%。两组患者治疗经治疗后症状体征改善情况之间比较有差异，具有统计学意义。

综上所述，中频电疗法配合艾灸治疗网球肘临床疗效确切，二者合用能有效改善患者临床症状，提高临床治疗效果。