综合康复护理在老年冠心病患者中的应用

张光

房山区良乡医院心内科，北京 102401

冠心病作为一种慢性心血管疾病，其好发于65岁以上的老人，并多是为冠状动脉功能性改变所发生的器质性病变，对于患者的心肌也会造成一定程度的损害。此外冠心病还具备有治疗周期长的特征，因此在治疗过程中也就需要采取合理的护理措施，来获得良好的治疗效果。该文主要110例冠心病患者的综合康复护理效果进行了研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取在该院接受治疗的110例老年冠心病患者作为研究对象，对患者进行随机分组。对照组55例，男 31例，女 24例，年龄 64～80岁，平均年龄（68.98±5.51）岁；观察组 55例，男 30例，女 25例，年龄 63～81岁，平均年龄（69.05±5.34）岁。两组患者一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）

1.2 方法

给予对照组常规护理，观察组患者应用综合康复护理模式，其具体护理流程如下。

1.2.1 心理护理 患者在入院之后往往会伴随有焦虑、抑郁以及恐惧等负面情绪，并存在有治疗依从性不足等情况，针对这些问题，护理人员还需要通过亲切的语言来进行各项工作的耐心与细致讲解。此外护理人员还就冠心病的发病机制、治疗模式以及治愈成功的病例来对患者进行讲解，从而使得患者的各种不良情绪得到有效的缓解。通过适当的心理护理模式，能够使得患者治愈疾病的信心得以提升，并提高患者的治疗效果。

1.2.2 饮食护理 在对老年冠心病患者进行饮食护理时，需要以清淡、低盐的饮食为主。如果老年患者还合并有高血压等疾病，进行食盐量的严格控制≤5 g/d；此外在日常的饮食过程中，还需要化将脂肪摄入量进行控制，具体为在总热量的30%以下。此外患者还需要进行蛋白质的适当摄入，来保障患者的心脏不会受到负担。护理人员要引导患者进行新鲜蔬菜与水果的摄入，以保证微量元素及维生素的摄入，从而取得良好的冠心病康复效果。

1.2.3 生活护理 在综合护理模式中，还需要给予患者一定的生活指导，来避免疲劳、紧张以及激动等情绪的发生，以避免患者的心脏负担增加。护理人员还需要协助患者进行戒烟戒酒。指导合理膳食养成良好的排便习惯，避免大便干结，必要时使用缓泻剂。指导患者遵医嘱服用药物，并随身携带硝酸甘油片，在发生了胸闷与胸痛的情况下需要立即舌下含服硝酸甘油片，如果服药无效安静休息，立即请求专业救助。

1.2.4 康复运动 对于老年冠心病患者而言，通过长期适当的运动，其能够有效提升患者心肌缺氧的耐受能力，从而使得患者的冠心病发作次数得到有效降低[1]。在康复护理过程中，需要先对患者的身体状况进行测试，然后在结合了测试结果基础上来进行针对性运动方案的制定，具体内容包含有运动强度、运动时间以及运动类型，并给予患者们进行适应有氧运动方式的合理选择，比如慢跑以及打太极拳等等。具体运动之前要求患者在护理人员的监护下进行适当的热身运动，然后进行运动模式的针对性选择[2]。

1.2.5 危险因素控制 首先需要根据患者的诊断情况来进行危险等级的评估，然后结合评估效果以及患者的身体情况进行护理手段的合理选择。在患者进行康复运动的过程中，还要求家属在一般陪同护理，并进行硝酸甘油等急救药物的配备。

1.3 疗效评价

显效：患者在护理期间的冠心病发作次数在2次以内；有效：发病次数控制在3～6次；无效：发作次数超过了6次。

1.4 统计方法

该次研究应用SPSS 18.0统计学软件进行处理，计数资料用[n（%）]表示，行χ2检验P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 观察效果对比

两组患者质量有效率比较，差异有统计学意义（P<0.05）。 见表 1。

表1 两组患者的治疗效果对比

2.2 两组患者护理满意程度对比

跟对照组患者护理满意程度对比，观察组患者的护理满意程度有了明显的提升，差异有统计学意义（P<0.05），见表 2。

表2 两组患者护理满意程度对比

3 讨论

老年冠心病作为一种常见的心血管疾病，其具备有发病急、病情进展快等特点，在病情危重的情况下还有可能出现猝死的现象，从而给患者的生命与安全带来了非常大的威胁。此外老年冠心病的治疗周期比较长，这也就需要通过合理的护理模式，来使得治疗效果得到最大限度的发挥，从而有效保障患者的生活质量以及生命安全[3]。随着我国医疗技术的不断发展，使得老年冠心病的治疗重点也转变成提升患者们的生存质量[4]。通过综合康复护理干预模式的应用，能够根据患者的实际身体状况、心理状况以及生活习惯等诸多因素来进行护理方式的针对性选择，对于保持患者病情的稳定性，减少冠心病发生几率以及改善患者生活质量都有着非常重要的意义。

在该次研究中，观察组患者的治疗效果以及护理满意程度均要明显高于对照组患者（P<0.05），综上所述，给予老年冠心病患者综合康复护理模式，其能够使得患者的治疗效果得到有效的提升，并能够优化患者的护理满意程度，因此值得临床应用和推广[5]。

[1] 刘新霞.综合康复护理在老年冠心病患者中的护理效果观察[J].临床医学研究与实践,2017,2(2):165-166.

[2] 胡亚飞.综合康复护理在老年冠心病患者中的护理效果观察[J].大家健康,2016,10(9下旬版):264-265.

[3] 薛宏.综合康复护理在老年冠心病患者中的护理效果分析[J].保健文汇,2016(4):208.

[4] 王婷,陆萍静,柳晓,等.冠心病患者心脏康复护理研究进展[J].护理学杂志,2015,30(21):106-109.

[5] 李云.冠心病介入治疗后心脏康复护理效果分析[J].当代医学,2015(24):109-111.