绩效管理在医院财务管理中的应用效果探究

李 含

（长沙市中医医院(长沙市第八医院)，湖南 长沙 410100）

随着我国新一轮医改的不断推进，我国公立医院的改革工作也成为其中的重点部分和难点部分。随着绩效管理方法在医院管理工作之中的不断应用，其也对当前我国医院管理制度产生了巨大的影响。管理作为医院内部管理工作之中的核心重点组成部分，是保证医院进一步发展的有力措施。通过一个有效的绩效管理能够有效帮助医院工作人员树立正确的工作动机，使他们在日常工作过程当中有效实现医院工作目标的同时充分将自身的价值体现出来，同时还能够有效促进医院之中各个方面工作质量的提高以及管理工作效率的进一步提升。但是由于绩效管理在我国才刚刚开始兴起不久，导致其中尚存在着许多问题，这些问题对医院管理工作的效率和质量造成了严重影响，同时也不利于我国医院的进一步发展。有鉴于此，如何将这些问题解决就成为当前我国所有有识之士亟待思考的一个重要问题。

一、绩效管理在医院财务管理中应用的过程当中存在的问题

（一）没有一个完善的管理制度

现如今，我国绝大多数的医院之中都是通过结合自身的实际需求进行成本核算工作，但是由于其在我国发展的时间比较短，导致现如今我国医院之中还没有形成一个完善的医院财务管理制度，这就造成了我国医院在日常运行的过程当中和财务管理核算工作之中存在着一定的间隙，其在医院之中的具体表现在科室计算工作和财务计算工作室分离状态。这就导致医院机构之中的成本核算工作以及成本审核工作存在着一定的误差，同时仅仅只能够依靠医院内部管理工作人员制定出来的简单的激励分配工方式进行工作。

（二）没有一个完善的财务绩效分析制度

现如今我国医院在进行自身财务核算工作的过程当中普遍存在着一个问题，那就是分配不均衡的问题。比如在我国私立医院之中存在着对于传统财务指标过于依赖的问题，这就导致了私立医院之中对医院之中工作人员的满意程度有意无意的忽视了；而在公立医院之中，虽然公立医院非常重视患者以及和医院工作人员的满意度。但是公立医院却没有重视到财务指标在利益分配工作之中的重要作用。

（三）缺少完善的财务绩效监督制度

随着现如今我国社会经济的飞速发展，我国医院机构在日常运营的过程当中也面临着越来越多的财务风险，出现这一问题的主要原因就是医院在进行自身管理工作的过程当中没有建设出一个完善的监督制度。这直接导致了绝大多数医院机构内部工作人员对于财务绩效管理工作存在着一定的误会，没有充分认识到该工作的重要性，最终导致了医院之中出现了许多违法乱纪的行为。

二、提高绩效管理在医院财务管理工作之中的应用效果的措施

（一）建立完善的医院财务绩效管理制度

医院是一个编制性机构，因此如果在医院之中没有一个合理的统一的管理制度的话，那么医院就无法从根本上进行预算的审核工作。而在对医院的财务绩效管理工作进行改革的过程当中，在医院内部建立的预算管理委员会主要负责对医院的预算进行相应的审核、调整、平衡以及更改方面的工作，同时对医院预算草案编写工作有着良好的指导性作用。同时还要在医院的内部建立出一个统一的预算流程，同时对医院之中的相关工作人员进行专业性的培训工作以及严格的监督，并且在医院部门的内部也要进行财会工作人员以及经济责任人的岗前培训。

在医院财务绩效管理工作的改革过程当中，工作人员应当对医院之中的各个层次的管理工作人员进行思想纠正工作，借此有效提高医院管理工作人员以及财会工作人员的法制意识，并且对医院之中的财务情况进行综合性、科学性的监督和管理。针对医院之中的每一个环节的收入之处进行明确和强化，从而在医院之中形成一个良好的财务绩效管理的氛围。

（二）建立一个科学的财务绩效分析制度

医院的发展战略以及经营目标从根本上来说都是为了使医院的社会医疗支柱作用能够得到更加有效的发挥。因此，在医院之中建立一个科学的财务绩效分析制度就势在必行。通过制定以及明确相应的评价指标以及分析制度不仅能够有效简化实际操作，同时还能够借此获得更多的数据资料。

有鉴于此，一个明确的指标对于医院绩效管理工作优化来说至关重要。这个指标应该包含有以下两个方面的内容：首先第一点就是潜在的财务绩效；第二点就是已经表现的财务绩效。其中表现医院经济效益的指标主要为：收入成本率、业务收入结余率以及净资产结余率等等。医院偿还债务的能力指标主要是通过医院资产的负债率来体现的。医院的资产运营指标主要为：流动资产的周转率、存货周转率。除此之外，医院还应当将发展能力归纳到考核标准之中。

通过结合当前医院现有资金的收入以及之处的情况，通过对医院的资金结构进行合理优化，实现资金的科学有效使用，同时制定出一个合理的资金使用计划，有效对医院之中不合理支出进行控制，是医院的资金流通开始走向正轨。

（三）完善医院财务绩效监督制度

一个完善的监督制度对于医院内部财务管理工作来说有着非常重要的促进作用。因此医院要想有效提高医院财务管理和预算工作的效率和质量，就必须要对医院之中的经济管理制度进行加强。此外，医院还需要将监督制度作为财务绩效管理工作的重点部分，积极成立一个专业的预算管理监督部门，同时明确一个首要负责人对部门职能进行监管工作。同时明确相应的责任，有效加强医院财务绩效监督制度，将其中的各项工作进行落实。对于医院的实际收入预算控制工作进行监督。结合相应的收费项目以及规定来进行预算监督工作，及时发现其中存在的问题并将之解决，合理地管理和控制医院财务绩效。

随着我国新医改的不断落实，我国医院要想实现自身的进一步发展，就必须要加强绩效管理在医院财务管理工作之中的应用效果。

对此我国有识之士应当对绩效管理在医院财务管理中应用的过程当中存在的问题进行研究分析，并在此基础之上找出解决措施，有效促进医院的进一步发展。