探析人文关怀在尿毒症患者护理中的应用及效果

李敏

（内蒙古牙克石市林业总医院肾内，内蒙古 牙克石 022150）

0 引言

尿毒症属于一类病情严重的临床并发症，该疾病治疗用时较长，并且很难治愈，临床治疗具有较大的难度，再加上尿毒症会给患者日常生活带来极大的感染[1-5]，患者很容易因为疾病症状出现严重的心理创伤。因此对于尿毒症患者展开长期治疗的过程中还需要实施有效的临床护理措施，就目前临床护理而言，在操作上较为全面，但还需要结合人文关怀，对患者所存在的消极心理状况展开全面了解，护理人员对其进行控制，从而使患者增强其护理配合度，促进治疗效果。本研究特针对于在对尿毒症患者实施护理措施的过程中加以人文关怀，对其治疗效果进行分析，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究从2017年3月至2018年3月在我院进行治疗的尿毒症患者中选取200例作为研究对象，将研究对象按照随机平均的方式分为对照组和研究组。对照组：男性62例、女性38例，年龄18～62岁、平均（46.8±4.5）岁；研究组：男性 68例、女性32例，年龄20～65岁、平均（48.1±4.9）岁；将两组患者的一般资料进行比较，没有存在明显的统计学差异，可以进行临床对比。

1.2 方法

对照组：展开常规护理模式；研究组：在尿毒症患者的常规护理中加以实施人文关怀，其中包括提高人员素质、健康教育、心理护理、环境关怀、加强沟通这五个方面，具体内容如下。

1.2.1 提高护理人员综合素质

随着生活水平的不断提升，人们对于护理的要求也越来越高，对于护理人员来说，不仅仅是在护理态度上进行加强，对于其职业技能以及素质也需要展开知识内化，有一定的意识对患者实施情感付出。应对护理人员展开定期培训，对其人文素质进行提高，并将其融合专业知识、技能，在对患者实施规范、熟练的操作的同时，还可以加强对患者精神以及心理上的护理，让患者感受到护理人员的关怀，更加配合治疗及护理。

1.2.2 健康教育

患有尿毒症的患者具有较长的病程，并且治愈难度比较大，会存在一定的心理压力。对于疾病的认识、治疗康复等方面，患者都会存在错误认知，因此护理人员需要在护理工作中加强对患者关于疾病的健康教育，对于不同的患者采用不同的表达方法对其进行尿毒症和血透相关知识的介绍，并且告知患者在饮食等方面的注意事项，如选择低钠、低蛋白质、控制饮水等。患者在治疗后还会存在治疗带来的痛苦，因此在进行每一项操作如血透、注射、输液等都需要先向患者问候并进行自我介绍，再进行操作，将人文关怀结合护理操作，减少患者紧张、恐惧感。

1.2.3 心理护理

尿毒症患者在长期治疗的情况下，会因为治疗起效慢、疾病的折磨等出现灰心、失望等不良情绪，再加上经济负担以及担心得不到家庭、社会的接纳，会出现情绪低落、焦虑、悲观等情况，会引发食欲下降、失眠多梦，对于疾病的治疗造成不利影响。对于这些患者的心理特点，护理人员需要采用人文护理措施，鼓励患者正确对待疾病，与患者的交流要真诚、友好，让患者可以勇于面对现实，消除悲观、焦虑等心理，并为患者举一些成功的例子，让患者树立战胜疾病的信心。对患者进行护理的过程中需要耐心，有必要时可以为患者解释病情及其治疗方案，让其家属配合共同鼓励患者接受治疗，让患者保持良好的心态面对疾病。

1.2.4 环境关怀

在患者所居住的病房，尽可能地在设施布置上体现人性化，可以将温馨的花篮等小饰物挂在病室墙壁上，优化室内设备，如在血透室内可以备有可升降的病床或躺椅，同时，室内环境要确保整洁、安静、空气新鲜，室内温度控制在22～24℃，湿度则控制在50%～60%。在病房中备有关于疾病健康宣教的资料、杂志等可以给患者进行阅览，也可以让患者在室内听音乐来缓解不良情绪。

1.2.5 加强和患者及其家属之间的沟通

护理人员应当积极与患者及其家属进行沟通，在沟通过程中确保态度温和、热情，让家属对患者的治疗进行支持。在与患者及其家属进行沟通的过程中可以提前了解患者的生活习惯、兴趣以及爱好等，根据患者的特点，采用有效的沟通方法和鼓励性语言，同时获得患者的理解，在交流中满足患者心理以及身体上的需求，让患者对护理人员产生信任感，建立良好的护患关系，可以有效配合医院展开治疗及护理。

1.3 观察指标

本研究观察指标为两组患者的HAMD和HAMA评分、护理效果以及对于护理的满意度[6-8]。其中患者的HAMD评分和HAMA评分分别依照汉密顿抑郁量表和焦虑量表进行评估。其护理效果结合评分进行评估，患者不良情绪完全消失，积极配合治疗为显效；患者不良反应明显得到改善为有效；患者不良情绪没有任何改善，甚至出现加重的情况为无效。护理满意度采取问卷调查的形式，调查结果分为非常满意、满意、不满意。

1.4 统计学方法

在对得到的数据进行医学统计软件SPSS 17.0的统计，用（%）对计数数据进行表示，并用χ2检测；计量数据以（±s）表示，t检测，若取得数值P＜0.05，则表明数据间存在显著差异，具备统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患者HAMD和HAMA评分情况

经评估，研究组患者所获得的HAMD和HAMA评分均比对照组低，采用统计学分析，存在明显差别，详细数据见下表1。

表1 两组患者HAMD和HAHA评分对比（±s）

表1 两组患者HAMD和HAHA评分对比（±s）

50.3±4.6 30.2±4.2 19.5706 0.0000组别 例数 HAMD评分 HAMA评分对照组研究组100 100 t P 45.6±5.7 27.3±5.3 18.6170 0.0000

2.2 对比两组患者护理效果

经评估，研究组患者所取得的护理效果要优于对照组的，采用统计学分析，存在明显差别，详细数据见下表2。

表2 对比两组患者护理效果[n(%)]

2.3 对比两组患者对于护理的满意情况

经调查，研究组患者对于护理的满意情况要优于对照组，采用统计学分析，存在明显差别，详细数据见下表3。

表3 对比两组患者对于护理的满意情况[n(%)]

3 讨论

在临床中，人体无法经过肾脏产生尿液，体内代谢所产生的废物以及过多的水分无法正常排出体外，会引起危害，也可以指肾功能出现异常，机体内部的生化过程会出现紊乱，从而引起一系列的复杂综合征，可以考虑为尿毒症[9-10]。尿毒症属于一类病程较长，治愈难度比较大，对于患者的正常生活及工作都会带来极大的影响，并且在对该疾病进行治疗的过程中，患者容易出现消极心理，对于疾病的治疗没信心，影响其配合医师进行治疗，降低治疗效果[11-13]。因此对于尿毒症患者展开长期治疗的过程中还需要实施有效的临床护理措施，就目前临床护理而言，在操作上较为全面，但还需要结合人文关怀，对患者所存在的消极心理状况展开全面了解，护理人员对其进行控制，从而增强患者的护理配合度。人文关怀属于一类新型的护理模式，人文关怀可以有效排除并缓解患者的心理问题，通过对患者的病情及心理进行了解，针对性地在护理过程中加以人文关怀，在一定程度上满足患者的需求，具有良好的应用效果[14-15]。

本研究主要通过以患者为中心，在对尿毒症患者的护理中加以实施人文关怀，有效缓解患者的不良情绪，提高患者对于治疗的积极性，并且为患者提供良好的治疗环境，促进患者的康复。研究结合资料展开实际探讨，所取得的护理效果和护理满意度都比较高，还可以有效改善患者的不良情绪，对于患者的康复具有高效的促进效果，可以在临床中进行推广应用。

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