薛玉冰
【摘要】 目的:分析甲状腺患者手术护理中应用个性化护理的效果。方法:抽取2016年4月至2017年4月在本院进行甲状腺手术的120例患者作为随机分组的研究对象,研究组60例施予个性化护理,参照组60例施予常规的护理措施。对比两组患者的护理效果。结果:术前1d、术后2d研究组患者的SAS评分均低于参照组患者的(t=11.72、18.82,P<0.05);研究组患者的护理满意度为90.00%明显高于参照组患者的40.00%(X2=32.97,P<0.05)。结论:个性化护理措施应用于甲状腺患者手术有助于提高患者的治疗效果、护理满意度。
【关键词】 个性化护理;甲状腺;手术护理
临床上治疗甲状腺疾病主要通过手术治疗的方式,由于甲状腺的结构较为复杂,血液供应也较为丰富,且紧邻着重要的器官、神经,因此在手术过程中极易导致其他并发症的发生,严重的可能会威胁到患者的生命安全。故而在患者进行手术前后应予以个性化的护理措施,促进预后效果的提高,较少并发症的发生率[1]。本文作者主要分析个性化护理应用于甲状腺患者手术护理中的作用,具体报告如下。
1资料与方法
1.1一般临床资料
抽取2016年4月至2017年4月在本院进行甲状腺手术的120例患者作为随机分组的研究对象,研究组60例和参照组各60例。其中,男性患者例数为29例,女性患者的例数为91例,年龄20~63岁,临床分类:甲亢、甲状腺癌、甲状腺瘤、地方性甲状腺增生是患者分别有13例、9例、7例、91例。两组患者关于性别、年龄以及病症等一般分析资料无显著差异(P>0.05)。
1.2护理方法
参照组患者予以常规的护理措施,包括体征监测、了解病情变化、饮食指导以及体位指导。
研究组患者在此基础上予以个性化的护理措施:1)心理疏导:大多数患者对于手术治疗难免会存在恐慌心理,因此医护人员应耐心向患者解释疾病的治疗过程、有效性,通过温和的态度语言取得患者的信任,以此提高其治疗依从性,消除患者内心的恐惧感,除此之外,医护人员还需告知患者手术过程的注意事项,树立患者战胜疾病的信心。2)术中护理:在患者术前40min医护人员应详细记录患者的心率(HR)、血压(BP)。在手术室中,医护人员除了告知患者手术的过程之外,还需将手术的相关药品、器械准备充分,将患者送至手术室,以此增加患者的安全感。不宜过早将患者送至手术室,以免患者在等待手术这一阶段中出现紧张的焦虑情绪,不利于手术的正常进行。3)术后护理:手术后,医护人员实时监测患者的各项生命体征,积极予以吸氧治疗;在患者病床边准备常规气管切开包、手套以备不时之需;尤其是在早期,医护人员应加强病房巡视,并密切关注患者是否出现异常症状,就此展开分析并采取正确的解决方式。医护人员在日常病房巡视过程中,应仔细、耐心解决患者提出的问题,以便及时发现问题、解决问题。依据患者的实际病情制定适宜的护理方案,住院期间对患者进行全程跟踪,予以正确的健康指导。4)健康宣教:医护人员应向患者进行专业知识的传达,例如患者在术前2周医护人员应叮嘱患者停止抗甲状腺药物的使用,更换为复方碘溶液3次/d,叮嘱患者第1天3滴/次,第2天4滴/次,逐日增加,但是最多不超过16滴/次。若患者的病情较为严重,医护人员应严格遵照医嘱予以抗甲状腺药物进行治疗;建议患者多食用含碘食物,例如海带、紫菜等;建议患者戒烟戒酒,以此提高预后效果。
1.3疗效评估标准
使用焦虑自评表(SAS)评估患者的情绪变化;患者出院前通过医院自制的《护理满意度调查表》评估患者的护理满意度:满意、一般以及不满意。
1.4统计学分析
针对统计数据中的计数资料、计量资料分别应用百分数、(±s)加以表示,使用χ2、t进行检验,并录入软件SPSS 21.0进行分析,当P<0.05时表示组间数据差异显著,具有统计学意义。
2结果
2.1比较两组患者圍术期的SAS评分
研究组患者在入院当日、术前1d、术后2d的SAS评分为(40.29±2.50)分、(44.28±5.17)分、(32.35±3.12)分;参照组患者在入院当日、术前1d、术后2d的SAS评分为(41.10±2.46)分、(57.29±6.87)分、(42.97±3.06)分。结果可知:两组患者的SAS评分在入院当日没有显著差异(t=1.79,P>0.05);术前1d、术后2d研究组患者的SAS评分均低于参照组患者的(t=11.72、18.82,P<0.05)。
2.2比较两组患者的护理满意度
研究组患者中,满意27例,一般27例,不满意6例,满意度为90.00%;参照组患者中,满意9例,一般15例,不满意36例,满意度为40.00%。结果可知:研究组患者的护理
满意度为90.00%明显高于参照组患者的40.00%(χ2=32.97,P<0.05)。
3讨论
由于患者的社会背景、情感特征、生活习惯、文化程度等方面存在一定的差异,因此对不同的患者予以个性化护理措施具有重要意义。对于进行甲状腺手术的患者应予以更全面的个性化护理[2]。若患者的性格较为孤僻,应鼓励患者家属对患者予以更多的人文关怀,确保患者保持一个平静的心态接受治疗;若患者的脾气急躁,医护人员应耐心倾听患者的倾诉,以温和的态度对患者表示理解、鼓励,根据患者的理解能力告知患者病情的一般症状,鼓励病友相互扶持一同战胜疾病[3]。针对患有甲状腺癌的患者,医护人员在实施护理工作时更需要积极向上地引导患者,例如举例治疗成功的案例,以此提高患者的治疗依从性[4]。同时,个性化护理是整体护理的科学延伸,是一套更加具体化的整体护理[5]。在本次研究中,参照组患者予以常规的护理措施,研究组患者在此基础上予以个性化的护理措施,发现:两组患者的SAS评分在入院当日没有显著差异(P>0.05);术前1d、术后2d研究组患者的SAS评分均低于参照组患者的(P<0.05);研究组患者的护理满意度为90.00%明显高于参照组患者的40.00%(P<0.05)。考虑通过手术前后以及术后并发症的护理,便于实时监控患者的生理、心理变化,利于对患者进行正确的护理评估,以此及时调整患者的护理方案,有效促进了患者情绪的稳定,提高了护理满意度。
综上所述,在甲状腺手术患者中应用个性化护理,有益于良好护患关系的建立,同时提高患者的护理满意度,促进患者的快速康复。
参考文献
[1] 刘才惠,舒胜瑜.个性化护理应用于甲状腺手术护理中的效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(52):257,261.
[2] 李金群.个性化护理在甲状腺手术护理中的应用效果研究[J].中国城乡企业卫生,2017,32(05):122123.
[3] 刘晓燕,赵爽.探讨个性化护理措施在甲状腺手术护理中的运用效果[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(74):269.
[4] 刘洋,马丽斯,周云菲.个性化护理措施在甲状腺手术护理中的效果体会[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(68):235.
[5] 瞿秀琴.个性化护理措施在甲状腺手术护理中的效果分析[J].中国卫生标准管理,2014,05(24):2829.