长效钙拮抗剂治疗高血压的效果分析

张 彬，章敏新

（江西省宜春市上高县人民医院，江西 宜春 336400）

高血压是现代社会严重的慢性病，具有高达11.6%的发病率，严重威胁人们的身体健康，在老年人中多发。是“威胁人类健康的第一杀手”心血管疾病最主要的危险因素。无数人饱受高血压的折磨甚至因其丧命[1]。为了分析长效钙拮抗剂这种新型的降压药物是否能够稳定和持久的降低血压，将100例高血压患者作为研究对象，对比实验研究钙拮抗剂的作用，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年1月～2017年12月收治的58例符合高血压诊断标准（世界卫生组织，简称WHO标准）的高血压患者。其中女性患者28例，男性患者30例。年龄最小的43岁，年龄最大的75岁，平均年龄61.24岁；病时最短的1年，病时最长的12年，平均病程4.7年；采用随机的方法等分为两个实验组，对照组29例，治疗组29例，排除患有其他影响高血压的患者，或有其他严重疾病的患者。

1.2 治疗方法

选择人员应随机自愿，一个月内未进行抗血压药物治疗的高血压患者。治疗组在对照组的常规治疗基础上患者每天清晨服用4 mg或6 mg拉西地平（哈药集团三精明水药业有限公司，国药准字H20053426）治疗时间长达4周。每天定时多次检测血压数据，并详细记录所得数据，观察是否有药物不良反应。

1.3 观察指标及疗效判定标准

显效（舒张压下降≥10 mmHg并降至正常，或者舒张压下降≥20 mmHg）；有效（舒张压下降没有达到10 mmHg但是降至正常，或者舒张压下降10～19 mmHg）；无效（舒张压下降没有达到上述的标准）。

1.4 统计学方法[2]

采用统计学软件SPSS 17.0进行统计分析计量资料以均数±标准差（±s）表示，采用t检验。只要P＜0.05表示虽存在差异但仍然具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者治疗效果对比

治疗组达到血压降低标准效果的有28例，无效2例。有效率占效率比为93.10%。其中分为显效20例，有效8例。对照组达到血压降低效果标准的有20例，无效8例。有效率占效率比为68.97%。其中显效9例，有效11例。两组间对比（P＜0.05）。

2.2 两组患者血压变化对比

治疗组血压降低的效果明显优于对照组的效果，差异有统计学意义（P＜0.05），详细数据如下表1。

表1 两组患者血压变化对比（±s）

表1 两组患者血压变化对比（±s）

组别 n 收缩压（mmHg） 舒张压（mmHg）治疗组 29 128±6 80±4对照组 29 134±10 94±2 P＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

高血压是当代社会慢性病具有常见和多发的特点。除了遗传外，此病形成时间漫长，是在生活中逐渐积累的疾病，轻则出现有头晕、头痛、心悸等症状。长期吃降压药物就能得到很好的控制，不影响日常生活，不会发生严重的后果。可是一旦在没有药物控制过情绪起伏较大时血压的迅速升高会引起心肌梗死、脑溢血、脑中风、和肾功能等严重疾病的发生。钙拮抗剂就像“岗哨”一样，阻止钙离子进入细胞，减少细胞内钙离子浓度，扩张心血管。人体细胞内钙离子的浓度需要钙拮抗剂的长效治疗，能达到扩张血管治疗高血压的目的。拉西地平是长效钙拮抗剂一种药物， 可稳定持久降低血压的一种二氢吡啶类钙通道阻滞剂。对心肌收缩功能心脏传导系统不产生影响。同时通过拉西地平可改善心室舒张功能，抑制动脉出现粥样硬化。最常见的不良反应是头痛，但反应不明显。

在此次对照实验中，治疗组采用拉西地平治疗，出现2例轻微感觉不适即头晕，但反应十分微小。拉西地平治疗的安全性能得到保障。另外，治疗组总有效率高于对照组20%还多。因此，采用长效钙拮抗剂治疗，降低高血压疗效显著，临床价值高，值得临床推广。