张云涵,刘 丹
(南阳医学高等专科学校,河南 南阳 473003)
护生学习态度的好坏短期可影响其学习效果,长期可对我国护理人员专业素质造成不可估量的影响[1,2]。近年来,我国护理学者开始意识到护生学习态度的重要性,并开展了相关研究,取得了一定成果。为了解我国护生学习态度研究现状、存在问题及发展趋势,本文采用文献计量学分析方法,对1995年以来的相关文献进行统计分析,为今后开展护生学习态度的深入研究提供参考依据。
以中国学术期刊全文数据库(CNKI)和万方数据库为数据来源平台,经过多次检索尝试,最终决定在主题检索项中以“护生”and“学习态度”或“护理专业学生”and“学习态度”为检索表达式进行检索,时间跨度限定为建库至2017年,检索日期为2017年11月21日,其他方面没有限制。对检索到的文献逐篇阅读题目,无法决定的阅读摘要,剔除重复文献及与护生学习态度无关的文献,筛选出35篇相关文献。对筛选出的35篇文献逐篇阅读全文,并按以下标准再次进行筛选:(1)重复文献只选一篇;(2)剔除会议论文等非研究性文献[3,4];(3)剔除题目含“学习态度”,但实际研究主题与学习态度无关的文献。此外,追查筛选出的35篇文献的参考文献中有无符合入选标准的,以避免遗漏[4,5]。最终共有23篇文献入选,确定为研究对象。
借鉴发表在核心期刊(参考《中国科技核心期刊目录》(2015年版)和《中文核心期刊要目总览》(2015年版)上的有关文献计量学方面的研究成果[6~8],最终确定分析类目为发表年代、收录期刊与基金支持、研究方式与研究机构、研究类型与研究内容、被引频次等。采用文献计量学方法对这几个分析类目进行百分比、频次等描述性统计分析。
检索到的关于护生学习态度的首篇文献是《在校护生学习态度的心理调查及教学改进探讨》,由刘芳娥等于1995年发表在《护士进修杂志》,之后连续5年没有护生学习态度相关文献出现,2001年发表1篇,2007年发表1篇。2007—2017年基本每年都有文献发表。截止到2017年11月21日,各年度发表的文献数量见表1。
表1 护生学习态度相关文献发表年度分布(n=23)
关于护生学习态度的研究来源较广,23篇文献收录在15种杂志上。其中,《卫生职业教育》发表4篇,《护理研究》发表3篇,《护理学杂志》《护士进修杂志》《中华护理教育》各发表2篇,《护理管理杂志》《天津护理》《国际护理学杂志》《医药前沿》《考试周刊》《才智》《中国培训》《广西医药》《新西部》《新丝路》10种杂志各发表1篇。
纳入的23篇文献中,独著论文6篇,占26.09%;2人合著论文8篇,占34.78%;3人、4人合著论文均为4篇,各占17.39%;4人以上合著论文1篇,占4.35%。因此,合作研究是护生学习态度研究的主要方式(合著率为73.91%),尤以2人合作研究最多。
对文献所有作者的单位(共25个单位)进行分析,发现学校是研究的主要力量,其中医科大学及医学院占48.00%,专科学校占20.00%,卫生学校占12.00%,3者(20个单位)共占80.00%。其余5个单位为医院,占20.00%。整体来看,研究机构种类较单一。
研究类型以量性研究为主,共20篇(86.95%),质性研究1篇(4.35%),量表研制2篇(8.70%)。量性研究中,依据研究设计内容的不同,分实验性研究1篇,非实验性研究19篇。非实验性研究中,描述性研究13篇,比较性研究2篇,相关性研究4篇。
文献研究内容变化在一定程度上可反映出某一研究主题在一定时期内的研究热点和发展方向[9]。通过归纳总结发现,关于护生学习态度的研究内容着眼点主要集中在学习态度现状、影响因素及对策。值得注意的是,护生学习态度干预模式、评价量表研究也开始受到关注,这将为护生学习态度的深入研究提供科学依据。
23篇文献中有18篇文献被引,其中被引1~5次的有12篇,6~10次的有5篇,10次以上的1篇。科研基金支持的论文数量往往能够反映人们对某一研究领域的关注和重视程度[10]。本研究的23篇论文中仅3篇获得科研基金支持,2013年1篇,2014年1篇,2016年1篇,均为市厅级项目。因此,从科研基金支持范围和形式上可以看出,护生学习态度研究受到的关注和重视程度不够。
从文献发表年份来看,尽管我国首篇关于护生学习态度的文献发表于1995年,但直至2007年这12年间,每6年才有1篇文献发表。2008—2017年这10年,年均发表文献数量为2篇。文献发表数量增长缓慢,说明护生学习态度研究未受到护理教育界的关注和重视。这一点也可以从科研基金支持力度和范围上得到印证。从科研基金支持范围来看,23篇文献中仅3篇获得科研基金支持,占13.04%,支持范围小;从科研基金支持力度上来讲,这3篇文献均获得市厅级基金支持,支持力度相对较小。
23篇文献中,20篇着眼于护生学习态度的研究现状、影响因素及对策,研究范围较窄,深度不够,缺乏相关理论研究,如仅2篇是关于护生学习态度问卷的研制,而关于学习态度概念的内涵和外延的研究基本没有。因护生学习态度概念目前在学术界还没有达成共识,可多角度、多方面开展相关理论探讨和模型构建,为护生学习态度的深入研究提供理论依据。我们研究的主要目的是改善护生的学习态度,即干预研究是研究的最终目的,但目前仅有1篇干预研究文献,理论研究是干预研究的基础,因此这也从侧面证明了护生学习态度理论研究的重要性及紧迫性。
文献的被引频次、来源期刊在一定程度上反映了文献的质量[3]。从文献被引频次分析,23篇文献虽有78.26%的(18篇)被引,但多数被引频次不超过5次,被引频次超过10次的仅1篇,即《高护生学习态度问卷的研制》,该文之所以被引频次最高,是由于其为评价护生学习态度提供了量化测评工具。但整体来讲,文献被引频次不高。从文献收录期刊分析,依据《中国科技核心期刊目录》(2015年版)和《中文核心期刊要目总览》(2015年版),仅34.78%的文献(8篇)来自核心期刊,提示研究质量还有很大的提升空间。同时,从研究设计内容分析,20篇量性研究文献中,多数没有说明基线控制情况,使用的测量工具信度和效度不明确,这也说明研究质量有待提高。分析原因,科研经费不足及关注度不够可能是限制护生学习态度研究质量的重要因素。因此,提高护理教师科研水平、规范研究设计、开展高质量的科学研究以及争取更多的科研经费支持,应是今后的工作重点。
从研究方式分析可以看出,73.91%的研究是由2名及以上研究者合作完成的,说明此领域的研究者科研合作意识较强,提示今后可充分利用已有的合作形成核心研究力量。从研究机构分析,医学院校是研究的主要力量,占80.00%,说明医学院校已开始意识到学习态度对教学的重要性,但也反映出研究力量机构类型单一。提示今后应充分注意在研究合作的常态化、研究力量的跨领域性下对护生学习态度开展广泛深入的合作研究,这对推动护生学习态度研究进一步发展具有重要意义。
综上所述,我国目前有关护生学习态度的研究仍处于基础阶段,发展速度缓慢,研究内容主要集中在现状、影响因素及对策方面,广度和深度不够,缺乏基础理论研究,质量有待提高。但值得注意的是,该领域的研究者科研合作意识较强,合作研究已成主导。