顽固性高血压不同治疗方法的临床效果分析

裴辛可

【摘要】目的：观察顽固性高血压患者的临床不同治疗方法的临床效果。方法：选取本院（在2016年11月-2017年11月）收治的160例顽固性高血压患者作为研究对象，按照数字随机表法随机分为中医组（80例，应用中医辩证治疗方法）和西医组（80例，应用常规西药治疗方法）。采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析顽固性高血压患者的降压疗效率和不良反应。结果：中医组顽固性高血压患者的降压疗效率为93.75%（75/80）、西医组顽固性高血压患者的降压疗效率为92.50%（74/80）、两组顽固性高血压患者的降压疗效率比较无统计学意义（P>0.05），中医组顽固性高血压患者的血压控制总有效率为97.50%（78/80）、西医组顽固性高血压患者的血压控制总有效率为82.50%（66/80）、两组顽固性高血压患者的血压控制总有效率比较有统计学意义（P<0.05），另外在不良反应率发生率方面中医组也要优于西医组。结论：中医治疗顽固性高血压患者的血压控制总有效率比较高。

【关键词】中医治疗；顽固性高血压；临床疗效

[中图分类号]R4 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2018）05-049-01

我国近年来病发顽固性高血压的发病率呈现逐年上升发展趋势[1]。由于顽固性高血压是一种无法快速治愈的疾病，所以顽固性高血压疾病的出现会加重患者的经济压力。该病本质上说是一种以体循环动脉血压升高为主要特点的疾病，会造成心脑血管以及肝肾组织的损害。目前临床中主要是通过服用降压药物来改善患者的血压状况。多数患者在服用降压药物之后能够控制血压在正常水平，但是部分患者在服用常规药物治疗之后血压仍未控制在合理范围内，此类高血压被称为顽固性高血压。祖国医学将顽固性高血压疾病归属于头痛和眩晕等范畴内，通过研究资料显示，中医治疗作用效果较好，能够显著改善顽固性高血压患者的临床症状。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院（在2016年11月-2017年11月）收治的160例顽固性高血压患者作为研究对象，按照数字随机表法随机分为中医组（80例，应用中医辩证治疗方法）和西医组（80例，应用常规西药治疗方法）。中医组中有62例男性患者、18例女性患者；平均年龄为（69.02±2.26）岁，平均病程时间为（5.02±1.78）年，平均体重为（66.68±15.54）kg。西医组中有60例男性患者、20例女性患者；平均年龄为（69.14±2.10）岁，平均病程时间为（5.05±1.76）年，平均体重为（66.70±15.49）kg。

1.2 方法 中医组应用中医辩证治疗方法，使用补阳还五汤（3g红花+3g川穹+3g桃仁+3g地龙+5g赤芍+6g当归尾+120g生黄芪）加减治疗患者。对阴虚阳亢型患者（出现头晕脑胀、耳鸣、面色潮红且急躁易怒等症状时）加5g车前子、4g草龙胆和12h生地黄；对肝阳上亢患者（出现心绪不宁、急躁易怒等症状）加6g决明子、6g天麻、10g杜仲、10g桑寄生、3g益母草、10g黄芩；对阴阳两虚型患者（出现身子虚弱、精神疲惫等症状）选用10g知母+12g黄柏+15g仙灵脾+20g仙茅+13g当归；用水煎服，1d1剂（早晚服用），连续服用3周。

西医组应用美托洛尔[批准文号：国药准字J20150044；生产企业AstraZeneca AB（瑞典）（阿斯利康制药有限公司分装）；产品规格：47.5mg*7s]治疗方法，连续治疗3周，1d1次，每次25mg～50mg。

1.3 观察指标 分析顽固性高血压患者的降压疗效率（显效为舒张压下降≥10mmhg且血压在正常范围之内、有效为舒张压下降<10mmhg且血压在正常范围之内、无效为舒张压未下降且血压不在正常范围之内）和血压控制率。另外分析两组不良反应。

1.4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析（以P<0.05为有统计学意义）。

2 结果

2.1 疗效比较 中医组顽固性高血压患者的降压疗效率为93.75%（75/80）、西医组顽固性高血压患者的降压疗效率为92.50%（74/80）、两组顽固性高血压患者的降压疗效率比较无统计学意义（P>0.05），中医组顽固性高血压患者的血压控制总有效率为97.50%（78/80）、西医组顽固性高血压患者的血压控制总有效率为82.50%（66/80）、两组顽固性高血压患者的血压控制总有效率比较有统计学意义（P<0.05）。

2.2 不良反应比较 观察组不良反应发生率明显低于对照组（P<0.05），见表2。

3 讨论

相关资料表明，顽固性高血压疾病出现年轻化发展水

平[2]。治疗顽固性高血压疾病多以西药治疗为主，但是服用西药会给顽固性高血压患者带来一定程度的脏器负担，最终不利于患者预后。实践研究资料表明，中医治疗顽固性高血压过程中不仅仅能够积极保护好患者的脏器功能，而且具有比较高的安全价值，对降低顽固性高血压患者的不良反應发生率具有十分重要的意义[3]。传统西医治疗方法能够在短时间内控制血压水平，但是如果患者想要获得长期的有效控制，就必须长时间口服降血压药物，最终会给患者的脏器功能产生负面影响。祖国医学认为高血压会引起头晕头痛，引发上述症状的主要因素在于：风火过胜。肝气不足会导致外邪入侵，在中医研究范围内治疗高血压疾病以祛痰为先，调和阴阳，促进肝肾平和。基于此，最终实现改善气滞血阻的目的，降低患者血压水平。

参考文献

[1]席紫明，徐梦瑶，马华等.用不同治疗方案治疗高血压合并心脏病的效果评价[J].当代医药论丛，2016，14（8）：100-101.

[2]张继艳，吴红虎，刘英姿等.顽固性高血压不同治疗方案的疗效比较[J].医学临床研究，2015，32（12）：2456-2458.

[3]肖大刚.顽固性高血压不同治疗方案的临床分析[J].世界临床医学，2015，9（11）：87-88.