结肠癌肝转移行手术切除联合射频消融治疗的效果评定

白鹤群

（鞍山市肿瘤医院，辽宁 鞍山 114000）

随着社会的发展和人们生活水平的提高，膳食结构发生了改变，我国结肠癌的发病率逐年升高，严重威胁了人们的生命健康。其中肝转移是导致结肠癌患者死亡的主要原因。大多数的结肠癌患者为中晚期患者，常规的切除手术的切除率较低。射频消融能够进行局部的肿瘤清除，对人体的损伤较小。本文对我院收治的100例结直肠癌肝转移瘤患者实施了手术切除联合射频消融治疗，取得了良好的效果，内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：对我院收治的100例结直肠癌肝转移患者进行研究，时间为2016年1月至2017年12月，根据治疗方法的不同分为两组。所有患者均知情为本次研究对象，自愿接受本次研究，且本次研究已经过伦理委员会的批准。对照组50例患者中，男性27例，女性23例，年龄在35～65岁，年龄均值为（48.5±8.5）岁，病程在7～11个月，病程均值为（9.4±1.2）个月；观察组50例患者中，男性25例，女性25例，年龄在35～68岁，年龄均值为（49.2±8.7）岁，病程在6～13个月，病程均值为（9.7±1.3）个月。两组患者进行基本资料的对比，差异较小（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组：对照组患者接受单纯的手术切除治疗，实施结直肠肿瘤根治性切除术，手术结束后实施xelox方案化疗[1]。

1.2.2 观察组：观察组患者在对照组基础上接受射频消融术治疗，具体操作为：选择的仪器为WE7568多极射频消融治疗仪，将脉冲功率设定为200 W，脉冲频率调整为290 kHz，选择带有侧孔的WHK 24消融针，长度为15 cm，直径为16G，实施CT和超声检查后，对病灶进行消融，监测患者的治疗效果[2]。

1.3 疗效评价标准：统计记录两组的并发症发生率、复发率以及治疗效果。经过治疗后，病情稳定的评定为SD患者，病情有明显恢复的评定为PD患者，病情有一定缓解的评定为PR患者，病情完全缓解的评定为CR患者，治疗总有效率=SD+PD+PR+CR[3]。

1.4 统计学处理：研究数据录入SPSS22.0软件进行统计学处理，年龄、病程等计量资料使用均数±标准差表示，所有数据均符合正态分布，用t检验进行组间比较，治疗有效率、复发率、并发症发生率等计数资料用卡方检验进行分析。P＜0.05时，表明2组结肠癌肝转移患者的相关研究数据对比，差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比两组的疗效：观察组的治疗总有效率远远高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组治疗效果比较[n（%）]

2.2 对比两组的并发症发生情况：与对照组相比，观察组的并发症发生率明显较低，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组并发症发生情况比较[n（%）]

2.3 对比两组的复发情况：观察组患者的复发率为6.00%（3/50），对照组患者的复发率为22.00%（11/50），差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

相关资料显示，全球每年死于结直肠癌疾病的人数超过了60万人，肝转移是造成患者死亡的主要原因，结直肠癌是一种全球性的恶性肿瘤，严重威胁了人类的健康[4]。传统的治疗结直肠癌肝转移的方法为手术切除，但是不能将结肠癌肝转移灶完全消除，效果尽不如人意。射频消融术逐渐应用到了结直肠癌的治疗中，与手术切除相比有着一定的优势，可以进行局部癌灶的清楚，对患者的损伤较小，经过消融的肿瘤被吸收后可以作为内源性肿瘤抗原，激发抗肿瘤免疫应答反应，能够缩短患者的住院时间，减少并发症的发生[5]。

本文研究结果显示，观察组的治疗总有效率为54.00%远远高于对照组26.00%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组的并发症发生率为4.00%明显低于对照组16.00%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的复发率为6.00%（3/50）显著低于对照组患者的复发率22.00%（11/50），差异具有统计学意义（P＜0.05）。说明在结直肠癌肝转移患者的治疗中，联合应用射频消融术治疗，与单纯的手术切除治疗相比，治疗效果大大提高，促进了患者病情的恢复，手术创伤小，能够延长患者的生存时间。

综上所述，结肠癌肝转移行手术切除联合射频消融治疗的效果显著，能够促进患者病情的恢复，提高治疗效果，降低并发生的发生率，且不易复发率，值得推广。